本文關(guān)鍵詞：早期脂肪乳治療早產(chǎn)極低出生體重兒的療效與安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)早期脂肪乳治療早產(chǎn)極低出生體重兒的療效與安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、Cochrane Central Register of Controlled Trials、MEDLINE、EMBASE、OVID、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM)、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)(VIP)、萬(wàn)方數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù),檢索時(shí)間從建庫(kù)至2015年3月。納入早期脂肪乳治療早產(chǎn)極低出生體重兒的所有隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomized controlled trial,RCTs),并逐個(gè)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)和資料提取。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用Rev Man5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入13個(gè)RCTs,包括852例患者(實(shí)驗(yàn)組:440例患者,對(duì)照組:412例患者)。Meta分析結(jié)果表明,試驗(yàn)組恢復(fù)出生體重時(shí)間較對(duì)照組縮短(MD=-3.09,95%CI=-3.58~-2.60,P0.000 01);2組新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(necrotizing enterocolitis,NEC)發(fā)生率、敗血癥發(fā)生率、黃疸發(fā)生率、住院期間死亡率、高甘油三酯血癥發(fā)生率、低血糖發(fā)生率及支氣管肺發(fā)育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)發(fā)生率無(wú)差異[NEC發(fā)生率(RR=0.66,95%CI=0.33~1.32,P=0.24);敗血癥發(fā)生率(RR=0.85,95%CI=0.72~1.00,P=0.05);黃疸發(fā)生率(RR=1.03,95%CI=0.84~1.25,P=0.78);住院期間死亡率(RR=0.93,95%CI=0.70~1.22,P=0.59);高甘油三酯血癥發(fā)生率(RR=1.24,95%CI=0.75~2.04,P=0.41);低血糖發(fā)生率(RR=1.55,95%CI=0.82~2.92,P=0.17);BPD發(fā)生率(RR=0.92,95%CI=0.70~1.20,P=0.53)。結(jié)論:早期脂肪乳(≤2 d)治療早產(chǎn)極低出生體重兒是安全有效的,不僅縮短了恢復(fù)出生體質(zhì)量時(shí)間,而且并未增加其他不良反應(yīng)的發(fā)生。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院兒科;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院新生兒診治中心;
【關(guān)鍵詞】： 早產(chǎn)極低出生體重兒 早期脂肪乳 靜脈營(yíng)養(yǎng) Meta分析
【分類號(hào)】：R722.6
【正文快照】： 在孕37~40周期間,胎兒通常按1~3 g/(kg·d)儲(chǔ)備身體脂肪,早產(chǎn)兒缺乏這一時(shí)期,造成了脂肪儲(chǔ)備嚴(yán)重不足。早產(chǎn)極低出生體重兒,存在早產(chǎn)和極低出生體重雙重因素的影響,故脂肪儲(chǔ)備不足更明顯。脂肪乳是靜脈營(yíng)養(yǎng)的重要成分,在供給能量、必需脂肪酸和脂溶性維生素等方面都具有重要作

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本文編號(hào)：735306