本文關(guān)鍵詞：蚌埠市學齡前兒童肥胖的現(xiàn)狀及影響因素分析

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【摘要】：研究背景 隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的日益提高,兒童肥胖率迅猛增長。近60%-85%的兒童肥胖將發(fā)展為成人期肥胖,而且兒童肥胖與其成人后許多慢性疾病的發(fā)病率和死亡率直接相關(guān)。兒童肥胖尚無有效治療措施,其防治重點主要是積極尋找影響因素進行干預(yù)。目前,國內(nèi)關(guān)于兒童肥胖的研究對象主要在學齡兒童和青少年,研究學齡前兒童肥胖及其危險因素的并不多。學齡前期是發(fā)展認知、形成各種習慣和行為的重要階段,也是建立和培養(yǎng)正確營養(yǎng)意識、良好飲食行為和健康生活方式的關(guān)鍵時期,該時期兒童的可塑性最強,因此,學齡前期是預(yù)防和控制兒童肥胖乃至全人群肥胖的關(guān)鍵時期。 目的 了解蚌埠市學齡前兒童肥胖的現(xiàn)狀,從遺傳因素、家庭因素、飲食因素等方面探索蚌埠市學齡前兒童肥胖的主要影響因素,并探討學齡前兒童肥胖的有效干預(yù)措施,為學校確立健康教育目標、社區(qū)開展兒童肥胖的早期干預(yù)以及有關(guān)部門制定疾病預(yù)防措施提供科學依據(jù)。 方法 采用分層隨機整群抽樣的方法,分別在蚌埠市的4個區(qū)(蚌山區(qū)、禹會區(qū)、龍子湖區(qū)、淮上區(qū))各隨機抽取1所市屬幼兒園,4所幼兒園共計947名兒童均納入研究范圍。根據(jù)幼兒園提供的2013年兒童體檢報告,采用WHO推薦的身高標準體重法,篩選出肥胖和非肥胖兒童。參照相關(guān)研究自行設(shè)計調(diào)查問卷,問卷由兒童家長填寫,內(nèi)容包括：(1)兒童、父母及家庭的一般狀況,如：兒童的性別、年齡、戶口,父母的文化程度、職業(yè)、身高、體重,家庭結(jié)構(gòu)、家庭收入等； (2)兒童出生及母親孕期狀況,如：出生身長、體重,孕周、母親孕期增重及患病情況；(3)兒童飲食運動及日常生活狀況,如：平時吃葷素食情況、吃早餐情況、暴飲暴食、吃飯看電視習慣、食欲、進食速度、每天喝牛奶情況、每天進食次數(shù)、睡前加餐、喝碳酸飲料、吃洋快餐情況、夜間睡眠時間、每天坐著時間和每天運動時間；(4)家長觀念行為,如：認為孩子的健康狀況、認為孩子的體型、鼓勵多吃、提醒再吃、滿足孩子自選食品、知道限食和運動可以預(yù)防肥胖、認為孩子肥胖就診的必要性、認為肥胖的不良后果、認為喝碳酸飲料對孩子的影響、認為吃洋快餐對孩子的影響、父母吃零食習慣、父母體育鍛煉、家庭在外就餐等。 主要結(jié)果 (1)一般情況描述：共發(fā)放947份調(diào)查問卷,回收有效問卷936份,有效回收率為98.8%。936名兒童中共檢出92名肥胖兒童,肥胖檢出率為9.8%。其中男55名(59.8%),女37名(40.2%)；3歲～組25名(27.2%),4歲～組37名(40.2%),5-6歲組30名(32.6%)。 (2)單因素分析結(jié)果：父親BMI≥24的兒童肥胖率高于父親BMI＜24的兒童,母親BMI≥24的兒童肥胖率高于母親BMI24的兒童,父母親BMI均≥24的兒童肥胖率高于父母親BMI非均≥24的兒童,差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。 兒童肥胖率在單親家庭高于主干家庭,主干家庭高于核心家庭,且差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；獨生子女家庭兒童肥胖率高于非獨生子女家庭,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。 出生體重＞4000g的兒童肥胖率顯著高于出生體重＜2500g和出生體重2500～4000g的兒童(P＜0.05)；其母親孕期增重≥15kg的兒童肥胖率顯著高于其母親孕期增重＜15kg的兒童(P＜0.01)。 喜吃葷食的兒童肥胖高于喜吃素食及不偏食兒童；有暴飲暴食習慣的兒童肥胖率明顯高于不暴飲暴食的兒童；食欲很好的兒童肥胖率高于食欲一般或差的兒童；進食速度＜15min的兒童肥胖率比進食速度為15～30min和＞30min的兒童均高,差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)；經(jīng)常喝碳酸飲料、經(jīng)常吃洋快餐的兒童肥胖率明顯高于偶爾或從不喝碳酸飲料和偶爾或從不吃洋快餐的兒童(P＜0.05和P0.01). 其父母認為肥胖沒必要就診的兒童肥胖率高于其父母認為肥胖就診有必要和無所謂的兒童(P＜0.05)；其父母認為肥胖無不良后果的兒童肥胖率高于其父母認為肥胖有不良后果的兒童(P＜0.01)；其父母認為喝碳酸飲料和吃洋快餐無害的兒童肥胖率高于其父母認為喝碳酸飲料喝吃洋快餐有害的兒童(P＜0.05和P＜0.01)。 (3)多因素分析結(jié)果：與母親BMI＜24者比較,母親BMI≥24與兒童肥胖相關(guān)(OR=2.131,P＜0.05)；與核心家庭比較,單親家庭與兒童肥胖相關(guān)(OR=2.249,P＜0.01)；與母親孕期增重＜15kg者比較,母親孕期增重≥15kg與兒童肥胖相關(guān)(OR=1.361,P＜0.05)；與進食速度＞30min比較,進食速度15min與兒童肥胖相關(guān)(OR＝1.421,P＜0.01)；與兒童食欲一般或差比較,食欲好與兒童肥胖相關(guān)(OR=1.475,P＜0.01)；與家長認為孩子的體型正好比較,家長認為孩子的體型瘦或胖與兒童肥胖均相關(guān),OR值分別為0.796、2.777,P均＜0.05,且家長認為孩子的體型瘦是兒童肥胖的保護因素；與知道肥胖的不良后果比較,家長不知道肥胖的不良后果與兒童肥胖相關(guān)(OR=2.542,P＜0.01)。 結(jié)論與建議 蚌埠市學齡前兒童肥胖的檢出率(9.8%)較高,男童多于女童,≥5～6歲兒童居多；母親BMI≥24、單親家庭、母親孕期增重≥15kg、食欲好、進食速度快、家長對兒童體型及兒童肥胖后果的不良認知等是學齡前兒童肥胖的主要影響因素。為控制學齡前兒童肥胖率的持續(xù)增長,學校和社會應(yīng)齊抓共管,廣泛開展針對家長及兒童的營養(yǎng)教育和健康教育。
【關(guān)鍵詞】：學齡前兒童 肥胖 影響因素
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R723.14
【目錄】：

• CATALOGUE5-6
• 中文摘要6-9
• ABSTRACT9-13
• 前言13-16
• 研究目的16-17
• 資料與方法17-22
• 結(jié)果22-37
• 討論37-47
• 結(jié)論與對策建議47-50
• 附錄50-53
• 參考文獻53-57
• 致謝57-58
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表論文情況58-59
• 附表59

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號：743225