股骨轉(zhuǎn)子下截骨囊外髖臼造蓋成形治療大齡兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的臨床研究
發(fā)布時(shí)間:2017-10-04 06:39
本文關(guān)鍵詞:股骨轉(zhuǎn)子下截骨囊外髖臼造蓋成形治療大齡兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的臨床研究
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【摘要】:目的通過觀察治療大齡兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,對股骨轉(zhuǎn)子下截骨囊外髖臼造蓋成形術(shù)的適應(yīng)癥及術(shù)后療效作出客觀評價(jià),以期更好得指導(dǎo)臨床。 方法我院2009年10月至2014年3月對38例48髖發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患兒行股骨轉(zhuǎn)子下截骨囊外髖臼造蓋成形術(shù)治療并輔以術(shù)后髖膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。作者對所有病例進(jìn)行臨床研究并借助影像學(xué)資料,對頭臼指數(shù)、中心邊緣角等進(jìn)行記錄分析并結(jié)合術(shù)后功能研究探討手術(shù)療效。 結(jié)果術(shù)后定期對髖臼發(fā)育變化觀察記錄,頭臼指數(shù)術(shù)前為45.8%,術(shù)后為103%;中心邊緣角術(shù)前為4°,術(shù)后為30°,平均改善26°;根據(jù)周永德、吉士俊的評分標(biāo)準(zhǔn)(表1),48髖中,“優(yōu)秀”的15髖,,占31.25%;“良好”的27髖,占56.25%;“可”的5髖,占10.4%;“差”的1髖,占2.1%。 結(jié)論股骨轉(zhuǎn)子下截骨囊外髖臼造蓋成形術(shù)能夠改善髖臼形狀、糾正中心邊緣角、頭臼指數(shù),增加股骨頭包容,改善髖關(guān)節(jié)受力情況,術(shù)后髖關(guān)節(jié)的功能較術(shù)前未見明顯受限,可以獲得滿意的臨床療效。
【關(guān)鍵詞】:髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良 內(nèi)翻短縮截骨 髖臼造蓋成形 臨床研究
【學(xué)位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R726.8
【目錄】:
- 提要5-6
- Abstract6-8
- 引言8-9
- 資料與方法9-13
- 一、臨床資料9-10
- (一) 病例來源9
- (二) 病例采集時(shí)間9
- (三) 一般資料9
- (四) 病例選擇及診斷標(biāo)準(zhǔn)9
- (五) 納入標(biāo)準(zhǔn)9
- (六) 排除標(biāo)準(zhǔn)9-10
- 二、研究方法10-13
- (一) 術(shù)前準(zhǔn)備10
- (二) 麻醉與體位10
- (三) 手術(shù)步驟10-11
- (四) 術(shù)后處理11
- (五) 療效觀察11-12
- (六) 療效評價(jià)12
- (七) 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析12-13
- 結(jié)果13-15
- 一、一般資料13
- 二、髖臼形態(tài)變化13
- 三、髖關(guān)節(jié)臨床功能評價(jià)13-15
- 討論15-22
- 一、導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)髖臼發(fā)育不良的因素15-16
- 二、髖關(guān)節(jié)的力學(xué)分析16
- 三、導(dǎo)致大齡兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良出現(xiàn)的原因16-17
- 四、國內(nèi)外關(guān)于大齡兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療17-18
- 五、關(guān)于造蓋成形術(shù)18
- 六、關(guān)于內(nèi)翻截骨18-19
- 七、關(guān)于囊外髖臼成形術(shù)19
- 八、關(guān)于該手術(shù)的幾點(diǎn)體會(huì)19-22
- 結(jié)語22-23
- 參考文獻(xiàn)23-25
- 綜述25-33
- 參考文獻(xiàn)31-33
- 附錄 133-38
- 附錄 238-39
- 致謝39-40
- 發(fā)表論文40-43
- 詳細(xì)摘要43-48
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條
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本文編號:969210
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