本文關(guān)鍵詞：早產(chǎn)兒血漿ghrelin和CCK水平與喂養(yǎng)不耐受的臨床研究

  更多相關(guān)文章： ghrelin CCK 早產(chǎn)兒 喂養(yǎng)不耐受

【摘要】：目的：探討早產(chǎn)兒生后7天內(nèi)血漿ghrelin和CCK含量與喂養(yǎng)不耐受的相關(guān)性，以及喂養(yǎng)不耐受的影響因素。 方法：81例早產(chǎn)兒根據(jù)喂養(yǎng)情況分為喂養(yǎng)不耐受（feeding intolerance，F(xiàn)I）組和喂養(yǎng)耐受（feeding tolerance，F(xiàn)T）組， FI組：45例，F(xiàn)T組：36例。每組根據(jù)胎齡分為3個亞組：GA32W（A亞組）、32W≤GA34W（B亞組）、34W≤GA37W（C亞組）。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗（enzyme-linked immunoadsordent assay;ELISA）方法，測定所有早產(chǎn)兒生后第1、3、7天空腹血漿ghrelin、CCK含量變化，分析它們與喂養(yǎng)不耐受的相關(guān)性。兩樣本均數(shù)間比較應(yīng)用t檢驗，多組均數(shù)間的比較應(yīng)用完全隨機設(shè)計資料的方差分析，計量資料比較用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），率的比較采用χ2檢驗，組間對比應(yīng)用重復(fù)測量設(shè)計的方差分析。收集所有入選的早產(chǎn)兒出生前后的臨床資料，進行喂養(yǎng)不耐受的logistic多因素回歸分析。采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析。 結(jié)果：1、生后第1、3天，F(xiàn)I組患兒血漿ghrelin水平低于FT組（F=50.462，P=0.000）；出生時胎齡越小，血漿ghrelin含量越低；隨著生后日齡增加其血漿ghrelin含量增加（F=288.225，P=0.000）,至生后第7天，F(xiàn)I-A和FT-A組的ghrelin水平無明顯差異（P0.05）。2、胎齡越小的早產(chǎn)兒易發(fā)生FI，且FI持續(xù)時間越長，F(xiàn)I持續(xù)時間與出生第1天血漿ghrelin水平呈負相關(guān)（r0，P=0.000）。3、早產(chǎn)兒血漿ghrelin水平與早期喂養(yǎng)量相關(guān)（r0,P0.05），血漿ghrelin水平越高，喂養(yǎng)量越多。4、早產(chǎn)兒血漿CCK含量隨日齡增加而減少（F=718.465，，P=0.000），F(xiàn)I組患兒血漿CCK水平高于FT組（F=43.84，P=0.000）；出生時胎齡越小，CCK越低；而出生胎齡大于34周的早產(chǎn)兒FI組生后第1天CCK水平高于FT組，至生后第3、7天時兩組無明顯差異。5、FI的影響因素：logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)：有貧血、圍產(chǎn)期感染的患兒易患FI，出生時體重較大、孕母產(chǎn)前使用激素的早產(chǎn)兒不易患FI。 結(jié)論：1、早產(chǎn)兒FI與其血漿ghrelin、CCK水平密切相關(guān)；血漿ghrelin水平越低，越易患FI,且FI的持續(xù)時間越長；血漿CCK水平越高，越易患FI。2、早產(chǎn)兒血漿ghrelin、CCK含量與出生時胎齡、體重相關(guān)，出生時胎齡、體重越小其血漿ghrelin、CCK含量越低。3、有貧血、宮內(nèi)感染病史的患兒易患FI。
【關(guān)鍵詞】：ghrelin CCK 早產(chǎn)兒 喂養(yǎng)不耐受
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R722.6
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-6
• 目錄6-7
• 1 前言7-14
• 1.1 GHRELIN的研究進展7-11
• 1.2 CCK 的研究進展11-13
• 1.3 研究的目的和意義13-14
• 2 研究對象與方法14-19
• 2.1 研究對象14-15
• 2.2 實驗材料與方法15-18
• 2.3 標(biāo)本采集與保存18
• 2.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析18-19
• 3 結(jié)果19-30
• 3.1 喂養(yǎng)不耐受組和喂養(yǎng)耐受組早產(chǎn)兒血漿 GHRELIN 和 CCK 的變化趨勢的比較19-21
• 3.2 不同胎齡早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受組和喂養(yǎng)耐受組血漿 GHRELIN、CCK 水平的比較21-23
• 3.3 早產(chǎn)兒出生第 1 天血漿 GHRELIN、CCK 水平與喂養(yǎng)不耐受持續(xù)時間的相關(guān)性23-25
• 3.4 不同日齡早產(chǎn)兒腸內(nèi)喂養(yǎng)量與血漿 GHRELIN、CCK 水平的相關(guān)性25-26
• 3.5 早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受影響因素 LOGISTIC 回歸分析26-30
• 4 討論30-38
• 4.1 早產(chǎn)兒營養(yǎng)與生長發(fā)育30
• 4.2 腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)30-31
• 4.3 喂養(yǎng)不耐受定義與發(fā)病率31-32
• 4.4 喂養(yǎng)不耐受的發(fā)病機制32-33
• 4.5 胃腸道激素與胃腸道發(fā)育的成熟33
• 4.6 胃腸激素與腸內(nèi)喂養(yǎng)開始時間33
• 4.7 血漿 GHRELIN 水平與胃腸道發(fā)育成熟的關(guān)系33-34
• 4.8 血漿 GHRELIN 水平與喂養(yǎng)不耐受的關(guān)系34-35
• 4.9 血漿 CCK 水平與喂養(yǎng)不耐受的關(guān)系35-36
• 4.10 喂養(yǎng)不耐受的影響因素分析36-38
• 5 結(jié)論與展望38-39
• 英文縮略詞表39-40
• 參考文獻40-43
• 在學(xué)期間發(fā)表的論文43-44
• 致謝44

【參考文獻】

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本文編號：915339