本文關(guān)鍵詞：小兒拇指急診再造的臨床研究

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【摘要】：目的 探討小兒急診手術(shù)再造的拇指功能與擇期手術(shù)相比有無差別；小兒拇指缺損急診再造的手術(shù)方案；小兒拇指缺損急診再造的優(yōu)勢、安全性及臨床應(yīng)用價值。 方法 總結(jié)2010年1月至2014年1月在我院接受游離足趾急診再造拇指的30例患兒（急診組），并與擇期移植再造拇指的32例患兒（擇期組）比較，回顧分析兩組手術(shù)時間、血管危象發(fā)生率、成活率、及手功能、感覺功能恢復(fù)的區(qū)別。 結(jié)果 1.急診組30例手術(shù)時間為（122±12）分鐘，1例發(fā)生靜脈危象，成活率100%，經(jīng)6～24個月隨訪，1例發(fā)生骨質(zhì)吸收，再造拇指外觀滿意，對掌活動靈敏，拇指抓、握、捏有力。擇期組32例手術(shù)時間為（189±17）分鐘，1例發(fā)生動脈危象，，成活率100%，無骨質(zhì)吸收。按中華醫(yī)學(xué)會手外科學(xué)會拇、手指再造功能評定試用標(biāo)準(zhǔn)，急診再造拇指的優(yōu)良率為93.3%，高于擇期組62.5%，急診組感覺恢復(fù)優(yōu)于擇期組。 2.兩組無一例發(fā)生足部并發(fā)癥，對足部的發(fā)育影響很小，敢于行走、跑跳等活動。 結(jié)論 1.小兒拇指缺損急診再造可減少手術(shù)時間，降低手術(shù)風(fēng)險，無需二期手術(shù)。 2.應(yīng)用數(shù)字化技術(shù)輔助急診手術(shù)，使手術(shù)更安全可靠，其血管危象發(fā)生率、成活率與擇期手術(shù)相比并無明顯區(qū)別。 3.急診手術(shù)可保留更多血管神經(jīng)、肌腱、骨關(guān)節(jié)等重要組織，再造拇指可獲得理想的外觀，功能、感覺恢復(fù)優(yōu)于擇期，值得臨床推廣和應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：小兒 拇指 急診 組織移植 再造
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R726.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 資料與方法9-14
• 結(jié)果14-17
• 討論17-24
• 結(jié)論24-25
• 典型病例一25-26
• 典型病例二26-27
• 典型病例三27-29
• 參考文獻29-32
• 綜述32-42
• 參考文獻38-42
• 附錄42-44
• 致謝44

【參考文獻】

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本文編號：836674