本文關(guān)鍵詞：合肥市0-14歲人群及手足口病患兒柯薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型的感染狀況調(diào)查

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【摘要】：目的了解目前合肥市0-14歲人群感染柯薩奇病毒A組16型(coxsackievirus A16,CoxA16)和腸道病毒71型(enterovirus type71,EV71)的現(xiàn)狀，探討Cox A16和EV71在各年齡組及不同性別人群的分布特征，現(xiàn)癥隱性感染者在手足口病(hand-foot-mouth Disease, HFMD)中的傳播特征。 方法實(shí)驗(yàn)采用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）對(duì)2013年5-9月來(lái)安徽省立兒童醫(yī)院門(mén)診體檢及就診其他疾病的兒童進(jìn)行上述病原體的血清IgM及IgG抗體檢測(cè)。依據(jù)被研究?jī)和哪挲g及性別進(jìn)行分組，并對(duì)組間的特異性抗體陽(yáng)性率采用χ2檢驗(yàn)。 結(jié)果1000例兒童EV71IgM總陽(yáng)性率19.9%，EV71IgG總陽(yáng)性率47.7%，CoxA16IgM總陽(yáng)性率22.8%，CoxA16IgG總陽(yáng)性率51.3%；EV71IgM總陽(yáng)性率與CoxA16IgM總陽(yáng)性率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=2.794,P0.05）；EV71IgG總陽(yáng)性率與CoxA16IgG總陽(yáng)性率比較，差異也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=2.793,P0.05）。從年齡組來(lái)看，新生兒組IgG抗體陽(yáng)性率較高，其EV71IgG抗體陽(yáng)性率41.5%，CoxA16IgG抗體陽(yáng)性率49.5%；嬰兒組IgG抗體陽(yáng)性率最低，EV71IgG、CoxA16IgG抗體陽(yáng)性率分別為38.0%，43.5%；除新生兒組外，隨年齡增加人群EV71、CoxA16IgG逐漸增高，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（χ2=27.04和19.98，P0.01)；在IgM方面，人群EV71、CoxA16IgM隨年齡逐漸升高，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（χ2=41.12和37.13，P0.01)。在人群中兩種HFMD病原體的IgM、IgG抗體未發(fā)現(xiàn)存在性別差異，，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.51，1.77，0.36和2.12，P0.05）。 結(jié)論目前合肥市CoxA16和EV71在健康人群中呈現(xiàn)混合流行，兒童中存在一定比例的現(xiàn)癥隱性感染者及較低的IgG抗體保護(hù)，合肥地區(qū)手足口病在未來(lái)可能進(jìn)一步流行，應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)兒童防控工作。 目的了解2013年合肥市手足口病患兒Cox A16和EV71的感染情況，研究CoxA16和EV71在感染人群中的分布比例、性別差別。比較患兒組與健康兒童組的兩種特異性抗體分布差別。 方法選取2013年4-7月安徽省立兒童醫(yī)院門(mén)診及住院兒童中，臨床診斷為手足病的合肥市患兒200例，男女各100例，用ELISA檢測(cè)患兒血清中Cox A16和EV71的IgM陽(yáng)性率情況。把患兒組與健康兒童組兩種特異性抗體情況進(jìn)行比較，對(duì)組間的特異性抗體陽(yáng)性率采用χ2檢驗(yàn)。 結(jié)果200例臨床診斷手足口病的患兒組中EV71IgM陽(yáng)性的161例（80.5%），其中男79例，女82例；CoxA16IgM陽(yáng)性的63例（31.5%），其中男35例，女28例；EV71IgM陽(yáng)性率與CoxA16IgM陽(yáng)性率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=58.560,P0.05）。不同性別患兒同種腸道病毒抗體情況比較，EV71、CoxA16的IgM抗體間性別差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.365和1.135，P0.05）�；純航M與健康兒童組血清EV71IgM和CoxA16IgM抗體陽(yáng)性率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=304.61和6.867，P0.05）。結(jié)論在2013年合肥市手足口病發(fā)病患兒中，以EV71感染為主，EV71比Cox A16更易引起兒童的顯性感染，EV71保護(hù)性抗體IgG消退較CoxA16快，合肥手足口病流行趨勢(shì)依然嚴(yán)峻。
【關(guān)鍵詞】：手足口病 柯薩奇病毒A組16型 腸道病毒71型 IgG IgM 流行病學(xué) 手足口病 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 手足口病患兒
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R725.1
【目錄】：

• 一、英文縮略詞表5-6
• 二、研究一6-22
• 中文摘要-1-8
• 英文摘要8-10
• 1. 引言10-15
• 2. 材料和方法15-17
• 3. 結(jié)果17-18
• 4. 討論18-19
• 5. 結(jié)論19
• 6. 參考文獻(xiàn)19-22
• 三、研究二22-36
• 中文摘要22-23
• 英文摘要23-24
• 1. 引言24-29
• 2. 材料和方法29-30
• 3. 結(jié)果30-31
• 4. 討論31-33
• 5. 結(jié)論33
• 6. 參考文獻(xiàn)33-36
• 四、附錄36-37
• 五、致謝37-38
• 六、綜述38-45
• 參考文獻(xiàn)44-45

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：866104