本文關(guān)鍵詞：兒童股骨頸骨折的治療與并發(fā)癥分析

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【摘要】：目的探討兒童股骨頸骨折的臨床特點(diǎn)、治療方法、術(shù)后并發(fā)癥及其影響因素。 方法對(duì)蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2007年1月至2012年3月收住入院的兒童股骨頸骨折進(jìn)行回顧性分析研究。共有35例,其中男性19例,女性16例,年齡12月-14歲,平均8.9歲。所有病例均存在明顯的外傷史,其中車(chē)禍傷18例,運(yùn)動(dòng)中摔傷11例,高處墜落傷6例。采用牽引+髖“人”字石膏外固定保守治療14例,其中男性8例,女性6例,平均年齡7.5歲；采用手術(shù)內(nèi)固定治療21例,其中男性11例,女性10例,平均年齡11.2歲。手術(shù)治療中采用閉合復(fù)位克氏針內(nèi)固定1例,閉合復(fù)位空心松質(zhì)骨螺釘內(nèi)固定5例,切開(kāi)復(fù)位克氏針內(nèi)固定3例,切開(kāi)復(fù)位空心松質(zhì)骨螺釘內(nèi)固定12例。所有手術(shù)病例均未行髖關(guān)節(jié)囊切開(kāi)減壓術(shù)。早期手術(shù)13例,延遲手術(shù)8例。術(shù)后均采用髖“人”字石膏外固定。術(shù)后定期行X線或MRI檢查,評(píng)估骨折愈合及并發(fā)癥情況。 結(jié)果所有病例均獲得隨訪,隨訪時(shí)間6-60月,其中保守治療組平均隨訪時(shí)間為11.2月,手術(shù)治療組平均隨訪時(shí)間16.4月。保守治療組治療效果有6例優(yōu)、3例良、3例可、2例差,優(yōu)良率為64.3%；手術(shù)治療組治療效果有18例優(yōu)、2例良、1例可,無(wú)效果差的病例出現(xiàn),優(yōu)良率為95.2%,兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.043)。保守治療組共有8例出現(xiàn)并發(fā)癥,發(fā)生率為57.1%,手術(shù)治療組僅有3例出現(xiàn)并發(fā)癥,發(fā)生率為14.3%,兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.007)。 結(jié)論兒童股骨頸骨折的治療效果與治療方式的選擇密切相關(guān),不當(dāng)?shù)闹委煼绞匠?huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。我們應(yīng)根據(jù)患兒骨折的不同分型及移位程度,結(jié)合患兒年齡等因素,給出個(gè)性化的治療方案,以手術(shù)治療為主,以提高治療效果及減少并發(fā)癥的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】：兒童 股骨頸骨折 治療 并發(fā)癥
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R726.8
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-8
• 1 引言8-9
• 2 資料與方法9-18
• 2.1 —般資料9-10
• 2.2 治療方法10-14
• 2.3 隨訪14-17
• 2.4 統(tǒng)計(jì)方法17-18
• 3 結(jié)果18-20
• 4 討論20-38
• 5 結(jié)論38-39
• 參考文獻(xiàn)39-43
• 致謝43

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 黃俊武;王向陽(yáng);柳達(dá);李彬;徐華梓;;中空松質(zhì)骨螺釘治療兒童股骨頸骨折的生物力學(xué)及臨床研究[J];中華創(chuàng)傷雜志;2006年04期

2 李祁偉,吉士俊,馬瑞雪,周永德;兒童股骨頸骨折的治療與并發(fā)癥[J];中華小兒外科雜志;2001年06期

3 馬瑞雪;李祁偉;張立軍;吉士俊;劉振江;;空心釘固定治療小兒股骨頸骨折的臨床觀察[J];中華小兒外科雜志;2005年11期

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本文編號(hào)：695908