本文關(guān)鍵詞：早期與延期手術(shù)治療兒童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的：通過對(duì)閉合轉(zhuǎn)開放發(fā)生率、醫(yī)源性神經(jīng)損傷、術(shù)后針道的感染、肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生、手術(shù)時(shí)間、患者滿意度方面的研究，進(jìn)一步明確早期手術(shù)(12h)與延期手術(shù)治療(12h)兒童GarlandⅢ型肱骨髁上骨折的臨床效果。方法：我們對(duì)以下數(shù)據(jù)庫進(jìn)行逐一檢索：Pubmed、EMbase、OVID、EBSCO、TomPson SCI、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫、超星收據(jù)庫，，嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選文章，納入文獻(xiàn)的年限為1990年1月至2012年6月，對(duì)納入的研究由三位研究者對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，對(duì)存在差異的進(jìn)行討論后決定整理方案，對(duì)入選的研究采用RevMan5.1.2軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和質(zhì)量的評(píng)價(jià)。結(jié)果：共納入6項(xiàng)研究483位參與者，所有入選的文章均采用RevMan5.1.2軟件進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，結(jié)果無高質(zhì)量的研究，6項(xiàng)研究均對(duì)閉合轉(zhuǎn)開放發(fā)生率做了比較，發(fā)現(xiàn)早期治療組與延期治療組在這一方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(RR=0.55，95%CI[0.39,0.78]，I2=0%，P=0.0007)。3項(xiàng)研究對(duì)醫(yī)源性神經(jīng)損傷做了比較分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，早期比延期在該方面無明顯優(yōu)勢(shì)。在術(shù)后術(shù)區(qū)感染方面3項(xiàng)研究做了分析，發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，肘內(nèi)翻發(fā)生方面1項(xiàng)研究做了分析，結(jié)果顯示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。各有1項(xiàng)研究對(duì)手術(shù)時(shí)間和患者滿意度方面做了分析，發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：目前的證據(jù)是基于無血管神經(jīng)損傷并發(fā)癥的閉合性GarlandⅢ型肱骨髁上骨折的兒童患者，因此但就本研究的各項(xiàng)結(jié)果而言我們認(rèn)為這種類型骨折治療手術(shù)應(yīng)該早期實(shí)行，同時(shí)由于本研究納入的研究質(zhì)量等級(jí)均不高，缺乏多中心的，大樣本的RCTs的研究，建議相關(guān)專家對(duì)這一問題進(jìn)行深入研究。
【關(guān)鍵詞】：早期治療 延期治療 GarlandⅢ 兒童 肱骨髁上骨折 系統(tǒng)評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R726.8
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-9
• 前言9-10
• 資料與方法10-15
• 1 納入標(biāo)準(zhǔn)10
• 2 排除標(biāo)準(zhǔn)10
• 3 觀察結(jié)果指標(biāo)10-11
• 4 檢索策略11-12
• 5 數(shù)據(jù)的整理與分析12-14
• 6 技術(shù)路線圖14-15
• 結(jié)果15-22
• 1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果15
• 2 納入研究的一般情況15-16
• 3 納入研究的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估16-18
• 4 干預(yù)效果的分析18-21
• 5 納入研究的偏倚漏斗圖21-22
• 討論22-28
• 小結(jié)28-29
• 致謝29-30
• 參考文獻(xiàn)30-34
• 綜述34-41
• 參考文獻(xiàn)38-41
• 攻讀碩士期間所發(fā)表的學(xué)術(shù)論文41-42
• 導(dǎo)師評(píng)閱表42

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號(hào)：859094