兒童閉合性肝臟損傷的臨床分析
發(fā)布時(shí)間:2017-09-04 20:37
本文關(guān)鍵詞:兒童閉合性肝臟損傷的臨床分析
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【摘要】:目的通過(guò)對(duì)兒童閉合性肝臟損傷相關(guān)病例進(jìn)行臨床分析,總結(jié)兒童閉合性肝臟損傷的治療現(xiàn)狀,為兒童閉合性肝臟損傷的診療提供臨床依據(jù)及理論參考。 方法回顧性調(diào)查分析寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院2003年4月至2013年4月收治兒童閉合性肝臟損傷患兒臨床資料。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,應(yīng)用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比表示。 結(jié)果分析寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院2003年4月至2013年4月收治兒童閉合性肝臟損傷患兒病例:在所有肝臟外傷發(fā)生的病例中,Ⅰ級(jí)肝臟損傷的發(fā)生率最高;無(wú)論輕型或者重型肝臟損傷保守治療的比較高;造成兒童閉合性肝臟損傷的最主要原因?yàn)榻煌ㄊ鹿;傷后到就診時(shí)間、年齡、性別對(duì)于非手術(shù)治療與手術(shù)治療的選擇未見(jiàn)明顯影響。非手術(shù)治療組與手術(shù)治療組比較在住院日、住院花費(fèi)存在明顯優(yōu)勢(shì);本組病例中,Ⅰ級(jí)肝臟損傷均行非手術(shù)治療;Ⅱ~Ⅲ級(jí)肝臟損傷既有非手術(shù)治療又有手術(shù)治療病例,血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)難以穩(wěn)定維持,是進(jìn)行剖腹探查手術(shù)治療的主要指征,,Ⅳ~Ⅴ級(jí)肝臟損傷全部行手術(shù)治療,未收治Ⅵ級(jí)肝臟外傷患二。Ⅱ~Ⅲ級(jí)選擇何種診療方案應(yīng)根據(jù)患兒脈率、收縮壓、氧飽和度、血紅蛋白及紅細(xì)胞壓積變化、B超及CT、腹部腹膜炎體征變化綜合考慮。對(duì)于Ⅱ、Ⅲ級(jí)病人,非手術(shù)組較手術(shù)組住院日、住院花費(fèi)存在明顯優(yōu)勢(shì)。 結(jié)論造成兒童閉合性肝臟損傷的最主要原因?yàn)榻煌ㄊ鹿。兒童閉合性肝臟損傷中Ⅰ級(jí)肝臟損傷發(fā)生率最高;目前對(duì)于兒童閉合性肝臟損傷采用非手術(shù)治療的比例較高。Ⅰ級(jí)肝臟損傷全部行非手術(shù)治療;Ⅱ~Ⅲ級(jí)既有非手術(shù)治療又有手術(shù)治療病例;血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)難以穩(wěn)定維持,是進(jìn)行剖腹探查手術(shù)治療的主要指征。Ⅳ~Ⅴ級(jí)全部行手術(shù)治療。
【關(guān)鍵詞】:兒童 閉合性肝臟損傷 治療現(xiàn)狀
【學(xué)位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類(lèi)號(hào)】:R726.5
【目錄】:
- 摘要4-6
- ABSTRACT6-8
- 中英文縮略詞表8-10
- 引言10-13
- 材料與方法13-19
- 1. 一般資料13-19
- 結(jié)果19-22
- 2.1 病因分類(lèi)19
- 2.2 非手術(shù)治療與手術(shù)治療性別構(gòu)成比19-20
- 2.3 入院時(shí)血液動(dòng)力學(xué)狀態(tài)20
- 2.4 非手術(shù)治療組治療結(jié)果20
- 2.5 手術(shù)治療組治療結(jié)果20-22
- 討論22-26
- 3.1 B 超與 CT 對(duì)肝臟外傷的診斷評(píng)價(jià)22
- 3.2 入院時(shí)血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)22-23
- 3.3 非手術(shù)治療的情況分析23
- 3.4 不同手術(shù)方式的選擇對(duì)并發(fā)癥的影響23-25
- 3.5 術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及處理25-26
- 結(jié)論與不足26-27
- 參考文獻(xiàn)27-29
- 文獻(xiàn)綜述29-37
- 綜述參考文獻(xiàn)35-37
- 致謝37
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條
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本文編號(hào):793712
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