本文關(guān)鍵詞：支氣管肺發(fā)育不良的臨床特點(diǎn)及潮氣肺功能的隨訪研究

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【摘要】：目的探討支氣管肺發(fā)育不良(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)患兒的臨床特點(diǎn)、潮氣肺功能以及生后2年內(nèi)呼吸道疾病的患病率和再住院率,以期為BPD患兒的預(yù)防、診治以及預(yù)后評估提供依據(jù)。方法 對52例BPD患兒進(jìn)行回顧性分析,總結(jié)患兒出生時、母孕期以及其合并癥、治療等的一般情況,隨后選取未合并有先天性心臟病的BPD患兒34例,非BPD早產(chǎn)兒組34例,足月兒38例作為對照組,所有患兒均除外先天性心臟病、先天性膈疝及咽喉部先天性畸形等影響肺功能的疾病,糾正胎齡2周歲時各組進(jìn)行臨床癥狀、呼吸道疾病的患病率和再住院率及潮氣肺功能的評估。結(jié)果 284例極低出生體重兒中52例發(fā)生BPD,其中胎齡≤28周7例,28周胎齡≤32周38例,32周胎齡≤34周7例。出生體重(BW)1000g 6例,1000g≤BW1500g32例。輕度BPD 35例(67.3%),中度9例(17.3%), 重度8例(15.4%)。29例(55.8%)患兒母親有妊娠合并癥,其中13例(25%)合并有妊娠高血壓,12例(23%)有胎膜早破。經(jīng)綜合治療后,52例BPD患兒中有3例放棄治療,3例因長期不能脫氧而建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院繼續(xù)治療,其余均好轉(zhuǎn)出院。三組患兒在2歲左右的體重和身高無顯著統(tǒng)計學(xué)差異,但三組患兒的呼吸道感染次數(shù)、喘息次數(shù)和住院次數(shù)有明顯差異。三組患兒的潮氣量、吸呼比、達(dá)峰時間比、達(dá)峰容積比以及剩余75%、50%、25%潮氣容積時的呼氣流速等有非常顯著的差異(p0.000)。BPD組與非BPD早產(chǎn)兒組相比,其潮氣量、吸呼比、達(dá)峰容積比以及剩余75%、50%、25%潮氣容積時的呼氣流速均比非BPD早產(chǎn)兒低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.000)：非BPD早產(chǎn)兒與足月兒相比,其潮氣量、吸呼比、達(dá)峰時間比以及剩余75%、50%、25%潮氣容積時的呼氣流速均比足月兒低,其差異也較為顯著(p0.000)。結(jié)論早產(chǎn)、極低出生體重兒、機(jī)械通氣、感染、動脈導(dǎo)管未閉等是BPD發(fā)生的重要因素,另外,高齡產(chǎn)婦及母孕期的合并癥、以及胎兒的性別也影響B(tài)PD的發(fā)生。BPD患兒在生后2年呼吸道感染及再入院率均明顯高于非BPD早產(chǎn)兒和正常足月兒,且呼吸系統(tǒng)癥狀尤以喘息最為顯著。BPD及非BPD早產(chǎn)兒在2歲時均存在肺功能的異常,其主要以小氣道的阻塞為主,尤以BPD患兒更為明顯。
【關(guān)鍵詞】：支氣管肺發(fā)育不良 潮氣肺功能 臨床特點(diǎn) 早產(chǎn)兒
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 英文縮略詞表(abbreviations)5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 1 前言10-12
• 2 資料與方法12-14
• 3 結(jié)果14-19
• 4 討論19-28
• 5 全文總結(jié)28
• 6 參考文獻(xiàn)28-36
• 附錄36-37
• 致謝37-38
• 綜述38-48
• 參考文獻(xiàn)44-48

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：902489