氦氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入（HDN）對(duì)COPD大鼠肺功能影響的研究
發(fā)布時(shí)間：2017-09-21 12:36
本文關(guān)鍵詞：氦氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入（HDN）對(duì)COPD大鼠肺功能影響的研究
更多相關(guān)文章： 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入 氦氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入 肺功能 動(dòng)脈血?dú)夥治?/b>
【摘要】：研究目的 研究氦氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入（Heliox-driven Nebulization，簡(jiǎn)稱HDN）對(duì)慢性阻塞性肺疾�。–hronic Obstructive Pulmonary Disease，簡(jiǎn)稱COPD）大鼠肺功能、動(dòng)脈血?dú)夥治�、血清IL-6因子水平、肺組織HIF-1α因子的表達(dá)水平的影響來判斷氦氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入（HDN）的治療效果，為臨床COPD患者氦氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入（HDN）提供科學(xué)可靠的參考依據(jù)。 研究方法 采用煙熏和氣管內(nèi)滴注脂多糖（LPS）的方法建立COPD大鼠模型34只，空白組12只，模型建立成功后，在模型組和空白組各隨機(jī)取6只，驗(yàn)證模型是否建立成功，并處死用于驗(yàn)證模型的12只大鼠。COPD模型建立成功后，將模型組剩余的28只COPD大鼠麻醉后取股動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治�，根�?jù)動(dòng)脈血氧飽和度SaO2值按照隨機(jī)區(qū)組的方法將大鼠隨機(jī)分為四組，每組7只，空白組剩余的6只，作為空白對(duì)照組。將五組大鼠分別飼養(yǎng)在五個(gè)大小型號(hào)相同的籠子中，前三組進(jìn)霧化吸入，第一組氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入（ODN），第二組氦氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入，三種驅(qū)動(dòng)氣體有醫(yī)用氧氣（相當(dāng)于氧氣分?jǐn)?shù)為45%），Heliox（He71%：O229%），Heliox（He63%：O237%），第四組模型對(duì)照組和第五組空白對(duì)照組不做處理。將鋼瓶氣體的標(biāo)簽覆蓋，貼上甲、乙、丙的標(biāo)簽，以達(dá)到盲法的目的。霧化吸入方法為2次/天，每次15min，氣體流量為6L/min，持續(xù)2周。霧化液為0.9%生理鹽水5ml，糜蛋白酶0.4萬單位、吸入用普米克令舒（布地奈德混懸液）2ml和愛全樂（吸入用異丙托溴銨溶液）2ml。霧化過程中密切觀察大鼠，注意其行為。 2周的霧化結(jié)束后，抽取大鼠股動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治�，然后將大鼠連接AniRes動(dòng)物肺功能分析系統(tǒng)上檢測(cè)大鼠肺功能。檢測(cè)結(jié)束后，，從大鼠腹主動(dòng)脈取血5ml，4000r/min，離心半徑20cm，離心10min，取血清-20℃保存檢測(cè)IL-6的表達(dá)水平。暴露胸腔，經(jīng)升主動(dòng)脈插管,快速灌流生理鹽水150-200ml，右心房剪口，直至流出液無色；然后分別收集左右兩側(cè)肺組織，-80度凍存?zhèn)溆�。制作病理切片，檢測(cè)缺氧誘導(dǎo)因子HIF-1α因子的表達(dá)水平。 研究結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組與模型對(duì)照組相比較，ODN組吸氣相阻力Ri、肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性Cydn與模型對(duì)照組相比，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），HDN組兩組與模型對(duì)照組相比，Ri、Re明顯降低，Cydn明顯增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。呼氣相阻力（Re）ODN組和HDN（He71%：O229%）組與模型組相比，明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。HDN組（He63%：O237%）與模型組相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 五組大鼠霧化前后各指標(biāo)差值的單因素方差分析結(jié)果，PaCO2、PH、SaO2差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，PaO2差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。五組大鼠霧化前后各指標(biāo)的差異采用配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。PaO2值各組霧化前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。PaCO2值ODN組和HDN（He63%：O237%）組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，霧化后PaCO2明顯高于霧化前；其他組霧化前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。