本文關(guān)鍵詞：兒童哮喘的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析

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【摘要】：研究背景：近20年來(lái)，哮喘尤其是兒童哮喘的發(fā)病率和死亡率在全世界大部分地區(qū)正以驚人的速度呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，成為兒童最常見的慢性呼吸道疾病之一。哮喘不僅影響兒童的身體健康，，其反復(fù)的發(fā)作對(duì)兒童的心理發(fā)育亦有影響。哮喘的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，遺傳、環(huán)境、感染等多種因素以及機(jī)體免疫功能在兒童哮喘發(fā)病中均起到重要作用。 目的：尋找哮喘發(fā)生的危險(xiǎn)因素及哮喘急性發(fā)作的誘因，從而避免誘發(fā)因素，為能有效的預(yù)防與控制哮喘的發(fā)生和發(fā)作提供依據(jù)，從而降低兒童哮喘的發(fā)病率，提高哮喘兒童的生活質(zhì)量。 方法：本調(diào)查研究采用病例對(duì)照研究，研究對(duì)象病例組為2012.2.1—2013.1.31在大連醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒科住院部住院的1-14歲的支氣管哮喘患兒，對(duì)照組為同期就診的非支氣管哮喘且無(wú)哮喘既往史的呼吸道感染患兒，與病例組為1:1配對(duì)，其住院就診時(shí)間、性別均相同，年齡相差不超過1周歲。采用問卷調(diào)查法，調(diào)查與兒童哮喘相關(guān)的因素。應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。先后對(duì)相關(guān)變量進(jìn)行單因素及多因素分析，估計(jì)兒童哮喘發(fā)生中各因素的相對(duì)危險(xiǎn)度。最終探討各因素的作用。 結(jié)果： 1.在142例病例中，男童87例，女童55例，男女患兒的性別比例1.58：1。 2.哮喘兒童以3-8歲者居多，占77.4%，多在4歲以內(nèi)首次發(fā)作，35%兒童哮喘好發(fā)于夜間，好發(fā)季節(jié)為秋季，占26.7%。 3.哮喘兒童過敏原檢測(cè)中5歲及以上的患兒以吸入性過敏原為主，占68.8%，多見戶塵螨、貓/狗皮屑、屋塵等。5歲以下患兒以食入性過敏原為主，占52.3%，以牛奶、海鮮、牛羊肉多見。 4.哮喘的急性發(fā)作87.3%是由感染誘發(fā)引起，9.9%的患兒運(yùn)動(dòng)可致哮喘加重；8.5%是由于接觸過敏原誘發(fā)，4.2%是由于氣溫驟降等誘發(fā)。 5.此次調(diào)查中有52.8%的患兒為首次診斷哮喘，之前未曾使用治療哮喘的藥物。已診斷哮喘的患兒有67例，其中規(guī)范治療的有40例，占59.7%，未規(guī)范治療的有27例，占40.3%。 6.在多因素Logistic回歸分析中，家族哮喘史、家族過敏史、個(gè)人過敏史、被動(dòng)吸煙史、室內(nèi)裝修、室內(nèi)有霉菌、飼養(yǎng)寵物、感染、過早添加肉類及海鮮為哮喘發(fā)生的危險(xiǎn)因素，順產(chǎn)、母乳喂養(yǎng)，父母學(xué)歷高及母孕期受過健康教育為哮喘發(fā)生的保護(hù)因素。 結(jié)論： 1.兒童哮喘以男童居多，好發(fā)于3-8歲的學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童，首發(fā)年齡多在4歲以內(nèi)。 2.哮喘好發(fā)于夜間及秋季，感染、接觸過敏原、過度運(yùn)動(dòng)等可誘發(fā)哮喘的急性發(fā)作；及時(shí)診斷哮喘并系統(tǒng)規(guī)范的哮喘治療可控制哮喘、減少哮喘的急性發(fā)作。 3.年長(zhǎng)兒的血清過敏原以吸入性過敏原為主，而嬰幼兒以食入性過敏原為主。 4.家族哮喘史及過敏史、個(gè)人過敏史、嬰幼兒期呼吸道感染、過早添加不恰當(dāng)輔食、被動(dòng)吸煙、環(huán)境及致敏物質(zhì)接觸為兒童哮喘的發(fā)生的危險(xiǎn)因素。 5.順產(chǎn)、母乳喂養(yǎng)、父母學(xué)歷高及母孕期受過健康教育為兒童哮喘發(fā)生的保護(hù)因素。
【關(guān)鍵詞】：哮喘 危險(xiǎn)因素 兒童
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R725.6
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-12
• 材料和方法12-13
• 結(jié)果13-20
• 1. 哮喘兒童的一般情況13-15
• 2. 兒童哮喘發(fā)作的一般情況15-16
• 3. 兒童哮喘過敏原檢測(cè)分析16-18
• 4. 哮喘的及時(shí)診斷及確診后的系統(tǒng)規(guī)范治療18
• 5. 兒童哮喘發(fā)生的危險(xiǎn)因素18-20
• 討論20-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 綜述32-43
• 參考文獻(xiàn)39-43
• 附錄43-46
• 致謝46-47

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：722104