發(fā)布時間：2017-09-17 11:01

  本文關(guān)鍵詞：多動寧膠囊、托吡酯與阿立哌唑治療兒童抽動障礙的對照研究

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【摘要】：目的:比較多動寧膠囊、托吡酯與阿立哌唑治療兒童抽動障礙的療效和安全性。方法:采用前瞻性病例對照研究方法。最終納入研究的102例(4~14)歲慢性抽動障礙或Tourette綜合征患兒,完全隨機(jī)分為多動寧組33例,治療劑量(3.42-5.7)g/·d;托吡酯組35例,治療劑量2mg/(kg·d);阿立哌唑組34例,治療劑量5mg/d;觀察12周。于基線(0周)及治療第2、4、8、12周末,采用耶魯綜合抽動嚴(yán)重程度量表評定臨床療效,采用不良反應(yīng)癥狀量表、血常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)和體重評定藥物不良反應(yīng)。結(jié)果:治療第2周末多動寧組、托吡酯組和阿立哌唑組YGTSS量表中的運(yùn)動性抽動分?jǐn)?shù)和量表總分與基線相比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但三組的發(fā)聲性抽動分?jǐn)?shù)和功能損害分?jǐn)?shù)與基線相比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療第4周末時,多動寧組和托吡酯組YGTSS四項評分與基線比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);阿立哌唑組運(yùn)動性抽動分?jǐn)?shù)、功能損害分?jǐn)?shù)、量表總分與基線相比差異均有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),但其發(fā)聲性抽動分?jǐn)?shù)與基線相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療第8、12周末時三組YGTSS四項評分與基線比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療第12周末多動寧組YGTSS總分從基線的(42.30±10.94)分降至(19.33±11.69)分,平均減分22.97分,平均減分率為54.30%;托吡酯組YGTSS總分從基線的(43.66±9.46)分降至(19.40±14.69)分,平均減分24.26分,平均減分率為55.56%;阿立哌唑組YGTSS總分從基線的(43.03±14.51)分降至(17.29±12.69)分,平均減分25.74分,平均減分率為59.81%。YGTSS四項評分各個時間點三組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。YGTSS四項評分三組5個評估時間點的三組間效應(yīng)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);組內(nèi)效應(yīng)及交互效應(yīng)的比較,三組內(nèi)YGTSS四項評分各個時間點數(shù)據(jù)差異均有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。治療12周后,多動寧組有效率60.6%,托吡酯組有效率71.4%,阿立哌唑組有效率67.6%,三組有效率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。三組均無嚴(yán)重不良反應(yīng),多動寧組不良反應(yīng)率為0%,托吡酯組不良反應(yīng)率為13.9%,阿立哌唑組不良反應(yīng)率為11.8%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:多動寧膠囊、托吡酯和阿立哌唑治療抽動障礙患兒的療效相當(dāng),不良反應(yīng)較少且耐受性好,多動寧膠囊、托吡酯與阿立哌唑可作為臨床治療兒童抽動障礙相對安全有效的藥物選擇。
【關(guān)鍵詞】：抽動障礙 兒童 多動寧膠囊 托吡酯 阿立哌唑
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R749.94
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照3-4
• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 對象和方法10-13
• 1. 研究對象10-11
• 2. 方法11-13
• 結(jié)果13-22
• 1. 基線時三組間臨床資料的比較13-15
• 2. 療效評定15-22
• 討論22-25
• 結(jié)論和展望25-26
• 參考文獻(xiàn)26-31
• 綜述31-44
• 參考文獻(xiàn)39-44
• 致謝44-45
• DSM-5 diagnostic criteria for Tic Disorders45-46
• 耶魯綜合抽動嚴(yán)重程度量表46-49
• 不良反應(yīng)量表49

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本文編號：868989