發(fā)布時(shí)間：2017-09-07 20:56

  本文關(guān)鍵詞：白三烯受體拮抗劑對(duì)哮喘患者小氣道影響的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和meta分析

  更多相關(guān)文章： 哮喘 吸入激素 白三烯 meta分析 小氣道

【摘要】：背景：哮喘氣道炎癥主要分布于中小氣道。與局部吸入激素(ICS)相比,口服白三烯受體拮抗劑(LTRAs)為全身系統(tǒng)用藥,可能作用于小氣道。 目的：評(píng)價(jià)LTRAs對(duì)哮喘患者小氣道異常的療效。 方法：檢索Cochrane CENTRAL、 MEDLINE和EMBASE數(shù)據(jù)庫(kù)。時(shí)間均從建庫(kù)至2013年3月。納入文獻(xiàn)的類(lèi)型為隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCTs),采用Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)手冊(cè)5.1推薦的方法評(píng)價(jià)納入文獻(xiàn)的方法學(xué)質(zhì)量。提取的觀察指標(biāo)為哮喘患者小氣道參數(shù)的變化量。并以均數(shù)差(MD)或標(biāo)準(zhǔn)均數(shù)差(SMD)及其95%可信區(qū)間(95%CI)表示合并效應(yīng)量。 結(jié)果：8篇RCTs被納入。結(jié)果提示：LTRAs與安慰劑比較能夠改善小氣道空氣潴留面積(MD,61.00;95%CI,26.32to95.68)和減少殘氣量(SMD,-0.85;95%CI,-1.29to-0.42); LTRAs與ICS比較,后者能改善小氣道阻抗面積(P=0.028)；LTRAs聯(lián)合常規(guī)治療與單獨(dú)常規(guī)治療比較,能改善小氣道壁厚度(P0.05)、肺泡一氧化氮濃度(P=0.04)、小氣道阻力(P=0.032)、阻抗面積(P=0.014)以及小氣道中痰嗜酸性粒細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白水平(P=0.045)和嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(P=0.035)。然而在以上3組比較中,用力呼氣中期流速(FEF25-75%)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：LTRAs能改善大多數(shù)哮喘患者小氣道異常的參數(shù)。然而與ICS比較,兩者對(duì)哮喘小氣道的影響并無(wú)顯著差異。
【關(guān)鍵詞】：哮喘 吸入激素 白三烯 meta分析 小氣道
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R725.6
【目錄】：

• 英文縮略詞4-6
• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 方法12-14
• 結(jié)果14-17
• 討論17-19
• 結(jié)論19-30
• 參考文獻(xiàn)30-37
• 綜述37-56
• 參考文獻(xiàn)47-56
• 致謝56-57
• 文章發(fā)表情況57

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 呂笑俏;吳壽軍;;孟魯司特治療兒童過(guò)敏性紫癜的療效及其對(duì)血清細(xì)胞因子的影響[J];兒科藥學(xué)雜志;2014年05期

2 蔡曉華;;匹多莫德對(duì)支氣管哮喘患兒免疫功能的影響及療效分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年12期

3 郭梅;符州;;吸入性糖皮質(zhì)激素與孟魯司特治療兒童哮喘療效的Meta分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年21期

4 劉洋;朱慧志;;陽(yáng)和平喘顆粒干預(yù)支氣管哮喘慢性持續(xù)期肺功能氣道炎癥的臨床研究[J];成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2014年03期

5 劉曉穎;王靜;王群;任亦欣;劉永革;苗青;李珍;向莉;;哮喘患兒對(duì)長(zhǎng)程控制治療反應(yīng)性的差異及其相關(guān)因素分析[J];中國(guó)當(dāng)代兒科雜志;2015年07期

6 魏文;呂敏;張健;華山;尚啟云;;以胸悶為主訴的不典型支氣管哮喘患兒激發(fā)試驗(yàn)前后的肺功能特點(diǎn)[J];中國(guó)當(dāng)代兒科雜志;2015年07期

7 張皓;鄔宇芬;黃劍峰;王立波;劉傳合;向莉;萬(wàn)莉雅;趙德育;吳美思;郝創(chuàng)利;楊曉蘊(yùn);鄧力;余嘉璐;林劍;羅健;劉恩梅;舒林華;尚云曉;;兒童肺功能檢測(cè)及評(píng)估專家共識(shí)[J];臨床兒科雜志;2014年02期

8 朱嫣;石昭泉;;白三烯及其調(diào)節(jié)劑在哮喘發(fā)病和治療中的作用[J];臨床肺科雜志;2015年01期

9 王莉;魯正榮;夏萬(wàn)敏;樊映紅;黎桂菊;艾濤;王次林;羅榮華;吳英;魯佾;;哮喘兒童支氣管舒張?jiān)囼?yàn)中大小氣道功能指標(biāo)變化對(duì)比研究[J];臨床兒科雜志;2015年05期

10 申昆玲;鄧力;李云珠;李昌崇;劉恩梅;劉傳合;向莉;陳強(qiáng);陳育智;陳志敏;陳愛(ài)歡;張皓;何慶南;尚云曉;俞善昌;洪建國(guó);趙德育;徐保平;殷勇;盛錦云;符州;鮑一笑;;支氣管舒張劑在兒童呼吸道常見(jiàn)疾病中應(yīng)用的專家共識(shí)[J];臨床兒科雜志;2015年04期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 沈毅弘;HB-EGF在支氣管哮喘平滑肌重塑中的作用及相關(guān)機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2014年

2 紀(jì)笑英;Th2/Th17偏轉(zhuǎn)微環(huán)境對(duì)人支氣管上皮細(xì)胞重塑的作用及其機(jī)制研究[D];中南大學(xué);2013年

3 查王健;高良姜素對(duì)支氣管哮喘氣道炎癥的影響及機(jī)制研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2014年

4 馬小娟;維吾爾藥神香草對(duì)慢性哮喘的干預(yù)作用及其過(guò)程中Tfh細(xì)胞的變化研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

5 孫曉遠(yuǎn);慢性咳嗽患者呼出氣一氧化氮濃度與氣道反應(yīng)性水平的相關(guān)研究[D];上海交通大學(xué);2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 閆志穎;喘可治注射液治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

2 陳榮;兒童慢性咳嗽三種常見(jiàn)病因分布及肺功能變化的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

3 楊軍蘭;環(huán)索奈德粉吸入劑治療輕中度哮喘的臨床研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2013年

4 李中燕;麻黃堿對(duì)人支氣管上皮細(xì)胞增殖及表達(dá)Eotaxin和IL-8的影響[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2013年

5 張燕;小氣道指標(biāo)在兒童氣道高反應(yīng)性檢測(cè)中的應(yīng)用[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

6 鄒昱馨;哮喘緩解期患兒炎癥指標(biāo)與肺功能的相關(guān)性研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

7 黃梅萍;早期小氣道病變的HRCT表現(xiàn)及其與肺功能的相關(guān)性研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

8 谷惠茹;1,25-(OH)_2D_3對(duì)哮喘小鼠肺內(nèi)HMGB1及TLR4表達(dá)的影響[D];鄭州大學(xué);2014年

9 李小欽;海島居民小氣道阻塞危險(xiǎn)因素的病例對(duì)照研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

10 蔡昀庭;呼出氣一氧化氮與兒童哮喘病情相關(guān)性研究[D];上海交通大學(xué);2014年

，

本文編號(hào)：809831