本文關(guān)鍵詞：健脾補(bǔ)肺化痰方治療小兒支氣管哮喘肺脾氣虛型的臨床研究及對(duì)哮喘大鼠VCAM-1、ICAM-1、VEGF水平的影響

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【摘要】：1.臨床研究1.1目的:通過觀察患兒的臨床癥狀、體征,綜合療效及肺功能改善情況,探討健脾補(bǔ)肺化痰方治療小兒哮喘的臨床療效,為哮喘的臨床治療提供理論依據(jù)。1.2方法:選取2014.08—2015.08安徽省中醫(yī)院緩解期哮喘患兒60例。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為A組(中藥+西藥組)和B組(西藥組),每一組各30例。療程結(jié)束后,觀察并比較兩組患兒中醫(yī)證候積分、綜合療效和肺功能變化情況。1.3結(jié)果1.3.1綜合療效:治療組的有效率是90.0%,對(duì)照組的有效率是66.7%,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明兩組治療均能提高哮喘兒童的臨床療效,且治療組優(yōu)于對(duì)照組。1.3.2肺功能:兩組患兒治療前PEF、FEV1、FVC比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后兩組患兒PEF、FEV1、FVC值都有顯著改善(P0.01),且治療組優(yōu)于對(duì)照組。1.3.3中醫(yī)證候積分:兩組治療后證候積分都較治療前低,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后兩組積分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。表明兩組治療均能夠改善哮喘的臨床癥狀,且治療組優(yōu)于對(duì)照組。2.實(shí)驗(yàn)研究2.1目的:通過健脾補(bǔ)肺化痰方對(duì)哮喘大鼠血清VCAM-1、ICAM-1、VEGF水平的實(shí)驗(yàn)研究,探析健脾補(bǔ)肺化痰方對(duì)哮喘氣道重塑的作用機(jī)制。2.2方法:幼齡雄性大鼠40只(清潔級(jí)),隨機(jī)分為4組:正常對(duì)照組、模型組、健脾補(bǔ)肺化痰方組、地塞米松組,每一組10只。適應(yīng)性喂養(yǎng)一周后,建立哮喘模型。哮喘各組大鼠:在第1d、第8d,予腹腔內(nèi),注射新鮮的卵蛋白溶液1 ml(包括卵蛋白100mg,氫氧化鋁100mg)致敏;正常組:致敏液用生理鹽水替代。第15d起,模型各組,予1%卵蛋白霧化,霧化的流量5ml/min,每一次30min,隔天1次,激發(fā)哮喘;正常組以生理鹽水替代,共激發(fā)8周。霧化激發(fā)的同時(shí),各組給予相應(yīng)治療藥物。觀察各組大鼠的一般情況、肺指數(shù),并采用雙抗體夾心法檢測(cè)大鼠動(dòng)脈血清VCAM-1、ICAM-1、VEGF的含量。2.3結(jié)果2.3.1一般情況:霧化激發(fā)后,正常組大鼠精神飽滿、毛皮光滑、呼吸平穩(wěn)、活動(dòng)敏捷、飲食正常、體重明顯增加。其余各組大鼠造模后即出現(xiàn)躁動(dòng)不安,搔抓、舔肢體、打噴嚏、跑動(dòng)不停。模型組每次吸入卵蛋白霧化激發(fā)后不久,都會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、躁動(dòng)不安、易激惹、輕度紫紺、大小便增多,有些大鼠呼吸不規(guī)則、能聞及響亮的、呼氣相的喘鳴音。而且隨著激發(fā)次數(shù)的增加,上述癥狀也逐步加重,大鼠皮毛也逐漸干枯稀疏、失去光澤,精神萎靡不振、反應(yīng)遲鈍,飲食減少、體重下降。與模型組相比較,健脾補(bǔ)肺化痰方組及地塞米松組癥狀較模型組稍減輕,無紫紺,無呼氣相喘鳴音,僅出現(xiàn)躁動(dòng)不安及輕度的呼吸急促癥狀,大鼠毛色光澤較好,精神也較好,但較正常組差。2.3.2肺重、體重、肺指數(shù):各組大鼠之間的肺重比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。模型組和地塞米松組體重與正常組比較,差異有顯著意義(P0.01);健脾補(bǔ)肺化痰方組體重與正常組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);地塞米松組體重與中藥組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。模型組和地塞米松組肺指數(shù)與正常組比較,有顯著差異(P0.01)。健脾補(bǔ)肺化痰方組肺指數(shù)與正常組比較,無差異(P0.05);地塞米松組肺指數(shù)與健脾補(bǔ)肺化痰方組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.3.3血清指標(biāo):哮喘各組血清VCAM-1、ICAM-1、VEGF值較正常組高;健脾補(bǔ)肺化痰方組、地塞米松組低于模型組,差異有顯著的意義(P0.01);健脾補(bǔ)肺化痰方組、地塞米松組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.結(jié)論3.1健脾補(bǔ)肺化痰方能改善哮喘患兒臨床癥狀、體征,提高患兒的肺功能和臨床治療效果。3.2健脾補(bǔ)肺化痰方能降低哮喘大鼠血清VCAM-1、ICAM-1、VEGF含量,提示健脾補(bǔ)肺化痰方治療哮喘的機(jī)制可能是減輕氣道炎癥、抑制氣道重塑。
【關(guān)鍵詞】：小兒哮喘 證候積分 幼齡大鼠 VCAM-1 ICAM-1 VEGF
【學(xué)位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R272
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 中英文縮略詞表11-12
• 前言12-14
• 第一部分 臨床研究14-28
• 1 臨床資料14-19
• 1.1 病例來源及分組14
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)14-16
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.5 療效標(biāo)準(zhǔn)16-18
• 1.6 資料質(zhì)量控制監(jiān)督18-19
• 2 研究方法19-24
• 2.1 文獻(xiàn)調(diào)查表設(shè)計(jì)19
• 2.2 臨床調(diào)查19
• 2.3 治療方法及療程19-20
• 2.4 一般情況分析20-23
• 2.5 觀察指標(biāo)23
• 2.6 統(tǒng)計(jì)方法23-24
• 3 研究結(jié)果24-28
• 3.1 兩組療程結(jié)束后總療效的比較24-25
• 3.2 證候積分情況比較25-26
• 3.3 肺功能情況比較26-28
• 第二部分 實(shí)驗(yàn)研究健脾補(bǔ)肺化痰方對(duì)哮喘大鼠 VCAM-1、ICAM-1、VEGF水平的影響28-39
• 1 材料與設(shè)備28-30
• 1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及飼養(yǎng)環(huán)境28
• 1.2 動(dòng)物分組28
• 1.3 實(shí)驗(yàn)藥物28
• 1.4 主要試劑28-29
• 1.5 主要設(shè)備29
• 1.6 主要試劑配制29-30
• 2 實(shí)驗(yàn)方法30-32
• 2.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的飼養(yǎng)及分組同上30
• 2.2 造模方法30
• 2.3 給藥劑量及方法30
• 2.4 取材方法30
• 2.5 觀察指標(biāo)及方法30-31
• 2.6 統(tǒng)計(jì)方法31-32
• 3 結(jié)果32-39
• 3.1 大鼠一般狀況32-33
• 3.2 肺指數(shù)33-35
• 3.3 肺組織觀察35-37
• 3.4 各組大鼠VCAM-1、ICAM-1、VEGF水平37-39
• 第三部分 討論39-50
• 1 中醫(yī)對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)39-41
• 2 西醫(yī)對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)41-42
• 3 觀察指標(biāo)分析42-45
• 4 健脾補(bǔ)肺化痰方分析45-50
• 結(jié)論50-51
• 不足與展望51-52
• 參考文獻(xiàn)52-58
• 附表 158-59
• 綜述59-65
• 參考文獻(xiàn)62-65
• 致謝65-66
• 個(gè)人簡(jiǎn)介66
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文66

