本文關(guān)鍵詞：肺癌伴肺栓塞患者影像學(xué)和臨床因素與D-二聚體的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的肺癌患者易并發(fā)肺栓塞,死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。D-二聚體(DD)是肺栓塞常用輔助診斷指標(biāo),與惡性腫瘤進(jìn)展、轉(zhuǎn)移及預(yù)后關(guān)系密切。本研究分析肺癌合并肺動(dòng)脈栓塞患者影像學(xué)及臨床因素與DD之間的相關(guān)性。方法收集2014-09-01-2015-08-31山東省腫瘤醫(yī)院收治的病理確診為肺癌,并經(jīng)多層螺旋CT顯示有肺栓塞者59例作為研究對(duì)象,回顧性分析其影像學(xué)和臨床資料.根據(jù)栓子影像指標(biāo)和患者臨床資料分組分析,運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析其與DD的相關(guān)性。結(jié)果瘤栓組(n=30)平均血漿DD水平為11.29mg/L,血栓組(n=29)為7.48mg/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P=0.049。Ⅲ~Ⅳ期患者(n=21)平均血漿DD水平為10.13mg/L,Ⅰ~Ⅱ期(n=38)為7.96mg/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P=0.042。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(n=45)平均血漿DD水平為11.01mg/L,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(n=14)為4.31mg/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P=0.006。發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組(n=39)平均血漿DD水平為9.88 mg/L,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組(n=20)為7.76mg/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P=0.045。分化差肺癌患者(n=36)平均DD水平為10.67mg/L,分化良好肺癌患者(n=23)為6.8mg/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P=0.039。腫瘤標(biāo)記物升高組(n=39)平均血漿DD為10.65mg/L,正常組(n=20)為6.26mg/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P=0.023。結(jié)論 DD水平在瘤栓、晚期患者、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、分化差、腫瘤標(biāo)記物升高的患者較高,與上述因素間有相關(guān)性。DD在肺癌并發(fā)肺栓塞的預(yù)防、診斷、治療等方面有一定臨床價(jià)值。
【作者單位】： 山東省腫瘤醫(yī)院CT室;泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院CT室;濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院CT室;
【關(guān)鍵詞】： 肺腫瘤 肺動(dòng)脈栓塞 D二聚體 CT
【基金】：山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計(jì)劃面上項(xiàng)目(2014WS0058) 山東省自然科學(xué)基金(ZR2011HL028) 山東省中醫(yī)藥科技發(fā)展計(jì)劃(2013-212)
【分類號(hào)】：R734.2;R730.44;R563.5
【正文快照】： 中華腫瘤防治雜志,2016,23(5):318-321Chin J Cancer Prev Treat,2016,23(5):318-321癌癥患者尤其晚期患者,血液處于高凝狀態(tài),容易并發(fā)下肢靜脈栓塞性疾病或肺栓塞。肺栓塞(pulmo-nary embolism,PE)是血栓或外源性栓子進(jìn)入肺動(dòng)脈并堵塞肺動(dòng)脈及其分支引起的相應(yīng)肺組織供血障礙

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