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槐杞黃在兒童過(guò)敏性紫癜皮疹復(fù)發(fā)和腎損害的治療作用

發(fā)布時(shí)間:2017-08-23 17:39

  本文關(guān)鍵詞:槐杞黃在兒童過(guò)敏性紫癜皮疹復(fù)發(fā)和腎損害的治療作用


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【摘要】:目的:觀察槐杞黃顆粒對(duì)HSP患兒皮疹復(fù)發(fā)及腎臟損害的治療作用。方法:1、研究對(duì)象及分組:2014年6月至2015年10月我院腎內(nèi)科收治的HSP初發(fā)住院患兒158例,隨機(jī)分為槐杞黃干預(yù)組(80例)和對(duì)照組(78例),兩組都采用常規(guī)內(nèi)科治療,槐杞黃干預(yù)組在內(nèi)科治療基礎(chǔ)上加用槐杞黃顆粒。2、觀察指標(biāo):分別于入院清晨和治療后每周檢測(cè)尿液分析,并隨訪兩組皮疹復(fù)發(fā)、關(guān)節(jié)痛、消化道癥狀、腎損害情況。隨訪滿6個(gè)月結(jié)束,或者隨訪過(guò)程中出現(xiàn)腎臟損害者,立即結(jié)束隨診。并于入院時(shí)次日清晨和隨訪結(jié)束時(shí)采用散射比濁法進(jìn)行檢測(cè)血清IgA與IgG水平,化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)血清IL-2、IL-8、TNF-α水平。結(jié)果:1、槐杞黃干預(yù)組與對(duì)照組各臨床癥狀緩解時(shí)間比較,發(fā)現(xiàn)紫癜緩解時(shí)間[(5.29±3.73)dvs.(4.90±2.55)d,P=0.44]、關(guān)節(jié)癥狀緩解時(shí)間[(2.16±1.15)dvs.(2.32±2.15)d,P=0.64]、消化道癥狀緩解時(shí)間[(3.49±4.27)d vs.(5.28±5.33)d,p=0.13],P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、槐杞黃干預(yù)組與對(duì)照組急性期血清IgA與IgG比較IgA[(2.60±6.01)g/Lvs.(1.93±9.64)g/L],Ig G[(10.39±2.68)g/Lvs.(10.52±5.58)g/L],P0.05,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;緩解期槐杞黃干預(yù)組與對(duì)照組血清中IgA與IgG比較IgA[(1.08±0.31)g/Lvs.(1.58±0.46)g/L,P0.05]、Ig G[(10.01±2.39)g/Lvs.(9.52±1.87)g/L],槐杞黃干預(yù)組緩解期血清IgA水平較對(duì)照組有下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但是血清IgG水平較急性期下降不明顯;槐杞黃干預(yù)組急性期與緩解期血清IgA比較[(2.60±6.01)g/Lvs.(1.08±0.31)g/L,P0.05],緩解期血清IgA水平較急性期有下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;血清中Ig G比較[(10.39±2.68)g/Lvs.(10.01±2.39)g/L]差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)照組急性期與緩解期血清中IgA比較[(1.93±9.64)g/L vs.(1.58±0.46)g/L,P0.05],對(duì)照組緩解期血清IgA水平較急性期比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,血清IgG比較:[(10.52±3.58)g/Lvs.(9.52±1.87)g/L],差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、槐杞黃干預(yù)組與對(duì)照組急性期血清中IL-2、IL-8和TNF-α比較:IL-2[(632.26±460.65)u/ml vs.(729.57±312.22)u/ml]、IL-8[(940.12±1165.98)pg/mlvs.(1137.9±1215.0)pg/ml]、TNF-α[(31.80±146.02)pg/ml vs.(41.29±116.54)pg/ml],差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;槐杞黃干預(yù)組與對(duì)照組緩解期血清IL-2、IL-8和TNF-α比較:IL-2[(1223±293.19)u/ml vs.(1087±243.74)u/ml,P0.05]、IL-8[(27.67±13.08)pg/ml vs.(48.67±21.01)pg/ml,P0.05]、TNF-α[(10.49±5.01)pg/ml vs.(12.55±4.22)pg/ml,P0.05],差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,緩解期槐杞黃干預(yù)組血清IL-2水平比對(duì)照組高,IL-8和TNF-α較對(duì)照組低;槐杞黃干預(yù)組急性期與緩解期血清IL-2、IL-8和TNF-α比較:IL-2[(632.26±460.65)u/ml vs.