本文關(guān)鍵詞：語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童學(xué)齡前期的隨訪研究

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【摘要】：目的：隨訪語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童到學(xué)齡前期時(shí)的語(yǔ)言發(fā)育狀況,了解家長(zhǎng)對(duì)兒童語(yǔ)言水平的評(píng)價(jià),為早期干預(yù)兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩提供依據(jù)。方法：收集2011年4月至2013年7月以語(yǔ)言發(fā)育遲緩為主訴到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒童保健科就診,初診行Gesell測(cè)試并有完整評(píng)估資料,隨訪時(shí)年齡在3-5周歲的學(xué)齡前期兒童作為隨訪對(duì)象,予自設(shè)問(wèn)卷電話隨訪,并對(duì)來(lái)院的20例隨訪者再次行Gesell評(píng)估作隨訪組；同時(shí)在幼兒園隨機(jī)抽取20名正常兒童行Gesell測(cè)評(píng)作對(duì)照組。問(wèn)卷包括患兒的一般資料、相當(dāng)于42月齡兒童語(yǔ)言理解和表達(dá)平均水平的問(wèn)題,包括理解冷、累、餓,方位介詞理解,顏色識(shí)別和數(shù)數(shù)等。Gesell量表采用1986年5月由北京市兒童保健所修訂的《0-6歲兒童智力發(fā)育診斷量表》。結(jié)果：1.共80例兒童被納入,其中48例完成電話隨訪,男34例,女14例,男女比例為2.43：1；初診時(shí)平均年齡26.47±8.39月(11月～50.39月)。77.1%(37/48)為城市人口。隨訪組男12例,女8例,男女比例為1.5：1；初診時(shí)平均年齡27.70±9.29月,現(xiàn)平均年齡57.37±7.10月(49.27月～70.47月)；初診與復(fù)診平均間隔時(shí)間29.69±8.32月(18.57月～40.8月)。對(duì)照組男13例,女7例,男女比例1.9：1；平均年齡57.43±7.01月(48.3月～69.73月)。隨訪組復(fù)診年齡、性別構(gòu)成與對(duì)照組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2.與幼兒期初診時(shí)相比,學(xué)齡前期復(fù)診時(shí)語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童的語(yǔ)言、個(gè)人-社交行為DQ值提高(分別為69.95±18.57vs59.40±7.27、89.80±17.52vs81.45±11.73),均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)；復(fù)診時(shí),單純語(yǔ)言問(wèn)題者較合并其他問(wèn)題者的語(yǔ)言、個(gè)人-社交行為DQ值高(分別為82.43±24.14 vs63.23±10.70、104.86±13.43vs81.69±13.87),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較P值均0.05；隨訪組與對(duì)照組比較,語(yǔ)言、適應(yīng)性DQ值明顯低(分別為69.95±18.57vs89.65±8.42、79.75±16.40vs93.15±8.27),有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)運(yùn)及個(gè)人-社交行為DQ值無(wú)顯著性差異；語(yǔ)言發(fā)育與適應(yīng)性、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作和個(gè)人-社交的發(fā)育呈正相關(guān)(Y分別為0.745、0.779、0.494、0.669,P值均0.05)。3.48例患兒中,68.7%(33/48)在1歲-2歲時(shí)發(fā)現(xiàn)說(shuō)話異常,主要表現(xiàn)為說(shuō)話晚、不說(shuō)話或說(shuō)話少；81.3%(39/48)家長(zhǎng)認(rèn)為患兒目前的語(yǔ)言表達(dá)能力與正常同齡兒在同一水平或稍落后；通過(guò)42月齡語(yǔ)言理解和表達(dá)評(píng)估項(xiàng)目的比例分別為79.2%(38/48)、81.3%(39/48)、77.1%(37/48)、25%(12/48)；大部分(37/48例)語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童未進(jìn)行特殊干預(yù)；僅接受電話隨訪的家長(zhǎng)比來(lái)院隨訪的家長(zhǎng)對(duì)患兒目前語(yǔ)言能力的認(rèn)可度高(p=0.048),患兒通過(guò)42月齡評(píng)估項(xiàng)目的比例也高于來(lái)院隨訪組,但僅在對(duì)介詞理解上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.015)。結(jié)論：1.到學(xué)齡前期,語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童語(yǔ)言DQ值較幼兒期提高,但語(yǔ)言能力仍落后于正常同齡兒童。2.單純語(yǔ)言問(wèn)題者預(yù)后比合并其他問(wèn)題者預(yù)后好。3.家長(zhǎng)對(duì)兒童語(yǔ)言水平的判斷高于量表測(cè)評(píng)結(jié)果,不利于語(yǔ)言發(fā)育遲緩的早期診斷和干預(yù)。
【關(guān)鍵詞】：語(yǔ)言發(fā)育遲緩 學(xué)齡前期 評(píng)估 預(yù)后 隨訪研究
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R749.94
【目錄】：

• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-6
• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-13
• 1 對(duì)象和方法13-14
• 2 結(jié)果14-17
• 3 討論17-22
• 4 本研究的局限性22-23
• 全文總結(jié)23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 附錄：語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童學(xué)齡前期隨訪問(wèn)卷27-28
• 文獻(xiàn)綜述28-36
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 致謝36-37
• 攻讀碩士學(xué)位期間的科研情況及發(fā)表的學(xué)位論文37

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：688482