本文關(guān)鍵詞：探討UE定量分析技術(shù)對(duì)BI-RADS 3、4、5類腫塊良惡性判斷價(jià)值及與ER、PR、HER2表達(dá)的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的:1、探討超聲彈性成像(UE)定量分析技術(shù)對(duì)BI-RADS 3、4、5類腫塊的良惡性進(jìn)一步鑒別診斷價(jià)值。2、尋找UE定量分析參數(shù)對(duì)診斷乳腺腫塊良惡性的臨界值。3、探討超聲征象及UE參數(shù)與腫瘤免疫因子雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)及人類表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)表達(dá)的相關(guān)性。方法:使用GE LOGIQ E9彩超診斷儀,對(duì)97例乳腺腫塊患者,先行常規(guī)二維超聲(2D-US)及彩色多普勒超聲(CDFI)檢查并按BI-RADS 3、4、5類記錄數(shù)據(jù)并存圖,再進(jìn)入U(xiǎn)E模式,對(duì)病灶硬度評(píng)級(jí),測(cè)出病灶彈性指數(shù)(EI)、彈性指數(shù)比(EIR)及彈性指數(shù)差(EID)。以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),將超聲征象、BI-RADS分類、EI、EIR、EID分別與病理結(jié)果比較,構(gòu)建受試者工作特征曲線(ROC),尋找EI、EIR、EID判斷乳腺腫塊良惡性的臨界點(diǎn);然后將EI、EIR、EID分別與3類、4類、5類腫塊進(jìn)行比較。將惡性超聲征象分別與ER、PR、HER2的陽性表達(dá)進(jìn)行比較,再將EI、EIR、EID分別與ER、PR、HER2的陽性表達(dá)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:97例研究對(duì)象中,發(fā)現(xiàn)腫塊101個(gè),直徑≤2.0cm 52個(gè),直徑2.0cm 49個(gè);BI-RADS 3、4、5類腫塊數(shù)分別為44、43、14個(gè);良性腫塊60個(gè),惡性腫塊41個(gè)。①腫塊的大小與良惡性無關(guān)(P0.05);②超聲征象:形態(tài)不規(guī)則、縱橫比≥1、邊緣成角、毛刺、鈣化、后方聲衰減、周圍結(jié)構(gòu)扭曲對(duì)乳腺癌的診斷均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);③EI、EIR、EID判斷乳腺腫塊良惡性的約登指數(shù)(Youden index)分別為:0.69、0.84、0.85,診斷乳腺腫塊良惡性的臨界值分別為3.4、3.4、2.3;④EI、EIR、EID判斷乳腺腫塊良惡性的準(zhǔn)確性均高于BI-RADS分類(P0.05);⑤EI、EIR、EID對(duì)3、4類腫塊的進(jìn)一步鑒別診斷有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);⑥具有毛刺征的乳腺癌ER陽性表達(dá)率高于無毛刺征者;有鈣化乳腺癌的PR陽性表達(dá)率,高于無鈣化者;2~3級(jí)血流信號(hào)乳腺癌的HER2陽性表達(dá)率高于0~1級(jí)血流信號(hào)者(P0.05);⑦EI與ER、PR陽性表達(dá)存在正相關(guān);EIR與ER、PR陽性表達(dá)也均存在正相關(guān)與HER2表達(dá)存在負(fù)相關(guān);EID與ER、PR表達(dá)亦均存在正相關(guān),均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)EI、EIR、EID診斷乳腺腫塊良惡性的臨界值分別為:3.4、3.4、2.3。(2)EI、EIR、EID對(duì)3類和4類腫塊的良惡性有鑒別診斷價(jià)值。(3)毛刺征、鈣化、富血供、EI、EIR、EID與ER、PR、HER2之間的表達(dá)均存在相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 超聲彈性成像 定量分析技術(shù) 雌激素受體 孕激素受體 人類表皮生長(zhǎng)因子受體2
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.1;R737.9
【目錄】：

• 中英縮略詞對(duì)照表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 1.材料與方法11-14
• 2.結(jié)果14-25
• 3.討論25-29
• 4.結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 綜述33-40
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 致謝40-41
• 作者簡(jiǎn)介41

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號(hào)：1051271