本文關(guān)鍵詞：新生兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的診斷及治療

  更多相關(guān)文章： 新生兒 心動(dòng)過(guò)速 室上性 診斷治療

【摘要】：目的：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(paroxysmal supraventricular tachycardia, PSVT)是兒內(nèi)科常見(jiàn)疾病。而它在新生兒臨床診斷及治療目前仍較困難。本研究采用回顧總結(jié)1997年至2001年在天津市兒童醫(yī)院新生兒科住院的新生兒PSVT患者,探討新生兒PSVT的臨床診斷和治療,為臨床快速診斷治療通過(guò)依據(jù)。 方法：總結(jié)分析在天津市兒童醫(yī)院新生兒科1997年1月一2001年5月共收治的28例陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(PSVT)。采用心電監(jiān)護(hù)、holter心電圖、超聲心動(dòng)圖等確定診斷。全組病人均采用藥物治療心律平、胺碘酮等有效治療PSVT。心力衰竭患者采用地高辛18小時(shí)快飽和,當(dāng)患兒肝臟回縮,心力衰竭好轉(zhuǎn)后再給予、心律平或胺碘酮治療。 結(jié)果：本組患兒入院后均采用頭罩吸氧鎮(zhèn)靜對(duì)癥治療,其中,3例患兒PSVT自動(dòng)中止。另有8例患者給予心律平靜脈靜脈推注(1-2mg/kg),即刻轉(zhuǎn)為竇性心律。12例入院時(shí)伴有急性充血性心力衰竭,首先給予地高辛18小時(shí)快飽和,待患兒心力衰竭好轉(zhuǎn),肝臟有所回縮,呼吸轉(zhuǎn)平穩(wěn)后,在給予心律平或胺碘酮靜脈推注,所有患兒即刻轉(zhuǎn)為竇性心率。4例患兒并發(fā)嚴(yán)重的心源性休克,表現(xiàn)為血壓下降波動(dòng)為40-60/20-40mmHg之間,給予多巴胺(4μg/kg),硝普鈉(2μg/kg)勻速靜脈點(diǎn)滴,地高辛快飽和,待患兒血壓回升后給予心律平或其它抗心律失常藥。4例新生兒患者均有效轉(zhuǎn)為竇性心律。 結(jié)論：新生兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(PSVT)臨床癥狀非常隱匿,初次發(fā)病不易診斷。PSVT發(fā)作時(shí)患兒常表現(xiàn)為拒乳、嗜睡,呼吸短促,面色蒼白。容易并發(fā)急性充血性心力衰竭和心源性休克而就診。藥物治療為主要的方法,單純PSVT可以給予抗心律失常藥,如果合并急性充血性心力衰竭,首先給予地高辛快飽和、待心力衰竭好轉(zhuǎn)后,在給與抗心律失常藥物可以安全有效中止PSVT。
【關(guān)鍵詞】：新生兒 心動(dòng)過(guò)速 室上性 診斷治療
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R722.1
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-7
• 中文大摘要7-12
• 1. INTRODUCTION12-13
• 2. MATERIALS AND METHODS13-20
• 2.1 Patient selection13-14
• 2.2 Signs and symptoms14-15
• 2.3 Investigations15-18
• 2.4 Treatment18-20
• 3. RESULT20-23
• 4. DISCUSSION23-26
• CONCLUSION26-27
• Reference27-38
• Picture38-46
• LITERATURE REVIEW46-83
• References68-83
• Acknowlegdement83-84

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李小梅;;小兒心律失常藥物治療現(xiàn)狀[J];兒科藥學(xué)雜志;2012年05期

2 饒友花;蔣仁俐;;嬰幼兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的藥物治療與護(hù)理[J];家庭護(hù)士;2008年11期

3 楊思睿;孫景輝;李洋;韓燕燕;周巖;劉仕成;;小兒室上性心動(dòng)過(guò)速87例臨床分析和治療藥物選擇[J];臨床兒科雜志;2007年05期

4 倪海東;顧東明;趙建美;;兒童陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速58例藥物復(fù)律效果觀察[J];南通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2011年05期

5 陳慧;王斌;;“蘇格拉底式對(duì)話”法在兒童心肺復(fù)蘇教學(xué)中的應(yīng)用[J];南方醫(yī)學(xué)教育;2013年03期

6 戴辰程;郭保靜;李強(qiáng)強(qiáng);韓玲;;兒童右側(cè)旁道164例臨床分析及消融效果[J];臨床心電學(xué)雜志;2014年01期

7 魏東;龔小慧;裘剛;顏崇兵;孫婧婧;;食管調(diào)搏治療新生兒室上性心動(dòng)過(guò)速24例臨床分析[J];臨床兒科雜志;2014年01期

8 張文祥;李自普;聶娜娜;王思平;錫洪敏;;小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速37例臨床分析(英文)[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2012年11期

9 陳朝暉;張宏艷;;嬰幼兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的診斷及治療[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2007年01期

10 田杰;;小兒危重心律失常的識(shí)別判斷與治療對(duì)策[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2008年13期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 陳智勇;小兒室上性心動(dòng)過(guò)速68例臨床分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2010年

2 王敏敏;胺碘酮治療嬰兒房性心動(dòng)過(guò)速的療效分析[D];山東大學(xué);2013年

3 楊小云;小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速62例藥物復(fù)律臨床觀察[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

4 Session Prajapati;嬰幼兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的診斷及治療[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

5 趙明昊;持續(xù)性心房顫動(dòng)二尖瓣峽部消融對(duì)回旋支動(dòng)脈的影響[D];浙江大學(xué);2013年

，

本文編號(hào)：983577