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3 馮學(xué)禎;姚惠青;;健脾補(bǔ)肺法結(jié)合西藥治療慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期36例臨床觀察[J];青海醫(yī)藥雜志;2006年09期

4 孫林麗;尚莉麗;;健脾補(bǔ)肺化痰方對(duì)哮喘兒童營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的臨床研究[J];實(shí)用藥物與臨床;2013年07期

5 李明吾,朱傳娣,馮乃濤,余月飛;健脾補(bǔ)肺溫腎液對(duì)結(jié)腸傳輸運(yùn)動(dòng)的影響[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2003年02期

6 孫小玲;小兒哮喘緩解期應(yīng)用中藥健脾補(bǔ)肺治療臨床觀察[J];福建中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1996年04期

7 馮德華;樊長(zhǎng)征;苗青;張瓊;;健脾補(bǔ)肺法治療感染后氣道高反應(yīng)咳嗽60例臨床觀察[J];中醫(yī)雜志;2013年12期

8 余惠平;;健脾補(bǔ)肺化痰方對(duì)小兒哮喘緩解期證候與發(fā)病影響的研究[J];中醫(yī)兒科雜志;2009年04期

9 肖澤瓊;;健脾補(bǔ)肺糖漿制備工藝的研究[J];中國(guó)民族民間醫(yī)藥;2008年08期

10 熊廣;張忠;陳生;謝緯;葉小丹;;健脾補(bǔ)肺法聯(lián)合穴位敷貼治療支氣管哮喘緩解期41例[J];中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥;2009年16期

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1 江蘇省中醫(yī)院兒科 袁斌;健脾補(bǔ)肺制止兒童哮喘發(fā)作[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2011年

2 湖北遠(yuǎn)安縣中醫(yī)院 胡獻(xiàn)國(guó);小兒反復(fù)呼吸道感染膏療4方[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2013年

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1 田凈憶;兒童支氣管哮喘緩解期中醫(yī)證候分布規(guī)律及健脾補(bǔ)肺化痰方對(duì)大鼠PDGF、TGF-β1、c-fosmRNA表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2015年

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5 朱曉麗;健脾補(bǔ)肺化痰方治療兒童哮喘緩解期肺脾氣虛證的臨床觀察[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2014年

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