本文關(guān)鍵詞：前后聯(lián)合入路下行關(guān)節(jié)切開復(fù)位、尺骨截骨術(shù)治療兒童陳舊孟氏骨折

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【摘要】：目的：探討前后聯(lián)合入路行關(guān)節(jié)切開復(fù)位、尺骨截骨術(shù)治療兒童陳舊孟氏骨折的方法及療效。方法：回顧性分析2010年11月～2015年1月收治的22例陳舊孟氏骨折患兒資料。男15例,女7例,平均年齡7.5歲。傷后至手術(shù)時間除2例分別為3年、5年外,其余20例為1-12月。患者X線片示橈骨頭脫位,尺骨橈側(cè)或掌側(cè)弓形彎曲,橈骨過度生長。2例伴有橈神經(jīng)深支損傷癥狀。所有患兒均采用經(jīng)肘前Henry入路行肱橈關(guān)節(jié)切開、瘢痕徹底清除,有橈神經(jīng)損傷者同時行神經(jīng)探查松解；肘后沿尺骨嵴做縱切口,在尺骨鷹嘴下4-5cm橫行截骨,矯正尺骨畸形并反向成角、截骨端延長后予鋼板固定。所有患兒均不行環(huán)狀韌帶重建。結(jié)果：本組患兒隨訪6-59月,平均12.4月。根據(jù)Mackay功能評定標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)19例,良2例,差1例。X線：1例再脫位、2例半脫位,余復(fù)位穩(wěn)定。術(shù)后肘關(guān)節(jié)屈伸功能較術(shù)前改善,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；手術(shù)前后前臂旋轉(zhuǎn)功能的差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。未出現(xiàn)血管神經(jīng)損傷、異位骨化、尺橈骨骨性連接等并發(fā)癥。2例橈神經(jīng)深支損傷患兒3月內(nèi)恢復(fù)正常。結(jié)論：前后聯(lián)合入路治療兒童陳舊孟氏骨折具有術(shù)野暴露好、術(shù)中操作簡便、術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)勢。前入路允許直視下處理關(guān)節(jié)內(nèi)病理改變,同時便于行橈神經(jīng)探查松解,后入路方便行尺骨截骨矯形術(shù)。
【關(guān)鍵詞】：兒童 孟氏骨折 陳舊性 治療
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R726.8
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 1. 前言8-9
• 2. 資料與方法9-11
• 3. 結(jié)果11-14
• 4. 討論14-17
• 參考文獻(xiàn)17-19
• 綜述19-33
• 參考文獻(xiàn)27-33
• 致謝33

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本文編號：735620