右美托咪定作為鎮(zhèn)靜藥用于監(jiān)護室小兒患者的影響討論:meta分析
本文關鍵詞:右美托咪定作為鎮(zhèn)靜藥用于監(jiān)護室小兒患者的影響討論:meta分析
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【摘要】:目的:右美托咪定是一種新型的α2腎上腺素能受體激動劑,在我國正式應用于小兒時間尚短,目前在監(jiān)護室期間使用鹽酸右美托咪定鎮(zhèn)靜是否會對小兒造成不良影響還并不是十分明確本研究希望通過Meta分析研究監(jiān)護室鎮(zhèn)靜期間右美托咪定對患兒血流動力學以及呼吸的不良影響,為國內(nèi)監(jiān)護室期間右美托咪定應用于小兒鎮(zhèn)靜提供理論依據(jù) 方法:通過計算機檢索PubMed the Cochrane library EMBASE ISI Web of Knowledge Google scholar等數(shù)據(jù)庫,查找出所有有關右美托咪定應用于小兒監(jiān)護室鎮(zhèn)靜的回顧性研究隊列研究隨機對照研究等各類文獻對納入文獻進行資料提取,并評價文獻質量,然后按呼吸心率血壓及氧飽和度將收集數(shù)據(jù)分為四組,并按需要進行亞組分析采用SATA12以及RM5.2軟件進行統(tǒng)計,計算出各組數(shù)據(jù)風險差異(Risk Difference RD)同時合并值以95%可信區(qū)間(CI)表示,并繪制森林圖,最后對異質性進行評估 結果:共納入6個RcT,總計365例小兒患者分析結果顯示,在小兒血流動力學方面,無論是心臟手術組或是非心臟手術組,右旋美托咪啶對小兒患者監(jiān)護室鎮(zhèn)靜期間心率和血壓造成的不良影響,右美組和非右美組之間均無明顯差異,結果無統(tǒng)計學意義(PO.05)在小兒呼吸方面,無論是機械通氣組或是非機械通氣組,右旋美托咪啶對小兒患者監(jiān)護室期間呼吸造成的不良影響,右美組和非右美組之間無統(tǒng)計學意義(PO.05)同時,右美對監(jiān)護室小兒鎮(zhèn)靜在血氧飽和度方面造成的不良影響方面右美組和非右美組之間也無統(tǒng)計學意義(P0.05) 結論:右美托咪定在監(jiān)護室鎮(zhèn)靜期間應用于小兒,在血流動力學方面,右美對心率和血壓無明顯不良影響,但需考慮到右美具有劑量依賴性的特點,因此建議按照推薦劑量和速度的范圍內(nèi)給患兒靜脈泵注,,但對有心血管功能紊亂可能的患者需更為謹慎,建議臨床鎮(zhèn)靜時應適當減少藥物使用的劑量同時,在對患兒呼吸功能不良影響方面,右美托咪定對呼吸和氧飽和度也無明顯的不良影響,但考慮小兒的特殊性,建議在給藥期間給予持續(xù)的呼吸監(jiān)測,并給予低流量氧氣的吸入
【關鍵詞】:右旋美托咪定 鎮(zhèn)靜 小兒 監(jiān)護室 Meta分析
【學位授予單位】:上海交通大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R726.1
【目錄】:
- 摘要3-5
- Abstract5-9
- 中英文縮寫一覽表9-10
- 目錄10-11
- 第零章 研究背景11-16
- 第一章 材料與方法16-19
- 第二章 實驗結果19-26
- 第三章 討論26-35
- 第四章 結論35-36
- 參考文獻36-43
- 附錄 143-44
- 附錄 244-46
- 致謝46-48
【共引文獻】
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本文編號:771909
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