(1223±293.19)u/ml,P0.05]、IL-8[(940.12±1165.98)pg/ml vs.(27.67±13.08)pg/ml,P0.05]、TNF-α[(31.80±146.02)pg/ml vs.(10.49±5.01)pg/ml,P0.05];差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,槐杞黃干預(yù)組緩解期血清IL-2水平較急性期有升高,IL-8和TNF-α較急性期有下降;對(duì)照組急性期與緩解期血清IL-2、IL-8和TNF-α比較IL-2[(729.57±312.22)u/ml vs.(1087±243.74)u/ml,P0.05]、IL-8[(1137.9±1215.0)pg/ml vs.(48.67±21.01)pg/ml,P0.05]、TNF-α[(41.29±116.54)pg/ml vs.(12.55±4.22)pg/ml,P0.05],差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,對(duì)照組緩解期血清IL-2水平較急性期有升高,IL-8和TNF-α較急性期有下降。4、隨訪過(guò)程中槐杞黃干預(yù)組皮疹復(fù)發(fā)較對(duì)照組有減少,其中槐杞黃干預(yù)組皮疹復(fù)發(fā)有8例,對(duì)照組有18例,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,同時(shí)槐杞黃干預(yù)組腎損害較對(duì)照組少(對(duì)照組20例,槐杞黃干預(yù)組9例),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但是隨訪過(guò)程中,槐杞黃干預(yù)組對(duì)消化道癥狀、關(guān)節(jié)癥狀復(fù)發(fā)治療效果并不明顯,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1、槐杞黃顆?梢詼p少HSP患兒皮疹復(fù)發(fā)及腎臟損害,但是并不能明顯減輕HSP患兒關(guān)節(jié)腫痛和消化道癥狀;2、槐杞黃顆?赡苁峭ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)HSP患兒免疫功能紊亂,減少皮疹復(fù)發(fā)和腎臟損害。
【關(guān)鍵詞】:過(guò)敏性紫癜 皮疹復(fù)發(fā) 腎損害 槐杞黃顆粒
【學(xué)位授予單位】:南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R725.5
【目錄】:
  • 摘要3-5
  • ABSTRACT5-10
  • 中英文縮略詞表10-11
  • 第1章 引言11-14
  • 第2章 材料與方法14-18
  • 2.1 材料14-15
  • 2.1.1 研究對(duì)象14
  • 2.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)14
  • 2.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)14
  • 2.1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)14-15
  • 2.2 研究方法15-17
  • 2.2.1 基本資料采集15
  • 2.2.2 治療方法15
  • 2.2.3 觀察指標(biāo)15-17
  • 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17-18
  • 第3章 結(jié)果18-25
  • 3.1 一般情況18-20
  • 3.1.1 槐杞黃干預(yù)組與對(duì)照組間基本資料比較18-19
  • 3.1.2 槐杞黃干預(yù)組與對(duì)照組間各實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)比較19
  • 3.1.3 槐杞黃干預(yù)組與對(duì)照組入院時(shí)各臨床癥狀病程比較19-20
  • 3.2 槐杞黃干預(yù)組與對(duì)照組急性期臨床癥狀緩解時(shí)間比較20
  • 3.3 槐杞黃干預(yù)組與對(duì)照組急性期與緩解期血清IGA與IGG水平比較20-22
  • 3.4 槐杞黃干預(yù)組與對(duì)照組血清IL-2、IL-8 和TNF-Α 水平比較22-24
  • 3.5 槐杞黃干預(yù)組與對(duì)照組緩解期復(fù)發(fā)情況及腎損害比較24
  • 3.6 槐杞黃顆粒的不良反應(yīng)24-25
  • 第4章 討論25-28
  • 4.1 槐杞黃減少過(guò)敏性紫癜患兒皮疹復(fù)發(fā)和腎損害25-26
  • 4.2 槐杞黃顆粒減少皮疹復(fù)發(fā)和腎損害可能作用機(jī)制26-28
  • 第5章 結(jié)論和展望28-29
  • 5.1 結(jié)論28
  • 5.2 展望28-29
  • 致謝29-30
  • 參考文獻(xiàn)30-33
  • 攻讀學(xué)位期間的研究成果33-34
  • 綜述34-43
  • 參考文獻(xiàn)40-43

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):726405

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