PH值ODN組和HDN（He63%：O237%）組霧化前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。SaO2值HDN組（He71%：O229%）霧化前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其他組霧化前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 HDN（He71%：O229%）組與模型組對(duì)比，IL-6表達(dá)水平明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）；HDN（He71%：O229%）組、ODN組與模型組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。 ODN組HIF-1α的表達(dá)量化為22203.53±8285.79，HDN（He71%：O229%）組HIF-1α表達(dá)量化為27429.63±10811.39，HDN（He71%：O229%）組HIF-1α的表達(dá)量化為17292.36±7951.34，模型組HIF-1α表達(dá)量化為24689.38±7738.49，空白對(duì)照組HIF-1α的表達(dá)量化19505.39±4055.16，單因素方差分析顯示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.007），兩兩比較時(shí)，HDN（He71%：O229%）組與模型組比較，表達(dá)水平明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.014），其他組跟模型組相比，表達(dá)水平間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。 結(jié)論 HDN（He71%：O229%）與HDN組（He63%：O237%）、ODN相比，Heliox（He71%：O229%）能降低吸氣相阻力Ri和呼氣相阻力Re，提高肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性Cydn，降低PaCO2增加PH。且HDN（He71%：O229%）組能降低夠COPD大鼠肺組織HIF-1α表達(dá)水平，血清IL-6因子水平，一方面說明COPD大鼠的缺氧癥狀得到緩解，另一方面說明藥物到達(dá)了遠(yuǎn)端支氣管，起到了消炎作用，達(dá)到了霧化效果。 Heliox（He71%：O229%）驅(qū)動(dòng)霧化吸入效果最好，既能將藥物送達(dá)終末細(xì)支氣管，達(dá)到霧化效果，又能將氧氣送達(dá)遠(yuǎn)端支氣管及肺泡，緩解COPD的缺氧癥狀。能夠?yàn)楹笃诘呐R床研究或臨床應(yīng)用提供科學(xué)可靠的依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入 氦氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入 肺功能 動(dòng)脈血?dú)夥治?/strong>
【學(xué)位授予單位】：第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R725.6
【目錄】：
- 摘要6-8
- Abstract8-11
- 縮略詞表11-12
- 前言12-13
- 立項(xiàng)依據(jù)13-22
- 一、 COPD 簡(jiǎn)介13-16
- 二、 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入現(xiàn)狀16-19
- 三、 Heliox 的研究進(jìn)展19-22
- 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)22-40
- 一、 技術(shù)路線22-23
- 二、 實(shí)驗(yàn)材料23-25
- 三、 實(shí)驗(yàn)方法25-29
- 四、 統(tǒng)計(jì)方法29-30
- 五、 實(shí)驗(yàn)結(jié)果30-36
- 六、 討論36-39
- 七、 結(jié)論39-40
- 全文總結(jié)40-42
- 參考文獻(xiàn)42-47
- 附錄47-50
- 文獻(xiàn)綜述50-55
- 參考文獻(xiàn)52-55
- 碩士在讀期間發(fā)表論文和參加科研工作情況55-56
- 致謝56
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 金正年;姚靜;;剖胸術(shù)后不同霧化吸入方法的效果觀察與分析[J];安徽醫(yī)藥;2011年09期
2 廖靜,伍偉平,潘慧芳;沐舒坦氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入佐治喘息性支氣管炎的臨床探討[J];中國(guó)醫(yī)師雜志;2005年S1期
3 宋小蓮;王昌惠;白沖;;脂多糖結(jié)合熏煙法和單純熏煙法建立慢性阻塞性肺病大鼠模型的比較[J];第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2010年03期
4 張麗華;丁愛蓮;龔茂青;;老年COPD應(yīng)用超聲霧化吸入與氧氣霧化吸入對(duì)SPO_2的觀察及護(hù)理[J];大理學(xué)院學(xué)報(bào);2007年S1期
5 喬慧;宋文娟;楊晶;侯惠如;;氧氣霧化吸入中不同氧流量對(duì)老年COPD患者舒適度及1h咯痰量的影響[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2010年03期
6 王美蘭;方建梅;謝強(qiáng)麗;黃崇敏;林麗躍;;開胸術(shù)后患者氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療中氧流量的研究[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2011年14期
7 權(quán)晶晶;凌均h
本文編號(hào)：894566
本文鏈接：http://sikaile.net/yixuelunwen/eklw/894566.html
最近更新
教材專著
