本文關(guān)鍵詞：我國5歲以下兒童營養(yǎng)問題及影響因素研究

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【摘要】：研究目的： 全面分析我國5歲以下(0-59.9個月)兒童的營養(yǎng)狀況及影響因素,總結(jié)現(xiàn)有兒童營養(yǎng)政策措施存在的不足,借鑒國際經(jīng)驗提出對我國有針對性的干預(yù)措施及政策建議,為我國政府及衛(wèi)生部門開展兒童營養(yǎng)改善工作提供參考依據(jù)。 研究內(nèi)容： 構(gòu)建兒童營養(yǎng)問題及影響因素研究分析框架；梳理國內(nèi)外5歲以下兒童營養(yǎng)狀況分析指標(biāo),并確定本研究采用指標(biāo)；分析我國5歲以下兒童營養(yǎng)狀況及地區(qū)間差異；分析我國5歲以下兒童營養(yǎng)狀況影響因素；總結(jié)國內(nèi)兒童營養(yǎng)改善政策措施；總結(jié)部分國家主要兒童營養(yǎng)問題及其改善措施；提出兒童營養(yǎng)改善政策建議。 研究方法： 采用文獻(xiàn)調(diào)研法,構(gòu)建本研究分析框架,總結(jié)國內(nèi)外5歲以下兒童營養(yǎng)狀況分析指標(biāo)和兒童營養(yǎng)改善政策措施、我國兒童營養(yǎng)狀況的影響因素；利用《世界衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》、《全國婦幼衛(wèi)生年報》等報告中的數(shù)據(jù)資料,通過統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷的方法,分析我國5歲以下兒童營養(yǎng)狀況：通過專家咨詢,聽取專家對我國兒童營養(yǎng)問題與影響因素,以及在改善對策等方面的意見建議；應(yīng)用Meta分析法深入分析影響我國兒童營養(yǎng)不良問題的關(guān)鍵因素。 研究結(jié)果： 1.構(gòu)建了兒童營養(yǎng)問題及影響因素研究分析框架。該框架包含四個部分,即宏觀層面的社會因素、中觀層面的家庭因素、微觀層面的個人因素和兒童營養(yǎng)問題。 2.總結(jié)國內(nèi)外現(xiàn)有兒童營養(yǎng)狀況評價指標(biāo),從生長發(fā)育情況和營養(yǎng)性疾病患病情況兩個維度,挑選身高、體重、5歲以下兒童營養(yǎng)不良患病率等8個定量分析指標(biāo),評價我國5歲以下兒童營養(yǎng)狀況。 3.對我國5歲以下兒童營養(yǎng)狀況的分析結(jié)果表明,我國5歲以下兒童營養(yǎng)狀況正在逐步改善,但仍面臨營養(yǎng)不良、肥胖、微量營養(yǎng)素缺乏等營養(yǎng)問題,且城鄉(xiāng)間和東、中、西部地區(qū)間都依然存在較大差距。其中,農(nóng)村兒童營養(yǎng)不良、中重度貧血等疾病患病率高于城市；城市兒童肥胖、維生素D缺乏等疾病患病率高于農(nóng)村；2歲以下兒童為微量營養(yǎng)素缺乏疾病的高發(fā)人群。 4.對我國5歲以下兒童營養(yǎng)狀況影響因素的文獻(xiàn)研究和專家咨詢發(fā)現(xiàn)社會政策等社會因素對兒童營養(yǎng)狀況的影響最廣泛,家庭收入等家庭因素對兒童生長發(fā)育具有重要影響,疾病、遺傳等個人因素對嬰幼兒營養(yǎng)狀況具有直接影響。同時,Meta分析也顯示,居住地、低出生體重、年齡和性別等因素對5歲以下兒童營養(yǎng)不良的影響均有統(tǒng)計學(xué)意義。 5.總結(jié)我國現(xiàn)有兒童營養(yǎng)改善政策與措施。