高壓氧治療后MRI定量測定預(yù)測腦創(chuàng)傷預(yù)后
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【摘要】:目的探討外傷后早期對血腦屏障通透性和細胞毒性腦水腫的定量檢測在預(yù)測高壓氧治療預(yù)后中的價值。方法將21只實驗兔隨機分為2組,即外傷+高壓氧組(n=15),假手術(shù)+高壓氧組(n=6)。兩組實驗兔接受7天共10次的高壓氧治療。在外傷后的3h,1、3、7、30天對上述實驗兔分別進行MR掃描。此外,在外傷前、外傷后1天和30天對所有實驗兔進行神經(jīng)功能(VCS)評分。結(jié)果TBI+HBO組的VCS評分在外傷后1天和30天均低于外傷前(P=0.001),外傷后30天的VCS評分大于外傷后1天(P=0.001)。在局部病灶區(qū),外傷后1天和3天的Ktrans值與30天的VCS評分呈負相關(guān)性(P均0.05),而3h的Ktrans值與30天的VCS評分無相關(guān)性(P=0.064);局部病灶區(qū)在外傷后1天和3天的ADC值與30天的VCS評分存在正相關(guān)(P均0.05)。在病灶周圍區(qū),外傷后1天的Ktrans值與30天的VCS評分呈負相關(guān)(P0.05),而3天的Ktrans值與30天的VCS評分無相關(guān)性(P=0.078);病灶周圍區(qū)在外傷后3天的ADC值與30天的VCS評分呈負相關(guān)(P0.05),而1天和7天的ADC值與30天的VCS評分無相關(guān)性(P=0.085、0.057)。結(jié)論外傷后急性期的MRI定量測定能夠預(yù)測預(yù)后。
【作者單位】: 上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院放射科;復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院急診科;上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院高壓氧治療科;
【關(guān)鍵詞】: 高壓氧 磁共振成像 預(yù)測 腦損傷
【基金】:國家自然科學(xué)基金(81301213、81271540、81000609)
【分類號】:R651.15;R445.2
【正文快照】: 外傷后腦水腫是腦外傷(traumatic brain injury,TBI)的一種重要繼發(fā)性損傷,包括血管源性水腫和細胞毒性水腫[1]。本課題組前期研究[2]證實,在急性期定量測量局部病灶區(qū)和周圍區(qū)的血腦屏障(blood-brain barrier,BBB)及(apparent diffusion coefficient,ADC)值可預(yù)測患者預(yù)后。H
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,本文編號:1023295
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