本文關(guān)鍵詞：健脾補肺化痰方治療小兒支氣管哮喘肺脾氣虛型的臨床研究及對哮喘大鼠VCAM-1、ICAM-1、VEGF水平的影響

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【摘要】：1.臨床研究1.1目的:通過觀察患兒的臨床癥狀、體征,綜合療效及肺功能改善情況,探討健脾補肺化痰方治療小兒哮喘的臨床療效,為哮喘的臨床治療提供理論依據(jù)。1.2方法:選取2014.08—2015.08安徽省中醫(yī)院緩解期哮喘患兒60例。根據(jù)隨機數(shù)字法分為A組(中藥+西藥組)和B組(西藥組),每一組各30例。療程結(jié)束后,觀察并比較兩組患兒中醫(yī)證候積分、綜合療效和肺功能變化情況。1.3結(jié)果1.3.1綜合療效:治療組的有效率是90.0%,對照組的有效率是66.7%,兩組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),表明兩組治療均能提高哮喘兒童的臨床療效,且治療組優(yōu)于對照組。1.3.2肺功能:兩組患兒治療前PEF、FEV1、FVC比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療后兩組患兒PEF、FEV1、FVC值都有顯著改善(P0.01),且治療組優(yōu)于對照組。1.3.3中醫(yī)證候積分:兩組治療后證候積分都較治療前低,且差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療后兩組積分比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。表明兩組治療均能夠改善哮喘的臨床癥狀,且治療組優(yōu)于對照組。2.實驗研究2.1目的:通過健脾補肺化痰方對哮喘大鼠血清VCAM-1、ICAM-1、VEGF水平的實驗研究,探析健脾補肺化痰方對哮喘氣道重塑的作用機制。2.2方法:幼齡雄性大鼠40只(清潔級),隨機分為4組:正常對照組、模型組、健脾補肺化痰方組、地塞米松組,每一組10只。適應性喂養(yǎng)一周后,建立哮喘模型。哮喘各組大鼠:在第1d、第8d,予腹腔內(nèi),注射新鮮的卵蛋白溶液1 ml(包括卵蛋白100mg,氫氧化鋁100mg)致敏;正常組:致敏液用生理鹽水替代。第15d起,模型各組,予1%卵蛋白霧化,霧化的流量5ml/min,每一次30min,隔天1次,激發(fā)哮喘;正常組以生理鹽水替代,共激發(fā)8周。霧化激發(fā)的同時,各組給予相應治療藥物。觀察各組大鼠的一般情況、肺指數(shù),并采用雙抗體夾心法檢測大鼠動脈血清VCAM-1、ICAM-1、VEGF的含量。2.3結(jié)果2.3.1一般情況:霧化激發(fā)后,正常組大鼠精神飽滿、毛皮光滑、呼吸平穩(wěn)、活動敏捷、飲食正常、體重明顯增加。其余各組大鼠造模后即出現(xiàn)躁動不安,搔抓、舔肢體、打噴嚏、跑動不停。模型組每次吸入卵蛋白霧化激發(fā)后不久,都會出現(xiàn)呼吸急促、躁動不安、易激惹、輕度紫紺、大小便增多,有些大鼠呼吸不規(guī)則、能聞及響亮的、呼氣相的喘鳴音。而且隨著激發(fā)次數(shù)的增加,上述癥狀也逐步加重,大鼠皮毛也逐漸干枯稀疏、失去光澤,精神萎靡不振、反應遲鈍,飲食減少、體重下降。與模型組相比較,健脾補肺化痰方組及地塞米松組癥狀較模型組稍減輕,無紫紺,無呼氣相喘鳴音,僅出現(xiàn)躁動不安及輕度的呼吸急促癥狀,大鼠毛色光澤較好,精神也較好,但較正常組差。2.3.2肺重、體重、肺指數(shù):各組大鼠之間的肺重比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。模型組和地塞米松組體重與正常組比較,差異有顯著意義(P0.01);健脾補肺化痰方組體重與正常組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);地塞米松組體重與中藥組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。模型組和地塞米松組肺指數(shù)與正常組比較,有顯著差異(P0.01)。健脾補肺化痰方組肺指數(shù)與正常組比較,無差異(P0.05);地塞米松組肺指數(shù)與健脾補肺化痰方組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.3.3血清指標:哮喘各組血清VCAM-1、ICAM-1、VEGF值較正常組高;健脾補肺化痰方組、地塞米松組低于模型組,差異有顯著的意義(P0.01);健脾補肺化痰方組、地塞米松組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.結(jié)論3.1健脾補肺化痰方能改善哮喘患兒臨床癥狀、體征,提高患兒的肺功能和臨床治療效果。3.2健脾補肺化痰方能降低哮喘大鼠血清VCAM-1、ICAM-1、VEGF含量,提示健脾補肺化痰方治療哮喘的機制可能是減輕氣道炎癥、抑制氣道重塑。
【關(guān)鍵詞】：小兒哮喘 證候積分 幼齡大鼠 VCAM-1 ICAM-1 VEGF
【學位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R272
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 中英文縮略詞表11-12
• 前言12-14
• 第一部分 臨床研究14-28
• 1 臨床資料14-19
• 1.1 病例來源及分組14
• 1.2 診斷標準14-16
• 1.3 納入標準16
• 1.4 排除標準16
• 1.5 療效標準16-18
• 1.6 資料質(zhì)量控制監(jiān)督18-19
• 2 研究方法19-24
• 2.1 文獻調(diào)查表設計19
• 2.2 臨床調(diào)查19
• 2.3 治療方法及療程19-20
• 2.4 一般情況分析20-23
• 2.5 觀察指標23
• 2.6 統(tǒng)計方法23-24
• 3 研究結(jié)果24-28
• 3.1 兩組療程結(jié)束后總療效的比較24-25
• 3.2 證候積分情況比較25-26
• 3.3 肺功能情況比較26-28
• 第二部分 實驗研究健脾補肺化痰方對哮喘大鼠 VCAM-1、ICAM-1、VEGF水平的影響28-39
• 1 材料與設備28-30
• 1.1 實驗動物及飼養(yǎng)環(huán)境28
• 1.2 動物分組28
• 1.3 實驗藥物28
• 1.4 主要試劑28-29
• 1.5 主要設備29
• 1.6 主要試劑配制29-30
• 2 實驗方法30-32
• 2.1 實驗動物的飼養(yǎng)及分組同上30
• 2.2 造模方法30
• 2.3 給藥劑量及方法30
• 2.4 取材方法30
• 2.5 觀察指標及方法30-31
• 2.6 統(tǒng)計方法31-32
• 3 結(jié)果32-39
• 3.1 大鼠一般狀況32-33
• 3.2 肺指數(shù)33-35
• 3.3 肺組織觀察35-37
• 3.4 各組大鼠VCAM-1、ICAM-1、VEGF水平37-39
• 第三部分 討論39-50
• 1 中醫(yī)對哮喘的認識39-41
• 2 西醫(yī)對哮喘的認識41-42
• 3 觀察指標分析42-45
• 4 健脾補肺化痰方分析45-50
• 結(jié)論50-51
• 不足與展望51-52
• 參考文獻52-58
• 附表 158-59
• 綜述59-65
• 參考文獻62-65
• 致謝65-66
• 個人簡介66
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文66

