經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影在兒科患者中的應(yīng)用效果分析
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【摘要】:目的評(píng)價(jià)兒科患者行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)的效果。方法選取2000—2012年行ERCP治療的患者42例,其中年齡18歲的兒科患者12例為兒科組,年齡≥18歲的成人患者30例為成人組,均行ERCP治療。比較兩組原發(fā)疾病構(gòu)成和治療成功率,采用Fisher確切概率法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果兒科組慢性胰腺炎5例(42%)、膽源性急性胰腺炎2例(17%)、胰腺分裂癥2例(17%)、膽總管結(jié)石2例(17%)、膽總管囊腫1例(8%),成人組分別為2例(7%)、4例(13%)、3例(10%)、20例(67%)、1例(3%),兩組原發(fā)疾病構(gòu)成比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.018)。兒科組ERCP治療一次即成功9例,重復(fù)ERCP治療后成功2例,總治療成功率為92%(11/12),1例插管未成功繼續(xù)非手術(shù)治療;成人組ERCP治療一次即成功23例,重復(fù)ERCP治療后成功4例,總治療成功率為90%(27/30),3例插管未成功,其中1例繼續(xù)非手術(shù)治療,2例轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療。兩組治療成功率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=1.000)。兒科組治療成功的病例中治療性ERCP占72.7%(8/11),成人組中治療性ERCP占81.5%(22/27),兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.667)。兒科組術(shù)后并發(fā)胰腺炎3例、行十二指腸乳頭切開(kāi)術(shù)(EST)后切口出血1例,并發(fā)癥發(fā)生率為33%;成人組術(shù)后并發(fā)胰腺炎3例,并發(fā)癥發(fā)生率為10%,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.169)。結(jié)論兒科患者行ERCP效果良好,最常見(jiàn)的指證是慢性胰腺炎。
【作者單位】: 武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽胰脾科;
【關(guān)鍵詞】: 胰膽管造影術(shù) 內(nèi)鏡逆行 醫(yī)院 兒科 胰腺炎 慢性
【分類號(hào)】:R816.92
【正文快照】: 經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)已經(jīng)成為臨床上診治膽胰系統(tǒng)疾病的重要介入診療措施,其在成人患者中的有效性和安全性已經(jīng)明確,但有關(guān)兒科患者接受ERCP診治的報(bào)道很少,其原因可能與兒科患者的疾病譜不同、缺少兒科患者進(jìn)行ERCP的安全性信息有關(guān)。因此本研究回顧了本院既往行ERCP
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,本文編號(hào):792175
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