基于彌散加權(quán)成像功能擴(kuò)散圖的宮頸癌新輔助化療早期評(píng)價(jià)
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【摘要】:目的探討彌散加權(quán)成像(DWI)-彌散功能擴(kuò)散圖(f DMs)在宮頸癌新輔助化療早期各時(shí)段的反應(yīng)性。方法 32例符合手術(shù)指征宮頸癌患者分別于新輔助化療前1 d、化療中(7、14和28 d)行MR-DWI掃描。設(shè)置表觀彌散系數(shù)(ADC)值或體素變化率≤10%為陰性反應(yīng),變化率10%為陽性反應(yīng);采用傳統(tǒng)方式于產(chǎn)生的ADC圖上測(cè)量記錄其ADC值;將圖像數(shù)據(jù)導(dǎo)入DWI-f DMs操作系統(tǒng)并逐期逐層手工勾畫腫瘤靶區(qū),設(shè)置操作系統(tǒng)評(píng)價(jià)區(qū)ADC值參數(shù):ADC1.300、1.300≤ADC≤1.400及ADC1.400,記錄各期靶區(qū)總體素和各統(tǒng)計(jì)區(qū)ADC百分比,染色顯示靶區(qū)腫瘤內(nèi)部情況;行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較治療前后的變化及兩方法的先進(jìn)性。結(jié)果 32例患者采用DWI-f DMs模式治療1周后檢出陽性反應(yīng)29例(90.63%),而局部ADC模式1周后僅檢測(cè)到1例(3.12%)陽性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。2、4周后DWI-f DMs和ADC方式檢出陽性反應(yīng)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。32例患者總體素出現(xiàn)先增大后縮小的趨勢(shì);分區(qū)統(tǒng)計(jì):ADC1.300區(qū)體素百分比呈減低趨勢(shì),ADC1.400區(qū)百分比呈增加趨勢(shì)。結(jié)論與傳統(tǒng)ADC方法相比,DWI-f DMs能更早地檢測(cè)到宮頸癌治療中整體腫瘤靶區(qū)的反應(yīng)性。DWI-f DMs可作為腫瘤治療的早期監(jiān)測(cè)手段,并可預(yù)測(cè)其治療效果。
【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放射科;廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放療中心;
【關(guān)鍵詞】: DWI ADC值 f DMs 體素 早期評(píng)價(jià)
【基金】:廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):201300000184) 廣州市屬高校科研項(xiàng)目(編號(hào):2012C038)
【分類號(hào)】:R445.2;R737.33
【正文快照】: 精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)個(gè)性化治療成為當(dāng)前腫瘤治療的發(fā)展方向,如何及早驗(yàn)證其療效成研究的重點(diǎn)和難點(diǎn)。目前腫瘤放化療結(jié)束2~3個(gè)月后待其形態(tài)改變才能判斷療效[1]。盡管以彌散加權(quán)成像(diffusion-weighted im-aging,DWI)[2]及其表觀彌散系數(shù)(apparent diffusion co-efficient,ADC值)[3]為
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1085647
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