政策主要包括《母乳代用品銷售管理辦法》等法律法規(guī),以及《嬰幼兒營養(yǎng)策略》等策略與制度；措施主要包括制定營養(yǎng)改善行動計劃、開展兒童營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)、建立兒童營養(yǎng)監(jiān)測與調(diào)查系統(tǒng)、發(fā)放嬰幼兒營養(yǎng)包、開展愛嬰醫(yī)院建設(shè)及開展兒童營養(yǎng)健康教育等。 6.梳理部分國家兒童營養(yǎng)問題及改善措施。美國、澳大利亞等發(fā)達(dá)國家兒童肥胖問題嚴(yán)重,且兒童營養(yǎng)不良依然存在；在改善措施方面,重視兒童營養(yǎng)立法、設(shè)立兒童營養(yǎng)改善專項資金、實施有針對性的干預(yù)措施等。尼泊爾、印度等發(fā)展中國家兒童營養(yǎng)不良問題依然嚴(yán)重,主要通過加強(qiáng)部門合作、開展綜合干預(yù)項目等措施改善兒童營養(yǎng)狀況。 研究結(jié)論： 1.我國5歲以下兒童營養(yǎng)狀況的地區(qū)差異依然顯著,貧困地區(qū)營養(yǎng)不良、微量營養(yǎng)素缺乏問題依然嚴(yán)重,城市肥胖問題日益顯現(xiàn)； 2.5歲以下兒童營養(yǎng)受社會、家庭、個人等多方面因素影響,尤以社會因素影響廣泛而深刻； 3.我國5歲以下兒童營養(yǎng)改善綜合干預(yù)措施取得效果,但在立法、部門合作、資金投入等方面存在不足； 4.相關(guān)領(lǐng)域研究內(nèi)容不夠聚焦,對社會因素分析不夠深入,難以有效發(fā)揮決策支持作用。 政策建議： 1.完善社會政策,改善兒童生存環(huán)境； 2.明確重點(diǎn)人群和地區(qū),制定并落實有效干預(yù)措施; 3.加強(qiáng)多部門合作,共同應(yīng)對多層次的兒童營養(yǎng)狀況影響因素; 4.發(fā)展地方經(jīng)濟(jì),縮小城鄉(xiāng)及地區(qū)差距； 5.強(qiáng)化健康教育,普及兒童營養(yǎng)知識； 6.完善兒童營養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng),提供可靠數(shù)據(jù)信息； 7.深入開展兒童營養(yǎng)相關(guān)研究,為政策制定提供依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：5歲以下兒童 營養(yǎng)狀況 影響因素 政策措施
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R153.2
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 1 前言11-13
• 2 研究內(nèi)容、方法與技術(shù)路線13-17
• 2.1 研究內(nèi)容13-14
• 2.2 研究方法14-16
• 2.3 技術(shù)路線16-17
• 3 研究結(jié)果17-53
• 3.1 相關(guān)概念17-18
• 3.1.1 生長發(fā)育17
• 3.1.2 兒童營養(yǎng)性疾病17-18
• 3.1.3 兒童營養(yǎng)的影響因素18
• 3.2 研究框架18-24
• 3.2.1 理論基礎(chǔ)18-23
• 3.2.2 本研究采用的分析框架23-24
• 3.3 兒童營養(yǎng)狀況分析指標(biāo)24-26
• 3.3.1 國際組織及部分國家兒童營養(yǎng)狀況分析指標(biāo)24-25
• 3.3.2 我國常用兒童營養(yǎng)狀況分析指標(biāo)25-26
• 3.3.3 本研究采用的5歲以下兒童營養(yǎng)狀況定量分析指標(biāo)26
• 3.4 我國5歲以下兒童營養(yǎng)狀況26-34
• 3.4.1 生長發(fā)育情況26-28
• 3.4.2 營養(yǎng)性疾病28-34
