Ⅰ期后路半椎體切除術(shù)治療先天性脊柱側(cè)彎的近期療效分析
發(fā)布時(shí)間:2017-09-08 09:29
本文關(guān)鍵詞:Ⅰ期后路半椎體切除術(shù)治療先天性脊柱側(cè)彎的近期療效分析
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【摘要】:目的:探討Ⅰ期后路半椎體切除術(shù)治療先天性脊柱側(cè)彎的近期療效、圍手術(shù)期常見并發(fā)癥的發(fā)生及其防治,提高對(duì)兒童半椎體所致先天性脊柱側(cè)彎的認(rèn)識(shí)及手術(shù)治療的水平。 方法:回顧性分析了我院從2008年10月~2012年10月確診脊柱半椎體畸形引起的先天性脊柱側(cè)彎患兒20例,其中男性9例,女性11例,平均年齡9歲,所有病例均采用Ⅰ期后路半椎體切除術(shù)方法治療,術(shù)中共切除半椎體21個(gè),,其中胸段半椎體11個(gè),腰段半椎體9個(gè),骶尾段半椎體1個(gè)。通過復(fù)習(xí)病例,比較手術(shù)前、后脊柱側(cè)彎的矯正角度,歸納、總結(jié)圍手術(shù)期出現(xiàn)的并發(fā)癥,探討其原因。 結(jié)果:所有病例術(shù)后前3月每月隨訪一次,后改為3月隨訪1次,隨訪半年,以后半年至一年隨訪一次至成年,隨訪時(shí)行脊柱全長(zhǎng)正側(cè)位X片,隨訪時(shí)間8~48個(gè)月,平均18.4月。術(shù)前脊柱側(cè)彎Cobb’s角平均35.47°,術(shù)后脊柱側(cè)彎Cobb’s角平均13.67°,術(shù)后矯正率平均63.2%。術(shù)后4例出現(xiàn)腹脹,3例出現(xiàn)腹痛,1例出現(xiàn)背部疼痛、右側(cè)巴氏征陽性,1例出現(xiàn)肺不張,1例出現(xiàn)雙下肢感覺麻木,1例出現(xiàn)褥瘡。無置釘不良、固定松動(dòng)、棒斷裂等發(fā)生。 結(jié)論:Ⅰ期后路半椎體切除術(shù)可以作為治療此類先天性脊柱側(cè)彎的首選治療,較前后路減少了側(cè)切口,創(chuàng)傷及出血量較小,且可以取得理想矯正效果。并發(fā)癥在可控范圍,術(shù)后恢復(fù)較快。半椎體切除需要在早期進(jìn)行,繼發(fā)畸形相對(duì)較輕,需要固定節(jié)段較短,且效果更佳,推薦2歲以上即可進(jìn)行。
【關(guān)鍵詞】:半椎體切除術(shù) 矯正率 年齡 并發(fā)癥
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R726.8
【目錄】:
- 符號(hào)說明5-6
- 摘要6-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-12
- 1 材料與方法12-15
- 2 結(jié)果15-19
- 3 討論19-24
- 4 結(jié)論24-25
- 全文總結(jié)25-26
- 參考文獻(xiàn)26-29
- 附插圖29-33
- 文獻(xiàn)綜述33-40
- 參考文獻(xiàn)37-40
- 致謝40-41
- 攻讀碩士期間發(fā)表的論文41-42
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條
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本文編號(hào):813237
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