本文關(guān)鍵詞：呼氣相負(fù)壓法與常規(guī)肺功能在慢性咳嗽患兒中的應(yīng)用研究

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【摘要】：目的：應(yīng)用呼氣相內(nèi)負(fù)壓法與常規(guī)肺功能法分別對慢性咳嗽患兒進(jìn)行肺功能檢測，旨在探討慢性咳嗽患兒肺功能特點，NEP法在慢性咳嗽患兒中應(yīng)用的可行性，并對兩種方法進(jìn)行差異性比較及相關(guān)性分析。 方法：采用自身前后對照的方法，選擇2010年9月至2013年9月就診于大連市兒童醫(yī)院慢性咳嗽門診，，符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性咳嗽患兒56例。根據(jù)肺功能檢測方法不同，分為FVC組和NEP組；根據(jù)年齡組不同，配合程度不同，分為3～5歲組與6～11歲組。對同一受試者先后采用NEP法與FVC法進(jìn)行肺通氣功能檢測。 結(jié)果： 1.56例慢性咳嗽患兒中，56例完成NEP法檢測，完成率為100%，48例完成FVC法檢測，完成率為85.7%，NEP法完成率高于FVC法，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義；35例3～5歲組慢性咳嗽患兒，35例完成NEP法檢測，完成率為100%，29例完成FVC法檢測，完成率為82.8%， NEP法完成率高于FVC法，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。 2.48例完成FVC法檢測的慢性咳嗽患兒中,肺功能完全正常者25例，占52%；肺通氣功能大致正常但小氣道功能減退者14例、占29%；輕度阻塞性通氣功能障礙者6例、占13%；輕度混合性通氣功能障礙者3例、占6%。 3.56例慢性咳嗽患兒中，不存在呼氣流速受限者（0分）21例，占37.5%；存在呼氣流速受限者35例、占62.5%，其中輕度呼氣流速受限者（1分）25例，占71.4%，重度呼氣流速受限者（2分）10例，占28.6%。 4.56例慢性咳嗽患兒中，35例出現(xiàn)呼氣流速受限，舒張試驗前后EFL分值經(jīng)Wilcoxon符號秩和檢驗，T=91，P＜0.01,差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。 5. NEP法與FVC法一秒率檢測兩者差異性比較，經(jīng)配對四格表資料卡方檢驗，P＜0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義；NEP法與FVC法小氣道功能檢測兩者差異性比較，經(jīng)四格表資料Fisher確切概率法檢驗，P＞0.05，差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義。 6.慢性咳嗽患兒常規(guī)肺功能指標(biāo)與NEP法呼氣流速受限程度呈負(fù)相關(guān)，經(jīng)Spearman秩相關(guān)分析，P＜0.01，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論： 1.肺功能檢測在慢性咳嗽患兒的診斷與鑒別診斷中發(fā)揮重要作用，1/5的慢性咳嗽患兒存在輕度肺通氣功能異常，可診斷為CVA；3/10的慢性咳嗽患兒存在小氣道功能減退，可疑診為CVA。 2. NEP與FVC兩種方法均能較好的應(yīng)用于慢性咳嗽患兒的肺通氣功能檢測；NEP法的可行性及敏感性優(yōu)于FVC法，尤其適合配合欠佳的3～5歲患兒，為3～5歲年齡組患兒進(jìn)行肺功能檢測開辟了一條新途徑。 3.NEP法進(jìn)行支氣管舒張試驗檢測具有可行性，但陽性標(biāo)準(zhǔn)需進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】：兒童 慢性咳嗽 肺功能 呼氣相負(fù)壓法 相關(guān)性
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10
• 材料與方法10-13
• 結(jié)果13-19
• 討論19-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-25
• 綜述25-32
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 附錄32-33
• 致謝33-34

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 李俊梅;陳愛歡;;呼氣相氣道內(nèi)負(fù)壓法在兒童哮喘中的應(yīng)用[J];臨床兒科雜志;2009年09期

2 陳愛歡;陳榮昌;李俊梅;鐘南山;;呼氣相氣道內(nèi)負(fù)壓法檢測呼氣流速受限在慢性阻塞性肺疾病中的應(yīng)用[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2006年04期

3 張挪富;陳愛歡;陳榮昌;李俊梅;劉奇;鐘南山;;呼氣相氣道內(nèi)負(fù)壓法檢測呼氣流速受限在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2006年12期

4 王玉忠;;呼氣相氣道內(nèi)負(fù)壓法在慢性阻塞性肺疾病檢測中的臨床應(yīng)用[J];中國慢性病預(yù)防與控制;2011年06期

本文編號：799224