• 3.5 我國5歲以下兒童營養(yǎng)狀況的影響因素34-45
• 3.5.1 我國5歲以下兒童營養(yǎng)影響因素的文獻(xiàn)研究35-41
• 3.5.2 我國5歲以下兒童營養(yǎng)不良影響因素Meta分析41-45
• 3.6 我國兒童營養(yǎng)改善政策措施45-47
• 3.6.1 兒童營養(yǎng)相關(guān)政策45
• 3.6.2 兒童營養(yǎng)改善措施45-47
• 3.7 部分國家兒童營養(yǎng)問題及改善措施47-53
• 3.7.1 美國、澳大利亞等發(fā)達(dá)國家兒童營養(yǎng)問題及改善措施47-50
• 3.7.2 尼泊爾、印度等發(fā)展中國家兒童營養(yǎng)問題及改善措施50-53
• 4 討論53-59
• 4.1 關(guān)于我國5歲以下兒童營養(yǎng)狀況的討論53-54
• 4.1.1 農(nóng)村和西部地區(qū)兒童營養(yǎng)不良患病情況依然嚴(yán)重53
• 4.1.2 2歲以下兒童易患微量營養(yǎng)素缺乏疾病,鋅缺乏、維生素D缺乏患病率城市高于農(nóng)村53
• 4.1.3 肥胖問題逐漸成為主要公共衛(wèi)生問題53-54
• 4.2 關(guān)于我國5歲以下兒童營養(yǎng)狀況影響因素的討論54-55
• 4.2.1 社會因素對兒童營養(yǎng)的影響范圍最廣54
• 4.2.2 家庭因素對兒童營養(yǎng)的改善具有重要意義54-55
• 4.2.3 個人因素對嬰幼兒營養(yǎng)狀況有直接影響55
• 4.3 對我國兒童營養(yǎng)改善政策措施的分析55-56
• 4.3.1 相關(guān)政策措施仍需完善,兒童營養(yǎng)立法工作有待加強(qiáng)55-56
• 4.3.2 醫(yī)改促進(jìn)了兒童系統(tǒng)管理工作的加強(qiáng),推動兒童營養(yǎng)狀況進(jìn)一步改善56
• 4.4 國際經(jīng)驗對我國的啟示56-57
• 4.4.1 結(jié)合實際問題制定兒童營養(yǎng)政策56-57
• 4.4.2 建立兒童營養(yǎng)改善專項資金57
• 4.4.3 重視部門間合作57
• 4.5 本研究存在的局限性57-59
• 4.5.1 部分專項調(diào)查數(shù)據(jù)與年報數(shù)據(jù)不一致57
• 4.5.2 Meta分析所涉及的影響因素較少57-59
• 5 結(jié)論與建議59-65
• 5.1 結(jié)論59
• 5.2 政策建議59-65
• 5.2.1 完善社會政策,改善兒童生存環(huán)境60-61
• 5.2.2 明確重點(diǎn)人群和地區(qū),制定并落實有效干預(yù)措施61
• 5.2.3 加強(qiáng)多部門合作,共同應(yīng)對多層次的兒童營養(yǎng)影響因素61
• 5.2.4 重點(diǎn)幫扶農(nóng)村及西部地區(qū),縮小城鄉(xiāng)及地區(qū)差距61-62
• 5.2.5 強(qiáng)化健康教育,普及兒童營養(yǎng)知識62
• 5.2.6 完善兒童營養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng),提供可靠數(shù)據(jù)信息62
• 5.2.7 深入開展兒童營養(yǎng)影響因素研究,為政策的制定提供更多依據(jù)62-65
• 參考文獻(xiàn)65-73
• 文獻(xiàn)綜述73-81
• 參考文獻(xiàn)79-81
• 附錄一 攻讀碩士研究生期間發(fā)表論文情況81-82
• 附錄二 我國5歲以下兒童營養(yǎng)不良影響因素Meta分析森林圖82-85
• 致謝85-86

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：866659