發(fā)布時(shí)間：2017-08-22 00:09

  本文關(guān)鍵詞：兒童身材矮小癥137例臨床分析

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【摘要】：背景身材矮小(short stature)指在相同條件下,兒童身高低于同種族、同性別、同年齡段個(gè)體正常身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上,或者低于正常兒童生長曲線第三百分位。其常見的主要病因有以下幾點(diǎn):生長激素缺乏癥(Growthhormone deficiency GHD),特發(fā)性身材矮小癥(Idiopathic short stature syndrome ISS),其中包括青春期發(fā)育延遲(Delayed puberty)及家族性身材矮小(Familial short stature),甲狀腺功能減退癥(Hypothyroidism)及染色體疾病(Genetic syndrome)等。通過詳細(xì)詢問病史以及一系列臨床化驗(yàn)檢查,才能明確病因并采取對癥治療,以便促進(jìn)兒童的身心發(fā)展。目的探討137例身材矮小癥的病因,并初步探討發(fā)病率較高的病因引起的矮小癥采用生長激素治療后的臨床效果,為矮小癥的診斷、治療提供一定的臨床依據(jù)和幫助。方法收集2010年9月至2013年9月收住寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院0-14歲主診斷為身材矮小、其臨床病例資料較完整的患兒137例,對其做回顧性臨床分析,分析引起身材矮小的各種病因,初步研究生長激素對主要病因的治療效果。結(jié)果在137例病例中,特發(fā)性身材矮小占首位,為79.56%,生長激素缺乏占第二位,為8.03%;其次病因?yàn)榇贵w微腺瘤占4.38%,垂體其他病變(除外垂體腺瘤)占3.65%,Turner綜合征0.73%,小于胎齡兒0.73%,不明原因者2.92%。在特發(fā)性矮小組、生長激素缺乏組、垂體微腺瘤組、垂體其他病變(除外垂體腺瘤)組,男女之間的確診平均年齡均有差異,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究共選取了病因?yàn)槭孜坏奶匕l(fā)性身材矮小患者20例,持續(xù)皮下注射重組人生長激素療程1年,通過1年的隨訪,患兒治療后的身高及生長速率均較治療前明顯增加,在生長速率方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療的前3-6個(gè)月身高增長速度較后6個(gè)月快;治療后的生長速率男女之間存在差異,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論身材矮小的病因多種多樣,本研究中以特發(fā)性身材矮小占首位,其次為生長激素缺乏及垂體病變等;重組人生長激素對于特發(fā)性身材矮小患者有促生長作用;在提高男女患兒生長速率方面無顯著差異。對矮小患者應(yīng)詳細(xì)詢問病史,完善相關(guān)輔助檢查,明確病因,以達(dá)到早診斷及早治療的目的。
【關(guān)鍵詞】：身材矮小癥 兒童 臨床分析
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R725.8
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 中英文縮略詞表8-10
• 前言10-12
• 資料與方法12-15
• 結(jié)果15-20
• 討論20-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-29
• 綜述29-41
• 參考文獻(xiàn)38-41
• 致謝41-42
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文42-43
• 個(gè)人簡介43

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：715912