烏魯木齊市手足口病流行特征及其危險因素研究
本文關(guān)鍵詞:烏魯木齊市手足口病流行特征及其危險因素研究
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【摘要】:目的:分析2009-2013年烏魯木齊市手足口病流行特征、研究近年來我市手足口病病原構(gòu)成變化,探討烏魯木齊市手足口病發(fā)病可能的危險因素,為制定防控措施提供科學(xué)依據(jù)。方法:通過疾病監(jiān)測管理系統(tǒng)收集2009-2013年烏魯木齊市全年手足口病發(fā)病資料,利用描述性流行病學(xué)方法了分析手足口病三間分布特征,采集手足口病病例的糞便、咽拭子及皰疹液標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測。手足口病危險因素調(diào)查采用病例對照方法,從“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”中選取烏魯木齊市各醫(yī)療機構(gòu)報告的手足口病臨床診斷或?qū)嶒炇以\斷病例154例作為病例組。同一個時間段,隨機抽取323名未患手足口病健康兒童作為對照組,采用同一的調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查,采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:1、2009-2013年烏魯木齊市共報告手足口病病例11126例,年平均報告發(fā)病率為75.89/10萬,累積報告死亡病例2例,重癥病例34例,突發(fā)事件17起。全年均有病例報告,6~7月份為手足口病高發(fā)季節(jié),,中心城區(qū)手足口病發(fā)病率高于周便城區(qū)。男女比例為1.52:1,男性高于女性。發(fā)病年齡主要集中在0~5歲,占總病例數(shù)88.62%,以托幼兒童和散居兒童為主。2、2009-2013年共檢測2061例手足口病標(biāo)本,檢出陽性標(biāo)本1699例,陽性檢出率為82.43%。陽性標(biāo)本中,EV71、CoxA16及其它腸道病毒的構(gòu)成比分別為32.84%、44.61%和22.54%,5年中EV71、CoxA16及其它腸道病毒的構(gòu)成比不一致(P〈0.001)。3、病例對照研究結(jié)果顯示,衛(wèi)生狀況差(OR=2.321,95%CI:1.659~3.246)、混合喂養(yǎng)(OR=2.725,95%CI:1.154~6.453)、患有基礎(chǔ)性疾。∣R=5.172,95%CI:2.134~12.540)、經(jīng)常咬手指頭(OR=2.303,95%CI:1.699~3.122)、近10天公共場所暴露史(OR=2.629,95%CI:1.537~4.499)、近10天手足口病接觸史(OR=62.819,95%CI:7.449~529.795)為發(fā)病獨立危險因素,幼兒園或社區(qū)有患者(OR=0.415,95%CI:0.241~0.714)、女性(OR=0.552,95%CI:0.336~0.906)、年齡大于三歲(OR=0.503,95%CI:0.275~0.921)、為獨立保護因素。結(jié)論:2009-2013烏魯木齊市手足口病發(fā)病率存在地區(qū)差異;手足口病主要病原體構(gòu)成比有變化;間接接觸是烏魯木齊市手足口病發(fā)病的主要危險因素,減少公共場暴露機會,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,加強健康教育是預(yù)防與控制手足口病的有效途徑。
【關(guān)鍵詞】:手足口病 流行病學(xué) 危險因素
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R725.1
【目錄】:
- 導(dǎo)師評閱表5-6
- 中英文縮略詞對照表6-8
- 摘要8-9
- Abstract9-11
- 前言11-14
- 內(nèi)容與方法14-18
- 1 資料來源14
- 1.1 疫情資料14
- 1.2 病原學(xué)相關(guān)材料14
- 1.3 病例與對照的來源14
- 2 研究方法14-18
- 2.1 流行病學(xué)描述性研究14-15
- 2.2 病原學(xué)研究15-16
- 2.3 手足口病危險因素分析16
- 2.4 質(zhì)量控制16-17
- 2.5 統(tǒng)計分析17-18
- 結(jié)果18-32
- 討論32-36
- 小結(jié)36-37
- 致謝37-38
- 參考文獻(xiàn)38-41
- 附件41-43
- 綜述43-50
- 參考文獻(xiàn)47-50
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文50-51
- 個人簡歷51
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號:684232
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