纖維支氣管鏡術對小兒肺炎支原體肺炎合并肺不張的診治作用
本文關鍵詞:纖維支氣管鏡術對小兒肺炎支原體肺炎合并肺不張的診治作用
【摘要】:目的肺炎支原體是兒童及青少年社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體之一,可引起肺炎支原體肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)。肺不張是MPP最常見的肺部表現(xiàn)之一。文中探討纖維支氣管鏡術(fiberoptic bronchoscopy,FB)對小兒MPP合并肺不張的診治作用。方法對2010年8月至2012年12月我科收治的99例小兒MPP合并肺不張患兒的臨床資料及FB診治結果進行回顧性分析。結果支氣管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)MP-DNA檢測陽性92例(92.9%),血清MP-Ab-IgM陽性68例(68.7%)。FB鏡下均可見病變部位黏膜充血水腫,支氣管開口處痰栓堵塞31例(31.3%),管腔炎性狹窄22例(22.2%),黏膜潰瘍樣改變7例(7.1%),小結節(jié)樣改變3例(3.0%)。經(jīng)過支氣管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)治療后4周僅3例未復張,部分和完全復張率達96.5%(82/85)。結論 BALF MP-DNA檢測對MP感染的診斷優(yōu)于血清MP-Ab-IgM檢測,對于MPP合并肺不張患兒及早行FB介入治療,縮短病程,促進肺復張。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院兒科;安徽省立兒童醫(yī)院;安徽省立兒童醫(yī)院呼吸科;
【關鍵詞】: 纖維支氣管鏡術 肺炎支原體 肺不張 小兒
【分類號】:R725.6
【正文快照】: 0引言肺炎支原體(mycoplasma pneumoniae,MP)是兒童及青少年社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體之一,可引起肺炎支原體肺炎(mycoplasma pneumoniaepneumonia,MPP)[1],其發(fā)病年齡主要集中在5歲以上的小兒[2]。MPP可產(chǎn)生多種肺內(nèi)外合并癥,當支氣管炎癥、水腫或分泌物堵塞時,容易并發(fā)肺
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