本文關(guān)鍵詞：超聲檢測(cè)重型α-地中海貧血胎兒脾動(dòng)脈流速變化的研究

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【摘要】：目的探討胎兒脾動(dòng)脈收縮期峰值流速(Sp A-PSV)預(yù)測(cè)重型α-地中海貧血(簡(jiǎn)稱(chēng)α-地貧)的臨床意義。方法2012年1月至2014年1月在廣東省婦幼保健院門(mén)診檢查的孕婦,采用彩色多普勒超聲檢測(cè)單胎孕18~39周共607例胎兒的Sp A-PSV值,正常組457例,觀察組150例。正常組孕中期196例,孕晚期261例;觀察組根據(jù)α-地貧基因類(lèi)型分為非重型組105例與重型組45例,其中非重型組孕中期96例,孕晚期9例;重型組孕中期32例,孕晚期13例。采用兩因素方差分析組別及孕期的主效應(yīng)和交互效應(yīng)。結(jié)果正常組、非重型組、重型組的主效應(yīng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=18.832,P0.001),孕期的主效應(yīng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=96.374,P0.001),組別與孕期的交互效應(yīng)也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=4.664,P=0.010)。正常組中,不同孕期Sp A-PSV的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=13.549,P0.001);非重型組中,不同孕期的差異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=19.117,P0.001);重型組中,不同孕期的差異同樣有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.663,P0.001)。孕中期,3組間Sp A-PSV的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=8.294,P0.001),兩兩比較,重型組[(30.97±4.32)cm/s]相比正常組[(26.02±9.01)cm/s]和非重型組[(24.71±4.41)cm/s]Sp A-PSV值顯著增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),正常組相比非重型組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。孕晚期,Sp A-PSV值3組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=10.440,P0.001),重型組[(53.26±9.77)cm/s]相比正常組[(38.34±10.11)cm/s]和非重型組[(34.92±0.86)cm/s]Sp A-PSV值顯著增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),正常組相比非重型組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論重型α-地貧胎兒在孕中晚期的Sp A-PSV值相比非重型α-地貧、正常胎兒均顯著升高,提示超聲多普勒測(cè)量Sp A-PSV值預(yù)測(cè)重型α-地中海貧血具有臨床意義,為臨床上篩查或監(jiān)測(cè)重型α-地貧胎兒值得推薦的一種非侵入性方法。
【作者單位】： 廣東省婦幼保健院超聲診斷科;
【關(guān)鍵詞】： 多普勒超聲 胎兒 重型α-地中海貧血 脾動(dòng)脈血流收縮期峰值流速
【基金】：廣東省科學(xué)技術(shù)研究基金研究項(xiàng)目(A2013086)
【分類(lèi)號(hào)】：R445.1;R714.5
【正文快照】： 地中海貧血(thalassemia)簡(jiǎn)稱(chēng)地貧,是血紅蛋白的珠蛋白鏈合成減少或完全缺失所致的遺傳性溶血性貧血,是東南亞最常見(jiàn)的單基因遺傳性疾病。目前,世界上公認(rèn)地貧篩查的首選方法是在孕期通過(guò)產(chǎn)前診斷防止重型地貧患兒出生。近年來(lái),國(guó)外有研究報(bào)道,應(yīng)用超聲多普勒檢測(cè)胎兒脾動(dòng)脈收

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1 陳s鉉，

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