本文關(guān)鍵詞：住院早產(chǎn)兒的高危因素及并發(fā)癥分析

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【摘要】：目的通過(guò)對(duì)回顧性分析本院新生兒科早產(chǎn)兒的臨床資料,了解我院住院新生兒中早產(chǎn)兒的構(gòu)成比,早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素,早產(chǎn)兒的常見(jiàn)并發(fā)癥以及相關(guān)預(yù)后因素等,目的為減少早產(chǎn)發(fā)生,降低早產(chǎn)兒的死亡率及并發(fā)癥,改善早產(chǎn)兒的生活質(zhì)量。方法采集自2014年l月--2015年12月于蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院住院早產(chǎn)兒的臨床資料,設(shè)計(jì)蘇州兒童醫(yī)院住院早產(chǎn)兒調(diào)查表,分析早產(chǎn)的高危因素,早產(chǎn)兒的常見(jiàn)并發(fā)癥,以及預(yù)后相關(guān)因素,應(yīng)用SPSS20.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果從2014年1月至2015年12月我院共住院早產(chǎn)兒為969例(其中2014年463例,2015年505例),占同期收治新生兒的30.14%,其中資料不全34例,予以剔除。具體情況如下:本組早產(chǎn)兒中胎齡28周者21例(2.24%);28-30周者51例(5.45%);30-32周者192例(20.53%);32-34周者406例(43.42%);34-36周者265例(28.34%)。平均胎齡32.82±2.21周。2.本組早產(chǎn)兒出生體重1000g者10例(1.06%);1000g-1500g者158例(16.89%);1500g-2000g者245例(26.2%);2000g-2500g者389例(41.6%);2500g者133例(14.22%)。平均出生體重為1972±500g。3.本資料中母親因素主要為:妊娠期高血壓綜合征153例(16.36%);子宮異常102例(10.9%);妊娠期糖尿病56例(5.98%)。4.羊水、胎盤(pán)、臍帶異常的發(fā)生率依次為:羊水異常132例(14.11%),胎盤(pán)異常96例(10.26%),臍帶異常61例(6.52%)。5.胎兒因素中前三位為:胎膜早破267例(28.55%);多胎246例(26.31%);宮內(nèi)窘迫103例(11.01%)。6.本組早產(chǎn)兒中Apgar評(píng)分1分鐘≤7分者179例(19.14%),Apgar評(píng)分5分鐘≤7分者77例(8.23%),Apgar評(píng)分10分鐘≤7分者27例(2.88%)。7.本資料早產(chǎn)兒中共發(fā)生MODS5例(0.54%),肺出血9例(0.96%),放棄治療43例(4.59%),死亡2例(0.21%)。主要并發(fā)癥依次為:新生兒肺炎593例(63.42%)、新生兒高膽紅素血癥432例(46.2%)、新生兒貧血307例(32.83%)、先天發(fā)育異常258例(27.59%)、新生兒窒息179例(19.14%)、NRDS139例(14.86%)、呼吸衰竭91例(9.73%)、顱內(nèi)出血87例(9.30%)、糖代謝異常83例(8.87%)、敗血癥66例(7.05%)、呼吸暫停61例(6.52%)、電解質(zhì)紊亂58例(6.20%)、喂養(yǎng)不耐受53例(5.66%)、NEC41例(4.38%)、臟器損傷39例(4.17%)、BPD 31例(3.31%)等。NRDS、窒息、呼吸暫停、肺出血、BPD、顱內(nèi)出血與出生體重和胎齡均呈負(fù)相關(guān)(P均0.01)8.早產(chǎn)兒出生體重和胎齡與住院時(shí)間、預(yù)后均呈負(fù)相關(guān)(P均0.001)。結(jié)論早產(chǎn)兒在住院新生兒中所占百分比逐漸上升。諸多因素可引起早產(chǎn),新生兒肺炎、高膽紅素血癥、新生兒貧血、先天發(fā)育異常、新生兒窒息、NRDS、顱內(nèi)出血等為早產(chǎn)兒最常見(jiàn)的并發(fā)癥。出生體重、胎齡與并發(fā)癥的發(fā)生及預(yù)后相關(guān)性顯著,避免早產(chǎn)的發(fā)生至關(guān)重要。
【關(guān)鍵詞】：早產(chǎn)兒 胎齡 出生體重 危險(xiǎn)因素 并發(fā)癥
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R722.6
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• abstract6-10
• 研究背景10-11
• 研究對(duì)象和方法11-14
• 結(jié)果14-28
• 討論28-35
• 結(jié)論35-36
• 參考文獻(xiàn)36-39
• 綜述39-49
• 參考文獻(xiàn)44-49
• 中英文詞縮略表49-50
• 在攻讀碩士學(xué)位期間公開(kāi)發(fā)表的論文50-51
• 致謝51-52

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