布地奈德吸入治療對(duì)兒童咳嗽變異性哮喘的肺功能和炎性介質(zhì)的影響
發(fā)布時(shí)間:2017-09-22 19:17
本文關(guān)鍵詞:布地奈德吸入治療對(duì)兒童咳嗽變異性哮喘的肺功能和炎性介質(zhì)的影響
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【摘要】:目的 探討吸入性糖皮質(zhì)激素(inhaled corticosteroid, ICS)治療對(duì)咳嗽變異性哮喘(cough variant asthma, CVA)兒童的肺功能和血清炎性介質(zhì)的影響。方法: 將確診的50例CVA患兒分為A組(ICS治療組)30例,B組(對(duì)癥治療組)20例。另設(shè)健康對(duì)照組(健康體檢兒童)為C組20例。入組后A組患兒接受ICS干預(yù)治療,治療方案為吸入布地奈德氣霧劑200ug,每日1次,隨訪觀察6個(gè)月;B組為對(duì)照組,采用對(duì)癥治療及必要時(shí)加用沙丁胺醇?xì)忪F劑。評(píng)估治療前各組及治療后3、6個(gè)月A、B兩組肺功能[包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣容積(FEV1)、呼氣峰流速(PEF)及最大呼氣中段流速(MMEF)]、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)(bronchial dilation test, BDT)和血清IL-5、IL-8、IL-10水平及改變情況。結(jié)果: 1、肺功能(1)治療前三組FVC、FEV1及PEF無(wú)明顯差異,而A、B兩組的MMEF顯著低于C組。(2)A組經(jīng)ICS治療后3、6個(gè)月與治療前比較,治療6個(gè)月與治療3個(gè)月比較,MMEF均有明顯改善。B組治療后3、6個(gè)月與治療前比較,MMEF改善均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)治療前C組BDT陽(yáng)性者明顯低于A、B兩組;A組治療后3、6個(gè)月與治療前比較,治療6個(gè)月與治療3個(gè)月比較,BDT陽(yáng)性率均有所下降,且隨療程延長(zhǎng),呈下降趨勢(shì):而B(niǎo)組治療后3、6個(gè)月與治療前比較,BDT陽(yáng)性率下降無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2、血清IL-5、IL-8、IL-10水平(1)治療前C組血清IL-5、IL-8水平低于A、B兩組,IL-10水平高于A、B兩組;治療3、6個(gè)月后,A組血清IL-5、IL-8水平明顯低于治療前,IL-10水平高于治療前,且治療6個(gè)月優(yōu)于治療3個(gè)月,提示隨療程延長(zhǎng),變化更趨明顯。(2)B組治療前與治療后3、6個(gè)月比較則變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)A、B兩組治療后3、6個(gè)月比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論: 1、ICS(布地奈德氣霧劑)治療CVA,可能部分改善CVA患者小氣道功能及支氣管舒張功能。 2、隨著ICS(布地奈德氣霧劑)療程延長(zhǎng),CVA患者血清炎性介質(zhì)水平逐步改善,可以降低CVA患者氣道炎癥水平。
【關(guān)鍵詞】:咳嗽變異性哮喘 吸入性糖皮質(zhì)激素 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)肺功能 白細(xì)胞介素 兒童
【學(xué)位授予單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類(lèi)號(hào)】:R725.6
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-9
- ~.略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明9-10
- 前言10-14
- 研究現(xiàn)狀、成果10-12
- 研究目的、方法12-13
- 技術(shù)路線圖13-14
- 對(duì)象和方法14-17
- 結(jié)果17-22
- 討論22-27
- 結(jié)論27-28
- 參考文獻(xiàn)28-31
- 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明31-32
- 綜述32-49
- 綜述參考文獻(xiàn)45-49
- 致謝49
【引證文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 田斌斌;郭小鳳;;不同方式吸入布地奈德對(duì)咳嗽變異性哮喘兒童的療效及對(duì)肺功能與血清炎性介質(zhì)水平的影響[J];臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志;2016年30期
,本文編號(hào):902584
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