本文關鍵詞：MRI三維重建在肝轉(zhuǎn)移瘤微波消融術中的應用

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【摘要】：目的:探討計算機輔助MRI三維重建在肝轉(zhuǎn)移瘤微波消融術前計劃及術后隨訪中的作用。方法:2015年8月至2016年5月我院收治符合肝微波消融適應證的肝轉(zhuǎn)移瘤患者16例(21個病灶)。術前采用MRI及后處理站進行多維度、多序列(T1WI增強、T2WI及DWI)3D重建觀察目標病灶及周圍環(huán)境,綜合多方面因素考慮制訂術前穿刺及消融計劃;術中實時利用3D重建技術,以垂直于穿刺針平面進行實時追蹤并評估穿刺途徑及消融范圍,術后采用同一平面利用T2WI、T1WI增強及DWI成像評估術后消融范圍及效果。結果:手術均順利完成,無明顯并發(fā)癥,隨訪至術后1~3個月未見明顯復發(fā)征象。其中14例術前行肝臟CTA檢查(檢出病灶17個),與CTA相比,T1WI-MRI 3D重建顯示病灶周邊血管(三級及三級以上分支)為29/30,顯示率為99%;所有病例未見明顯膽管擴張,術前T2WI顯示病灶鄰近1cm內(nèi)二級膽管分支共12例。根據(jù)術前規(guī)劃、模擬穿刺途徑,與實際穿刺途徑符合100%,術后3D重建顯示消融范圍完全覆蓋腫瘤邊界。結論:計算機輔助MRI評價體系可有效評價目標病灶的大小及周邊環(huán)境,為術前擬定手術方案提供依據(jù);術中可有效引導穿刺并實施多維度展現(xiàn)術區(qū)變化,評估消融范圍;術后及隨訪可有效多序列展示消融邊界及信號變化,提供多方位信息。
【作者單位】： 上海交通大學瑞金醫(yī)院盧灣分院放射科;
【關鍵詞】： 磁共振成像 微波消融 肝轉(zhuǎn)移瘤
【基金】：國家自然簡直學基金No.81271612~~
【分類號】：R735.7;R445.2
【正文快照】： 中國醫(yī)學計算機成像雜志,2016,22:525-530Chin Comput Med Imag,2016,22:525-530Department of Radiology,Luwan Branch,Ruijin Hospital,ShanghaiJiaotong UniversityAddress:149 Chongqing South Rd.,Shanghai 210020,P.R.C.YANG Nan-nan,GONG Ju,LU Jian,XIA Ning,XI Yu-la

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5 梁萍;王e，

本文編號：1055723