本文關(guān)鍵詞：昆明地區(qū)小兒咳嗽變異性哮喘中醫(yī)證候研究

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【摘要】：目的：探索昆明地區(qū)小兒咳嗽變異性哮喘的發(fā)病規(guī)律及中醫(yī)證候特征。 方法：本課題分文獻(xiàn)研究和臨床流行病學(xué)調(diào)查。文獻(xiàn)研究：通過檢索1990～2012年《中國期刊網(wǎng)(CNKI)》、《萬方數(shù)據(jù)資源服務(wù)系統(tǒng)》、《萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)》等獲得目標(biāo)文獻(xiàn)，歸納出全國小兒咳嗽變異性哮喘中醫(yī)證候特征；臨床流行病學(xué)調(diào)查：采用問卷調(diào)查方式收集2012年1月~2013年1月在云南省中醫(yī)醫(yī)院、昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、昆明市中醫(yī)醫(yī)院門診及住院部患兒臨床資料，運用SPSS17.0軟件對所有有效調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計，采用構(gòu)成比及卡方檢驗初步探討小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)病規(guī)律及中醫(yī)證候?qū)W分布特征。 結(jié)果：文獻(xiàn)研究共檢索3807篇，有效文獻(xiàn)5篇，累積涉及小兒咳嗽變異性哮喘中醫(yī)證型研究病例共389例，總結(jié)中醫(yī)證型共20種，其中涉及臟腑有肺、脾、腎、肝，以肺為主。主要致病因素有風(fēng)邪、熱邪、寒邪、痰邪、濕邪。病性中實證的較多，虛證及虛實夾雜證偏少；臨床流行病學(xué)研究有效病例280例，發(fā)病男性稍多于女性。發(fā)病年齡主要集中在幼兒期及學(xué)齡前期，青春期呈下降的趨勢。病程在1～12月。發(fā)病季節(jié)主要在秋冬季節(jié)。感染及香燥食物為主要誘發(fā)因素。大部分有過敏病史，占總?cè)藬?shù)的96.8%，以濕疹居多。家族遺傳史顯示，近一半雙方或一方父母有過敏性史，20%家族患有哮喘病及慢性咳嗽病史。本次調(diào)查患兒以咳嗽為主癥，累及次癥有20余種，含舌象、脈象及指紋�？偨Y(jié)歸納11種中醫(yī)證型出現(xiàn)的頻率從多到少依次為：風(fēng)熱犯肺證55例（19.6%）、風(fēng)寒襲肺證40例（14.3%）、肺脾氣虛證37例（13.2%）、痰熱壅肺證32例（11.4%）、痰濕襲肺證29例（10.4%）、食痰上擾證27例（9.7%）、肺氣虧虛證18例（6.4%）、肺陰虧虛證15例（5.4%）、肺實腎虛證11例（3.9%）、肝火犯肺證9例（3.2%）、痰瘀伏肺證7例（2.5%）。涉及臟腑肺、脾、腎、肝，以肺為主，病性中實證較多，虛證及虛實夾雜證偏少。經(jīng)分層研究顯示：11種中醫(yī)證型與性別無關(guān)，部分證型與年齡、誘發(fā)因素及發(fā)病季節(jié)有關(guān)。昆明地區(qū)小兒咳嗽變異性哮喘的中醫(yī)證候性質(zhì)中虛實夾雜證較全國小兒咳變異性哮喘相比具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論：(1)昆明地區(qū)小兒咳嗽變異性哮喘主要歸為11種中醫(yī)證型，以“風(fēng)熱犯肺證、風(fēng)寒襲肺證、痰熱壅肺證”等實證為主。(2)痰邪和風(fēng)邪為昆明地區(qū)小兒咳嗽變異性哮喘主要病理因素。(3)昆明地區(qū)小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)病年齡主要集中在幼兒期及學(xué)齡前期，青春期呈下降趨勢。(4)昆明地區(qū)小兒咳嗽變異性哮喘好發(fā)于秋冬季節(jié)。感染及香燥食物為主要誘發(fā)因素。(5)昆明地區(qū)小兒咳嗽變異性哮喘中醫(yī)證型與性別無關(guān)，部分證型與年齡、發(fā)病季節(jié)、誘發(fā)因素相關(guān)。(6)昆明地區(qū)小兒咳嗽變異性哮喘的中醫(yī)證候性質(zhì)中虛實夾雜證較全國文獻(xiàn)中小兒咳變異性哮喘相比具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。
【關(guān)鍵詞】：昆明 小兒咳嗽變異性哮喘 中醫(yī)證候
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R272
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 英文縮略語表10-11
• 引言11-12
• 材料與方法12-19
• 結(jié)果19-32
• 討論32-35
• 結(jié)論35-36
• 問題及展望36-37
• 參考文獻(xiàn)37-38
• 附錄38-40
• 文獻(xiàn)綜述40-49
• 參考文獻(xiàn)47-49
• 致謝49

【參考文獻(xiàn)】

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1 周亞兵;;兒童咳嗽變異性哮喘中醫(yī)辨治思路[J];浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2008年01期

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本文編號：988582