早期脂肪乳治療早產(chǎn)極低出生體重兒的療效與安全性的系統(tǒng)評價
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更多相關(guān)文章: 早產(chǎn)極低出生體重兒 早期脂肪乳 靜脈營養(yǎng) Meta分析
【摘要】:目的:系統(tǒng)評價早期脂肪乳治療早產(chǎn)極低出生體重兒的療效與安全性。方法:計算機檢索Pub Med、Cochrane Central Register of Controlled Trials、MEDLINE、EMBASE、OVID、中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(VIP)、萬方數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫,檢索時間從建庫至2015年3月。納入早期脂肪乳治療早產(chǎn)極低出生體重兒的所有隨機對照試驗(randomized controlled trial,RCTs),并逐個進行質(zhì)量評價和資料提取。統(tǒng)計學(xué)分析采用Rev Man5.2軟件進行Meta分析。結(jié)果:共納入13個RCTs,包括852例患者(實驗組:440例患者,對照組:412例患者)。Meta分析結(jié)果表明,試驗組恢復(fù)出生體重時間較對照組縮短(MD=-3.09,95%CI=-3.58~-2.60,P0.000 01);2組新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(necrotizing enterocolitis,NEC)發(fā)生率、敗血癥發(fā)生率、黃疸發(fā)生率、住院期間死亡率、高甘油三酯血癥發(fā)生率、低血糖發(fā)生率及支氣管肺發(fā)育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)發(fā)生率無差異[NEC發(fā)生率(RR=0.66,95%CI=0.33~1.32,P=0.24);敗血癥發(fā)生率(RR=0.85,95%CI=0.72~1.00,P=0.05);黃疸發(fā)生率(RR=1.03,95%CI=0.84~1.25,P=0.78);住院期間死亡率(RR=0.93,95%CI=0.70~1.22,P=0.59);高甘油三酯血癥發(fā)生率(RR=1.24,95%CI=0.75~2.04,P=0.41);低血糖發(fā)生率(RR=1.55,95%CI=0.82~2.92,P=0.17);BPD發(fā)生率(RR=0.92,95%CI=0.70~1.20,P=0.53)。結(jié)論:早期脂肪乳(≤2 d)治療早產(chǎn)極低出生體重兒是安全有效的,不僅縮短了恢復(fù)出生體質(zhì)量時間,而且并未增加其他不良反應(yīng)的發(fā)生。
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院兒科;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院新生兒診治中心;
【關(guān)鍵詞】: 早產(chǎn)極低出生體重兒 早期脂肪乳 靜脈營養(yǎng) Meta分析
【分類號】:R722.6
【正文快照】: 在孕37~40周期間,胎兒通常按1~3 g/(kg·d)儲備身體脂肪,早產(chǎn)兒缺乏這一時期,造成了脂肪儲備嚴(yán)重不足。早產(chǎn)極低出生體重兒,存在早產(chǎn)和極低出生體重雙重因素的影響,故脂肪儲備不足更明顯。脂肪乳是靜脈營養(yǎng)的重要成分,在供給能量、必需脂肪酸和脂溶性維生素等方面都具有重要作
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,本文編號:735306
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