發(fā)布時間：2017-08-17 10:22

  本文關(guān)鍵詞：語言發(fā)育遲緩兒童學(xué)齡前期的隨訪研究

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【摘要】：目的：隨訪語言發(fā)育遲緩兒童到學(xué)齡前期時的語言發(fā)育狀況,了解家長對兒童語言水平的評價,為早期干預(yù)兒童語言發(fā)育遲緩提供依據(jù)。方法：收集2011年4月至2013年7月以語言發(fā)育遲緩為主訴到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒童保健科就診,初診行Gesell測試并有完整評估資料,隨訪時年齡在3-5周歲的學(xué)齡前期兒童作為隨訪對象,予自設(shè)問卷電話隨訪,并對來院的20例隨訪者再次行Gesell評估作隨訪組；同時在幼兒園隨機抽取20名正常兒童行Gesell測評作對照組。問卷包括患兒的一般資料、相當(dāng)于42月齡兒童語言理解和表達(dá)平均水平的問題,包括理解冷、累、餓,方位介詞理解,顏色識別和數(shù)數(shù)等。Gesell量表采用1986年5月由北京市兒童保健所修訂的《0-6歲兒童智力發(fā)育診斷量表》。結(jié)果：1.共80例兒童被納入,其中48例完成電話隨訪,男34例,女14例,男女比例為2.43：1；初診時平均年齡26.47±8.39月(11月～50.39月)。77.1%(37/48)為城市人口。隨訪組男12例,女8例,男女比例為1.5：1；初診時平均年齡27.70±9.29月,現(xiàn)平均年齡57.37±7.10月(49.27月～70.47月)；初診與復(fù)診平均間隔時間29.69±8.32月(18.57月～40.8月)。對照組男13例,女7例,男女比例1.9：1；平均年齡57.43±7.01月(48.3月～69.73月)。隨訪組復(fù)診年齡、性別構(gòu)成與對照組相比無統(tǒng)計學(xué)差異。2.與幼兒期初診時相比,學(xué)齡前期復(fù)診時語言發(fā)育遲緩兒童的語言、個人-社交行為DQ值提高(分別為69.95±18.57vs59.40±7.27、89.80±17.52vs81.45±11.73),均有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)；復(fù)診時,單純語言問題者較合并其他問題者的語言、個人-社交行為DQ值高(分別為82.43±24.14 vs63.23±10.70、104.86±13.43vs81.69±13.87),經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較P值均0.05；隨訪組與對照組比較,語言、適應(yīng)性DQ值明顯低(分別為69.95±18.57vs89.65±8.42、79.75±16.40vs93.15±8.27),有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),大運動、精細(xì)動運及個人-社交行為DQ值無顯著性差異；語言發(fā)育與適應(yīng)性、大運動、精細(xì)動作和個人-社交的發(fā)育呈正相關(guān)(Y分別為0.745、0.779、0.494、0.669,P值均0.05)。3.48例患兒中,68.7%(33/48)在1歲-2歲時發(fā)現(xiàn)說話異常,主要表現(xiàn)為說話晚、不說話或說話少；81.3%(39/48)家長認(rèn)為患兒目前的語言表達(dá)能力與正常同齡兒在同一水平或稍落后；通過42月齡語言理解和表達(dá)評估項目的比例分別為79.2%(38/48)、81.3%(39/48)、77.1%(37/48)、25%(12/48)；大部分(37/48例)語言發(fā)育遲緩兒童未進(jìn)行特殊干預(yù)；僅接受電話隨訪的家長比來院隨訪的家長對患兒目前語言能力的認(rèn)可度高(p=0.048),患兒通過42月齡評估項目的比例也高于來院隨訪組,但僅在對介詞理解上有統(tǒng)計學(xué)差異(p=0.015)。結(jié)論：1.到學(xué)齡前期,語言發(fā)育遲緩兒童語言DQ值較幼兒期提高,但語言能力仍落后于正常同齡兒童。2.單純語言問題者預(yù)后比合并其他問題者預(yù)后好。3.家長對兒童語言水平的判斷高于量表測評結(jié)果,不利于語言發(fā)育遲緩的早期診斷和干預(yù)。
【關(guān)鍵詞】：語言發(fā)育遲緩 學(xué)齡前期 評估 預(yù)后 隨訪研究
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R749.94
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-13
• 1 對象和方法13-14
• 2 結(jié)果14-17
• 3 討論17-22
• 4 本研究的局限性22-23
• 全文總結(jié)23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 附錄：語言發(fā)育遲緩兒童學(xué)齡前期隨訪問卷27-28
• 文獻(xiàn)綜述28-36
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 致謝36-37
• 攻讀碩士學(xué)位期間的科研情況及發(fā)表的學(xué)位論文37

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：688482