本文關(guān)鍵詞：尿流率測定在兒童包莖診治中的臨床應(yīng)用研究

  更多相關(guān)文章： 尿流率 兒童 包莖 包皮環(huán)切術(shù)

【摘要】：目的:探討尿流率檢測在兒童包莖診治中的作用。方法:2013年11月至2014年3月上海市兒童醫(yī)院泌尿外科收治的包莖患兒為研究對象。依據(jù)包莖形態(tài)、臨床癥狀及既往史將患兒分為三組,A組為包皮反復(fù)炎癥,包皮外口瘢痕明顯,不能上翻包皮顯露尿道口的病理性包莖患兒,B組為排尿過程中存在包皮鼓起或尿線歪斜癥狀的包莖患兒,C組為無上述癥狀的包莖患兒。入組患兒在手術(shù)前后均進行尿流率檢測,采集的尿流率指標(biāo)有最大尿流率(Maximum flow rate,Qmax)、平均尿流率(Average flow rate,Qave)、排尿量(Voing volume,VV)、排尿時間(Voing time、VT)、尿流時間(Flow time,FT)、最大尿流時間(Time to maximum flow,Tmax)及尿流曲線形態(tài)等。同時收集患兒年齡、身高、體重等參數(shù)。使用獨立樣本t檢驗、配對樣本t檢驗、方差分析、χ2檢驗等進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:共有152例包莖患兒入組,平均年齡為7.17±2.74歲(3-14歲),A組、B組、C組患兒所占比例分別為21.1%、27%、52%。入組患兒Qmax13.14±4.37ml/s,Qave為7.11±2.41ml/s,VV為118.13±70.16ml。入組患兒最大尿流率均值顯著低于正常同齡兒,其尿流曲線形態(tài)為鐘型、平臺型、Staccato曲線的比例為86.2%、3.9%、9.9%。A組、B組在各年齡段Qmax均比正常兒童低,而C組兒童在3-7y年齡段其Qmax與正常兒童相似僅在≥8y年齡段Qmax低于正常兒童。在控制了年齡、尿量后,三組之間任意兩組間的Qmax、Qave比較均存在顯著差異且A、B組尿流率顯著低于C組兒童的(Qmax:A組vs B組:9.66±2.13 vs 12.31±4.27,p=0.027,A組vs C組:9.66±2.13 vs14.98±4.13,p0.001,B組vs C組:12.31±4.27vs14.98±4.13,p=0.001;Qave:A組vs B組:5.38±1.29 vs 6.83±2.27,p=0.028,A組vs C組:5.38±1.29vs 7.96±2.44,p0.001,B組vs C組:6.83±2.277vs7.96±2.44,p=0.006),而各組在VV、VT及FT的比較上未發(fā)現(xiàn)顯著差異。此外三組之間尿流曲線的總體比較無顯著差異,但針對A組和C組包莖兒童單獨分析發(fā)現(xiàn),A組異常尿流曲線的比例較高,差異為臨界相關(guān)(異常曲線比例:A組vs C組:21.9%vs 8.9%,X2=3.50,p=0.061)。目前完成術(shù)后隨訪(包皮環(huán)切術(shù)后3月)的患兒有77例,手術(shù)前后尿流率檢測結(jié)果比較發(fā)現(xiàn),包皮環(huán)切術(shù)后患兒Qmax和Qave均顯著高于術(shù)前,且具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.001),研究還發(fā)現(xiàn)術(shù)前術(shù)后VV、VT及FT等比較無顯著差異(p0.05)。將包莖各組分別進行術(shù)前和術(shù)后尿流率指標(biāo)的比較,研究結(jié)果A組、B組術(shù)后的Qmax、Qave也均顯著高于術(shù)前的尿流率指標(biāo)而C組術(shù)前術(shù)后無顯著差異,此外術(shù)前術(shù)后尿流曲線無顯著變化。結(jié)論:尿流率檢測在臨床中可以為評估包莖患兒手術(shù)指征及術(shù)后隨訪評估提供參考。
【關(guān)鍵詞】：尿流率 兒童 包莖 包皮環(huán)切術(shù)
【學(xué)位授予單位】：上海交通大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R726.9
【目錄】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-13
• 縮略語13-14
• 第一部分 住院包莖患兒尿流率的調(diào)查研究14-28
• 1.前言14-16
• 2.對象與方法16-19
• 3.結(jié)果19-23
• 4.討論23-27
• 5.結(jié)論27-28
• 第二部分 尿流率測定在包莖患兒術(shù)前術(shù)后的比較研究28-35
• 1.前言28-29
• 2.對象與方法29-30
• 3.結(jié)果30-33
• 4.討論33-34
• 5.結(jié)論34-35
• 總結(jié)35-36
• 參考文獻36-39
• 綜述39-49
• 參考文獻45-49
• 致謝49-51
• 學(xué)位期間撰寫論文目錄51

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳偉中,鳳儀萍;兒童包莖的內(nèi)科治療[J];男科學(xué)報;1999年04期

2 錢建峰;包皮環(huán)切術(shù)治療兒童包莖的護理體會[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2000年10期

3 孫耀鑫;北京市門頭溝區(qū)雁翅鎮(zhèn)0~6歲男性兒童包莖發(fā)病率調(diào)查[J];邯鄲醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校學(xué)報;2005年04期

4 沈春華,沈春富;漸進性自行擴張治療兒童包莖療效觀察[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2004年23期

5 張東杰;止血鉗分離擴張結(jié)合包皮上翻訓(xùn)練治療兒童包莖[J];中華全科醫(yī)師雜志;2005年01期

6 劉喬保，鄒永康，楊曉華，王田，，齊出武，余閻宏，黃杰，劉平，肖明輝;擴張分離術(shù)治療50例兒童包莖分析[J];云南醫(yī)藥;1996年02期

7 慈昌學(xué);;剪切法治療兒童包莖[J];安徽醫(yī)學(xué);1993年04期

8 曾昭成,周育華,渠愛英,仲兆銀;氣囊擴張治療兒童包莖1200例臨床總結(jié)[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報;2000年S1期

9 邢春玲;;兒童包莖手術(shù)畏懼癥的護理干預(yù)[J];河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2007年03期

10 陶中奎,李茹娟;改良法陰莖包皮狹窄環(huán)部分切除治療兒童包莖——附46例報告[J];海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1998年03期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 孫會振;尿流率測定在兒童包莖診治中的臨床應(yīng)用研究[D];上海交通大學(xué);2014年

本文編號：786876