發(fā)布時間：2017-09-07 21:11

  本文關(guān)鍵詞：2013年杭州市手足口病患兒及其接觸人群流行病學調(diào)查

  更多相關(guān)文章： 手足口病 方法學比較 流行病學調(diào)查 腸道病毒71型 腦脊液檢查 接觸人群

【摘要】：目的比較不同檢測方法對手足口病(HFMD)病原體的檢出能力,分析HFMD重癥患兒與輕癥患兒在病原體感染和實驗室檢查上的差異；了解近年來杭州市引起HFMD優(yōu)勢病原體的轉(zhuǎn)變,研究接觸人群病原體的攜帶率。 方法1、用RT-PCR和ELISA方法分別檢測疑似HFMD患兒的咽拭子或糞便標本RNA和血清標本IgM抗體,分析兩種方法檢測能力的差異；2、用RT-PCR檢測849例疑似HFMD患兒的病原體,對確診HFMD患兒的年齡、性別及輕癥、重癥HFMD分布情況進行描述。3、對HFMD重癥和輕癥患兒的腦脊液(CSF)進行生化、常規(guī)、IgM和RNA的檢測,分析組間差異。4、將與EV71重癥組的接觸人群依據(jù)親密程度分入親密接觸組、一般接觸組和醫(yī)護接觸組,檢測糞便標本腸道病毒RNA,調(diào)查不同接觸人群的病毒攜帶率。 結(jié)果1、RT-PCR與ELISA方法對腸道病毒EV71和CVA16感染的檢出率未見顯著性差異(P0.05)。2、疑似HFMD患兒中,641例確診為腸道病毒感染,男女患兒比例1.4：1,1～3歲患兒占80.3%。重癥患兒150例,輕癥患者491例,EV71、CVA16和其他腸道病毒分別占24.3%、4.7%和71.0%。75.6%的EV71感染表現(xiàn)為重癥HFMD,與CVA16和其他腸道病毒引發(fā)重癥HFMD有顯著差異(P0.05)3、HFMD重癥組CSF微量總蛋白顯著高于輕癥組(P0.05)。EV71重癥組CSF有核細胞增加以中性粒細胞為主,而非EV71重癥組和EV輕癥組則以淋巴細胞增高為主(P0.05)。EV71重癥組的腦脊液的EV71-RNA均為陰性,EV71-IgM陽性率為69.1%(38/55)。 4、密切接觸組和一般接觸組之間感染率未見顯著差異(P0.05)。 結(jié)論1、RT-PCR與ELISA方法對EV71和CVA16的檢出率較為一致；2、EV71是引起HFMD重癥的主要病原體；3、重癥與輕癥HFMD腦脊液在微量總蛋白和有核細胞的升高類型上有差異,可輔助判斷預后；4、2013年杭州市HFMD優(yōu)勢病原體已從2011、2012年的EV71轉(zhuǎn)變?yōu)榉荅V71非CVA16腸道病毒；5、腸道病毒傳染性與接觸的親密程度無關(guān),與做好個人衛(wèi)生和防護有密切關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】：手足口病 方法學比較 流行病學調(diào)查 腸道病毒71型 腦脊液檢查 接觸人群
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R725.1
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 引言10-12
• 第1章 比較不同方法對手足口病主要病原體檢測的差異12-21
• 1.1 材料12-13
• 1.2 方法13-16
• 1.3 結(jié)果16-21
• 第2章 2013年杭州市手足口病流行病學調(diào)查21-26
• 2.1 材料21
• 2.2 方法21-22
• 2.3 結(jié)果22-26
• 第3章 手足口病實驗室分析及其接觸人群感染狀況調(diào)查26-31
• 3.1 材料26-27
• 3.2 方法27-28
• 3.3 結(jié)果28-31
• 討論31-35
• 參考文獻35-39
• 綜述39-53
• 參考文獻47-53
• 作者簡歷及其在讀研期間所取得的科研成果53

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 楊婷;常艷軍;;EV71型與其他EV手足口病患者WBC和CRP結(jié)果分析[J];基層醫(yī)學論壇;2015年11期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 蔡春燕;腸道病毒71型感染的手足口病患兒外周血T細胞亞群特征研究[D];浙江大學;2014年

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本文編號：809913