發(fā)布時間：2017-09-05 20:29

  本文關(guān)鍵詞：兒童脊柱結(jié)核的臨床特點及外科治療

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【摘要】：目的：探討兒童脊柱結(jié)核的臨床特點及外科治療的效果。方法：回顧性分析2002年1月至2012年6月診治的兒童脊柱結(jié)核患者85例。男36例，，女49例；年齡1~16歲，平均7.9歲；其中5歲以下28例，6~10歲33例，10歲以上24例。病變部位：頸椎7例，頸胸交界區(qū)5例，胸椎33例，腰椎38例，腰骶椎2例。累及節(jié)段數(shù)：2~12節(jié)，平均4.5節(jié)。31例合并神經(jīng)損害，3例Frankel分級A級，5例為B級，8例為C級，15例為D級。所有患者均行手術(shù)治療，術(shù)前、術(shù)后及隨訪時攝站立位全脊柱X線片．測量矢狀面Cobb角及軀干矢狀偏移距離，記錄脊柱觸合固定節(jié)段和融合情況。結(jié)果：兒童脊柱結(jié)核臨床癥狀主要表現(xiàn)為病變部位的疼痛或放射痛，局部包塊、后凸畸形，后逐漸發(fā)展為脊髓損傷。均獲隨訪12~36個月，平均27.4個月。融合固定節(jié)段6~16節(jié)椎體，平均10.2節(jié)。矢狀面Cobb角由術(shù)前平均106.7°，矯正至31.2°，矯正率為76.2％。術(shù)后神經(jīng)功能均獲改善，平均提高1.6級。圍手術(shù)期主要并發(fā)癥包括胃腸功能障礙2例．胸膜破損4例，腦脊液漏2例，二次手術(shù)2例。結(jié)論：兒童脊柱結(jié)核以疼痛為首發(fā)癥狀，多合并嚴重的后凸畸形。外科手術(shù)治療可取得較為滿意的臨床療效。手術(shù)入路和融合范圍的選擇是成功的關(guān)鍵。
【關(guān)鍵詞】：兒童 脊柱結(jié)核 臨床特點 治療
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R529.2
【目錄】：

• 摘要8-9
• Abstract9-11
• 前言11-13
• 資料與方法13-16
• 1 臨床資料13
• 2 研究方法13-14
• 2.1 術(shù)前準備13
• 2.2 手術(shù)方法13-14
• 2.3 術(shù)后處理14
• 2.4 療效評價14
• 3 統(tǒng)計方法14-15
• 4 技術(shù)路線15-16
• 結(jié)果16-19
• 討論19-27
• 小結(jié)27-28
• 致謝28-29
• 參考文獻29-32
• 附錄32-36
• 綜述36-42
• 參考文獻39-42
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文42-43
• 導(dǎo)師評閱表43

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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本文編號：800108