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小兒咳嗽變異性哮喘—中醫(yī)證型分布規(guī)律研究

發(fā)布時間:2017-09-05 22:15

  本文關(guān)鍵詞:小兒咳嗽變異性哮喘—中醫(yī)證型分布規(guī)律研究


  更多相關(guān)文章: 小兒咳嗽變異性哮喘 證型分布規(guī)律 聚類分析 九大類證


【摘要】:目的:通過總結(jié)小兒咳嗽變異性哮喘的臨床證型分布規(guī)律,為本病的中醫(yī)臨床診療提供參考與幫助。方法:①進行臨床問卷調(diào)查,并將調(diào)查所得的全部信息輸入Excel工作簿,作為源數(shù)據(jù)庫。②通過參考《證素辨證學》計算出證候?qū)ψC素的貢獻度,并根據(jù)貢獻度判別出有價值的證素。③將達到閾值的證素進行有機組合,形成證型。④統(tǒng)計證型頻數(shù)和百分比,,并通過聚類分析,總結(jié)本病證型分布規(guī)律。結(jié)果:通過初步研究,共辨定證型45種,總數(shù)255個,通過將這45種證型進行由多到少的頻數(shù)統(tǒng)計,得出以下結(jié)果:肺熱陰虛證和肺陰虛痰熱證的頻數(shù)是28和26,分別占10.98%和10.20%,所占的比例最高;肺表風熱證出現(xiàn)18次,比例為7.06%,風襲肺表證出現(xiàn)17次,比例為6.67%,此二證所占的比例相對較高;肺氣虛證、食滯胃脘證、肝火犯肺證、痰熱壅肺證、肺虛表疏證、濕熱證出現(xiàn)的頻數(shù)皆在10次以上,所占比例亦相對偏高;剩下的35種證型出現(xiàn)的頻次較低,所占比例較小。由于證型分布比較散雜,且當中有很多是相似證,為更加明確地突出本病的主要病機和矛盾,故將45種證型以證素為綱進行聚類統(tǒng)計,得出以下結(jié)果:“肺”合“陰虛”合“熱”證素所統(tǒng)領(lǐng)的類證型有54個,占總數(shù)的21.18%,比例最高;“風”合“肺”證素所統(tǒng)領(lǐng)的類證型有41個,比例為16.08%;“痰”合“熱”證素所統(tǒng)領(lǐng)的類證型有38個,比例為14.90%;“氣虛”證素所統(tǒng)領(lǐng)的類證型有25個,比例為9.80%;“肝”合“熱”或“陽亢”證素所統(tǒng)領(lǐng)的類證型有23個,比例為9.02%;“脾”合“濕”合“熱”證素所統(tǒng)領(lǐng)的類證型有21個,比例為8.24%;“食積”證素、“肺”合“痰”證素、“氣虛”合“陰虛”證素及“陰虛”合“陽亢”或“熱”證素所統(tǒng)領(lǐng)的類證型各16個,比例皆為6.27%。以上十種證素綱領(lǐng)所占比重較高,剩余的證素綱領(lǐng)比重較低,故不作一一說明。結(jié)論:將以上十種證素綱領(lǐng)進行合并處理,形成九大類證,它們分別是:①肺熱陰虛類證②風邪犯肺類證③痰熱蘊肺類證④氣陰兩虛類證⑤肝熱或肝亢類證⑥濕熱蘊脾類證⑦食積類證⑧痰濁阻肺類證⑨陰虛陽亢類證,這九大類證即體現(xiàn)出本病證型的主要分布特點,具有比較重要的臨床參考意義。
【關(guān)鍵詞】:小兒咳嗽變異性哮喘 證型分布規(guī)律 聚類分析 九大類證
【學位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R272
【目錄】:
  • 提要3-4
  • Abstract4-8
  • 引言8-9
  • 第一部分 臨床資料研究9-28
  • 一、 臨床調(diào)查情況9
  • 二、 西醫(yī)診斷標準9
  • 三、 病例納入標準9
  • 四、 病例排除標準9-10
  • 五、 中醫(yī)證候辨證型的過程10-11
  • (一) 制定中醫(yī)證候資料采集量表10
  • (二) 通過證候辨識證素10-11
  • (三) 通過證素辨定證型11
  • 六、 研究過程11-28
  • (一) 一般情況11-13
  • (二) 證候→證素→證型13-17
  • (三) 證型分布規(guī)律研究17-28
  • 第二部分 討論28-34
  • 一、 患兒一般情況的討論28-29
  • (一) 性別28
  • (二) 年齡28
  • (三) 病程28
  • (四) 過敏情況28-29
  • 二、 證型分布結(jié)果29
  • 三、 九大類證討論29-32
  • (一) 肺熱陰虛類證29
  • (二) 風邪犯肺類證29-30
  • (三) 氣陰兩虛類證30
  • (四) 痰熱蘊肺類證30
  • (五) 肝熱或肝亢類證30-31
  • (六) 濕熱蘊脾類證31
  • (七) 食積類證31
  • (八) 痰濁阻肺類證31-32
  • (九) 陰虛陽亢類證32
  • 四、 證素辨證學對中醫(yī)臨床辨證的實際意義32
  • 五、 證素辨證學的不足32-34
  • 結(jié)語34-35
  • 一、本課題研究的目的、過程和結(jié)論34
  • 二、本課題研究的不足與展望34-35
  • 參考文獻35-36
  • 綜述36-44
  • 參考文獻41-44
  • 附錄44-49
  • 致謝49-50
  • 詳細摘要50-54

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 翟文生,朱珊;過敏性咳嗽從肝論治的臨床研究[J];中國醫(yī)藥學報;2003年02期

2 楊秀蘭,龍毅峰;纏綿難愈的外感咳嗽辨治體會[J];陜西中醫(yī);2001年04期

3 殷養(yǎng)國;仙百止咳湯治療難治性咳嗽46例[J];陜西中醫(yī);2003年04期

4 呂建章;高新彥;;男性體質(zhì)學說初探[J];陜西中醫(yī)函授;1992年05期

5 馮曉純;孫麗平;原曉風;夏淑范;;王烈教授哮咳理論研究[J];中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學;2010年02期

6 閆永彬;丁櫻;;淺論小兒咳嗽變異性哮喘的中醫(yī)核心病機[J];中醫(yī)雜志;2011年10期

7 閆家麗;樊長征;張燕萍;苗青;;從五臟論治咳嗽變異性哮喘[J];中醫(yī)雜志;2012年08期



本文編號:800487

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