本文關(guān)鍵詞：ASL聯(lián)合SWI對(duì)急性腦梗死側(cè)支代償建立狀態(tài)的評(píng)估價(jià)值

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【摘要】：目的初步探討磁共振動(dòng)脈自旋標(biāo)記成像(ASL)聯(lián)合磁敏感加權(quán)成像(SWI)在急性腦梗死側(cè)支代償儲(chǔ)備評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值。方法收集研究2014年10月-2016年4月經(jīng)我院臨床和影像證實(shí)的40例急性腦梗死患者,采用GE3.0T超導(dǎo)磁共振進(jìn)行常規(guī)序列,ASL和SWI序列檢查,觀察分析ASL偽彩圖,依據(jù)梗死核心區(qū)周圍條形高灌注信號(hào)的出現(xiàn)與否,將患者分為側(cè)支代償儲(chǔ)備組和對(duì)照組,分別對(duì)兩組患者于入院當(dāng)日及15日進(jìn)行NIHSS評(píng)分。同時(shí)通過SWI觀察側(cè)支代償儲(chǔ)備組梗死核心區(qū)周圍引流靜脈形態(tài)變化。結(jié)果兩組患者入院當(dāng)日NIHSS評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),側(cè)支代償儲(chǔ)備組患者入院當(dāng)日與15日NIHSS評(píng)分好轉(zhuǎn)率、穩(wěn)定率及進(jìn)展率分別為77.78%(14/18)、16.67%(3/18)、5.55%(1/18);對(duì)照組患者入院當(dāng)日與15日臨床NIHSS評(píng)分好轉(zhuǎn)率、穩(wěn)定率及進(jìn)展率分別為是31.82%(7/22)、22.73%(5/22)、45.45%(10/22),兩組15日NIHSS評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。SWI提示側(cè)支代償儲(chǔ)備組18例患者,梗死核心區(qū)周圍引流靜脈明顯顯示率為66.67(12/18),正常顯示率為33.33%(6/18)。結(jié)論依據(jù)ASL提示梗死核心周圍區(qū)域血液灌注信息,能夠客觀反映血液動(dòng)力學(xué)改變,聯(lián)合SWI能夠更好評(píng)估側(cè)支循環(huán)代償儲(chǔ)備建立狀態(tài),對(duì)于臨床了解急性腦梗死患者缺血現(xiàn)狀及短期預(yù)后評(píng)估提供依據(jù),為制定個(gè)體化、精準(zhǔn)化的治療方案提供參考。
【作者單位】： 南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬連云港市中醫(yī)院放射科;南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬連云港市中醫(yī)院腦病科;
【關(guān)鍵詞】： 缺血性卒中 動(dòng)脈自旋標(biāo)記 側(cè)支循環(huán) NIHSS評(píng)分
【分類號(hào)】：R743.33;R445.2
【正文快照】： 腦卒中因其具有較高的致死致殘率、復(fù)發(fā)率已成為嚴(yán)重的社會(huì)公眾健康問題。缺血性腦卒中占全部腦卒中的60%~80%[1],由于溶栓治療時(shí)間窗的限制,能夠通過溶栓獲益的患者不足3%[2]。此時(shí)梗死核心區(qū)域的神經(jīng)細(xì)胞往往已經(jīng)死亡,挽救缺血半暗帶(ischemic penumbra IP)則是急性期首要治

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