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1 葉少霞;徐桂萍;;健脾補肺口服液治療兒童反復呼吸道感染的臨床觀察[J];新中醫(yī);2008年06期

2 徐桂萍;葉少霞;羅偉英;;健脾補肺口服液對反復呼吸道感染患兒免疫功能的影響[J];中國中醫(yī)急癥;2009年08期

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4 孫林麗;尚莉麗;;健脾補肺化痰方對哮喘兒童營養(yǎng)素攝入量的臨床研究[J];實用藥物與臨床;2013年07期

5 李明吾,朱傳娣,馮乃濤,余月飛;健脾補肺溫腎液對結(jié)腸傳輸運動的影響[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2003年02期

6 孫小玲;小兒哮喘緩解期應用中藥健脾補肺治療臨床觀察[J];福建中醫(yī)學院學報;1996年04期

7 馮德華;樊長征;苗青;張瓊;;健脾補肺法治療感染后氣道高反應咳嗽60例臨床觀察[J];中醫(yī)雜志;2013年12期

8 余惠平;;健脾補肺化痰方對小兒哮喘緩解期證候與發(fā)病影響的研究[J];中醫(yī)兒科雜志;2009年04期

9 肖澤瓊;;健脾補肺糖漿制備工藝的研究[J];中國民族民間醫(yī)藥;2008年08期

10 熊廣;張忠;陳生;謝緯;葉小丹;;健脾補肺法聯(lián)合穴位敷貼治療支氣管哮喘緩解期41例[J];中國當代醫(yī)藥;2009年16期

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1 江蘇省中醫(yī)院兒科 袁斌;健脾補肺制止兒童哮喘發(fā)作[N];中國中醫(yī)藥報;2011年

2 湖北遠安縣中醫(yī)院 胡獻國;小兒反復呼吸道感染膏療4方[N];中國中醫(yī)藥報;2013年

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1 田凈憶;兒童支氣管哮喘緩解期中醫(yī)證候分布規(guī)律及健脾補肺化痰方對大鼠PDGF、TGF-β1、c-fosmRNA表達的實驗研究[D];安徽中醫(yī)藥大學;2015年

2 張啟蒙;健脾補肺化痰方對幼齡哮喘大鼠Ras-ERK信號通路的影響及臨床研究[D];安徽中醫(yī)藥大學;2015年

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4 顧婷婷;健脾補肺化痰方治療小兒支氣管哮喘肺脾氣虛型的臨床研究及對哮喘大鼠VCAM-1、ICAM-1、VEGF水平的影響[D];安徽中醫(yī)藥大學;2016年

5 朱曉麗;健脾補肺化痰方治療兒童哮喘緩解期肺脾氣虛證的臨床觀察[D];安徽中醫(yī)藥大學;2014年

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本文編號：985945