本文關(guān)鍵詞：MRI三維重建在肝轉(zhuǎn)移瘤微波消融術(shù)中的應(yīng)用

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【摘要】：目的:探討計算機(jī)輔助MRI三維重建在肝轉(zhuǎn)移瘤微波消融術(shù)前計劃及術(shù)后隨訪中的作用。方法:2015年8月至2016年5月我院收治符合肝微波消融適應(yīng)證的肝轉(zhuǎn)移瘤患者16例(21個病灶)。術(shù)前采用MRI及后處理站進(jìn)行多維度、多序列(T1WI增強(qiáng)、T2WI及DWI)3D重建觀察目標(biāo)病灶及周圍環(huán)境,綜合多方面因素考慮制訂術(shù)前穿刺及消融計劃;術(shù)中實時利用3D重建技術(shù),以垂直于穿刺針平面進(jìn)行實時追蹤并評估穿刺途徑及消融范圍,術(shù)后采用同一平面利用T2WI、T1WI增強(qiáng)及DWI成像評估術(shù)后消融范圍及效果。結(jié)果:手術(shù)均順利完成,無明顯并發(fā)癥,隨訪至術(shù)后1~3個月未見明顯復(fù)發(fā)征象。其中14例術(shù)前行肝臟CTA檢查(檢出病灶17個),與CTA相比,T1WI-MRI 3D重建顯示病灶周邊血管(三級及三級以上分支)為29/30,顯示率為99%;所有病例未見明顯膽管擴(kuò)張,術(shù)前T2WI顯示病灶鄰近1cm內(nèi)二級膽管分支共12例。根據(jù)術(shù)前規(guī)劃、模擬穿刺途徑,與實際穿刺途徑符合100%,術(shù)后3D重建顯示消融范圍完全覆蓋腫瘤邊界。結(jié)論:計算機(jī)輔助MRI評價體系可有效評價目標(biāo)病灶的大小及周邊環(huán)境,為術(shù)前擬定手術(shù)方案提供依據(jù);術(shù)中可有效引導(dǎo)穿刺并實施多維度展現(xiàn)術(shù)區(qū)變化,評估消融范圍;術(shù)后及隨訪可有效多序列展示消融邊界及信號變化,提供多方位信息。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)瑞金醫(yī)院盧灣分院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 磁共振成像 微波消融 肝轉(zhuǎn)移瘤
【基金】：國家自然簡直學(xué)基金No.81271612~~
【分類號】：R735.7;R445.2
【正文快照】： 中國醫(yī)學(xué)計算機(jī)成像雜志,2016,22:525-530Chin Comput Med Imag,2016,22:525-530Department of Radiology,Luwan Branch,Ruijin Hospital,ShanghaiJiaotong UniversityAddress:149 Chongqing South Rd.,Shanghai 210020,P.R.C.YANG Nan-nan,GONG Ju,LU Jian,XIA Ning,XI Yu-la

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本文編號：1055723