本文關(guān)鍵詞：兒童嗜血細(xì)胞綜合征兩種治療方法的比較

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【摘要】：目的：嗜血細(xì)胞綜合征(hemophagocytic syndrome,HLH)是一種常見的小兒血液病，疾病進展快，臨床表現(xiàn)多種多樣，并且由于小兒患者的特殊性，早期診斷非常困難，使病兒不能及時得到救治，死亡率非常高，目前治療HLH的可選擇治療方案不多， HLH-04早期及標(biāo)準(zhǔn)化療方案應(yīng)用較多。本研究對比了兩種化療方案對兒童病毒相關(guān)性HLH的療效，，并通過對臨床資料的回顧性分析，進一步探討影響病毒相關(guān)性HLH的診斷及轉(zhuǎn)歸因素，以期早診斷早治療，提高患者生存率。 方法：選取鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2009年12月--2011年1月期間收治的40例兒童病毒相關(guān)性HLH患者的臨床資料，回顧性分析兩種不同化療方案對患者的生存率及復(fù)發(fā)率的影響。應(yīng)用IBM SPSS Statistics19統(tǒng)計軟件，采用卡方檢驗進行統(tǒng)計學(xué)分析，P0.05有統(tǒng)計學(xué)差異。相關(guān)危險因素選擇應(yīng)用單因素分析，應(yīng)用logistic方法進行多因素分析，P0.05有統(tǒng)計學(xué)差異。 結(jié)果：（1）通過對兩種化療方案的比較，巨細(xì)胞病毒感染組兩種治療方案有明顯差別，具有統(tǒng)計學(xué)差異。其他組兩種方案療效無統(tǒng)計學(xué)差異。（2）單因素分析可見患兒起病年齡、血小板水平、轉(zhuǎn)氨酶水平與轉(zhuǎn)歸相關(guān)。將以上因素進行Logistic多因素分析，結(jié)果示年齡、轉(zhuǎn)氨酶水平為獨立危險因素。 結(jié)論： 1.對于非巨細(xì)胞病毒感染的兒童HLH患者，兩種化療方案療效無明顯差異，建議采用HLH-04標(biāo)準(zhǔn)化療方案。 2.對兒童巨細(xì)胞病毒相關(guān)性HLH患者, HLH-04標(biāo)準(zhǔn)化療方案優(yōu)于早期化療方案。 3.年齡、轉(zhuǎn)氨酶、血小板水平為相關(guān)危險因素。不同年齡組患者療效不同，年齡越小，生存率越低；轉(zhuǎn)氨酶水平越高，患者生存率越低，血小板水平可反應(yīng)疾病活動度，且血小板下降程度越低，患者生存率越低。
【關(guān)鍵詞】：嗜血細(xì)胞綜合癥 兒童 治療
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R725.5
【目錄】：

• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 材料和方法10-12
• 結(jié)果12-16
• 討論16-20
• 結(jié)論20-21
• 參考文獻21-25
• 綜述25-34
• 參考文獻30-34
• 致謝34-35

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 俞蘇蒙;葉曉波;邢云卿;高彥軍;馮莉;;新兵人群人巨細(xì)胞病毒感染的血清流行病學(xué)調(diào)查[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2010年20期

2 李文益;薛紅漫;;EB病毒感染相關(guān)性噬血細(xì)胞綜合征的發(fā)病機制、診斷和治療[J];中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版);2011年02期

3 呂靜娟;胡文勝;余堅;鄭曉群;;溫州市區(qū)育齡婦女孕前巨細(xì)胞病毒感染現(xiàn)狀調(diào)查[J];中國優(yōu)生與遺傳雜志;2011年02期

4 鄒旭鳳;任一帆;趙瑞;;穿孔素基因?qū)κ裳?xì)胞綜合征患兒細(xì)胞因子影響與臨床分析[J];中國實用醫(yī)藥;2014年03期

5 任一帆;賈國存;;噬血細(xì)胞性淋巴組織細(xì)胞增多癥發(fā)病機制研究進展[J];中國小兒血液與腫瘤雜志;2014年01期

本文編號：974694