本文關鍵詞：二維斑點追蹤成像及實時三維超聲心動圖評價酒精性心肌損害右心室功能的價值

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【摘要】：目的:應用二維斑點追蹤成像(2D-STE)及實時三維超聲心動圖(RT-3DE)評價酒精性心肌損害右心室功能的改變。方法:收集2013年6月至2015年6月在我院就診的門診及住院的飲酒患者92例(年齡42~65歲,平均年齡47.3±5.1歲,均為男性)作為實驗組。根據(jù)飲酒量及飲酒時間分為三組:B組30例,每日飲啤酒2~3瓶(1100~1650 ml)或白酒≥90 g(即純乙醇75 ml),每周3~5天,時間5~8年;C組31例,每日飲啤酒2~3瓶(1100~1650 ml)或白酒≥90 g(即純乙醇75 ml),每周3~5天,時間9~20年;D組31例,每日飲啤酒≥4瓶(≥2200 ml)或白酒≥150 g(即純乙醇125 ml),每周6~7天,時間≥10年,飲酒量及飲酒時間均符合酒精性心肌病(ACM)臨床診斷標準。另選取年齡相匹配的身體健康且不飲酒的志愿者30名(年齡40~65歲,平均年齡47.1±4.9歲,均為男性),作為正常對照組,即A組。四組入選者均無先天性心臟病、高血壓、缺血性或血管性心臟病、心律失常、心臟瓣膜病、肺動脈高壓、糖尿病及無影響心臟結構和功能的其他疾病,未使用影響心血管系統(tǒng)的藥物,心率均為正常竇性心率。應用常規(guī)二維超聲心動圖、2D-STE及RT-3DE對四組患者右心室相關參數(shù)進行測定:1.常規(guī)二維超聲心動圖參數(shù)包括:左心室射血分數(shù)(LVEF)、右心室前后徑(RVEDd)、右心室舒張末期面積(RVEDA)、右心室收縮末期面積(RVESA),并計算右心室面積變化分數(shù)(RVFAC)。將四組參數(shù)進行統(tǒng)計學分析,并進行比較。2.2D-STE參數(shù)包括:收縮期參數(shù)包括:右心室游離壁基底段、中間段及心尖段收縮期縱向位移峰值(D),收縮期應變峰值(S)和收縮期應變率峰值(SRs);舒張期參數(shù)包括:右心室游離壁基底段、中間段及心尖段舒張早期應變率峰值(SRe)和舒張晚期應變率峰值(SRa)。將四組參數(shù)進行統(tǒng)計學分析,并進行比較。3.RT-3DE參數(shù)包括:右心室舒張末期容積(RVEDV)、右心室收縮末期容積(RVESV)、右心室每搏量(RVSV)和右心室射血分數(shù)(RVEF)。將四組參數(shù)進行統(tǒng)計學分析,并進行比較。結果:1.常規(guī)二維超聲心動圖參數(shù)結果D組RVEDd、RVEDA和RVESA高于A、B、C組(均P0.05),但LVEF、RVFAC低于A、B、C組(均P0.05)。A、B、C組間各參數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(均P0.05)。2.2D-STE參數(shù)結果A組與B組之間各參數(shù)差異均無統(tǒng)計學意義(均P0.05);與A組和B組相比,C組各節(jié)段舒張期縱向應變率SRe、SRa開始下降(均P0.05);與A、B、C組相比,D組舒張期及收縮期所有參數(shù)D、S、SRs、SRe和SRa均明顯下降(均P0.05)。3.RT-3DE參數(shù)結果D組RVEDV和RVESV高于A、B、C組(均P0.05),RVEF低于A、B、C組(均P0.05);與A組和B組相比,C組RVEDV和RVESV增大(均P0.05),A、B、C、D組間RVSV無明顯差異(均P0.05)。結論:1.2D-STE可有效評價酒精性心肌損害右心室縱向收縮及舒張功能,具有重要的臨床價值。2.RT-3DE可用來評估酒精性心肌病患者右心室收縮功能,為臨床診斷與治療提供依據(jù)。
【關鍵詞】：二維斑點追蹤成像 三維超聲心動圖 酒精性心肌損害 右心室功能
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R540.45;R542.2
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 材料與方法11-13
• 1.研究對象11
• 2.實驗方法11-13
• 3.統(tǒng)計學方法13
• 結果13-16
• 討論16-23
• 結論23-24
• 參考文獻24-29
• 綜述 二維斑點追蹤成像及實時三維超聲心動圖對酒精性 心肌損害右心室功能評價的進展29-43
• 參考文獻36-43
• 附錄43-44
• 攻讀學位期間發(fā)表論文情況44-45
• 致謝45-46

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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3 單國鑫;禮廣森;徐瑞;郭麗娟;;實時三維超聲心動圖評價酒精性心肌病患者右心室收縮功能[J];中國醫(yī)學影像技術;2013年08期

4 郭麗娟;禮廣森;張潔;單國鑫;徐瑞;;二維應變成像評價酒精性心肌病右心室縱向功能的價值[J];心臟雜志;2013年05期

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本文編號：1017290