本文關(guān)鍵詞：兒童原發(fā)性膀胱輸尿管反流治療結(jié)果分析

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【摘要】：目的： 通過(guò)對(duì)原發(fā)性膀胱輸尿管反流（VUR）患兒病例進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)不同年齡段和分度的小兒原發(fā)性VUR的治療效果,探討兒童原發(fā)性VUR的治療策略，為進(jìn)一步建立原發(fā)性VUR標(biāo)準(zhǔn)化治療方案提供參考。臨床資料： 對(duì)2007年1月至2013年4月，在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院住院治療≤5歲I-IV度原發(fā)性膀胱輸尿管反流患兒96例進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)年齡及反流程度分組，分為0-1歲及1-5歲組；其中0-1歲組又分為0-1歲I-II度組，0-1歲III-IV度組；1-5歲組又分為1-5歲I-II度組，1-5歲III-IV度組。分別對(duì)上述各組治療前后的反流程度、腎功能及有無(wú)尿路感染情況進(jìn)行比較分析。 結(jié)果： 96例I-IV度原發(fā)性膀胱輸尿管反流患兒中，失訪7例，院外治療依從性差4例，故共有85例納入本研究。 0-1歲I-II度組17例，均采用抗生素預(yù)防治療，其中反流改善11例，無(wú)變化5例，加重1例；隨訪中無(wú)復(fù)發(fā)尿路感染13例；治療前后均無(wú)腎功能異常者。 0-1歲III-IV度組14例，均采用抗生素治療，其中反流改善5例，無(wú)變化7例，加重2例；隨訪中無(wú)復(fù)發(fā)尿路感染10例；治療前腎功能異常者4例，治療后1例。 1-5歲I-II度組26例，采用抗生素治療，其中反流改善16例，無(wú)變化9例，加重1例；隨訪中無(wú)復(fù)發(fā)尿路感染19例；治療前腎功能異常者7例，治療后3例。 1-5歲III-IV度組28例，采用手術(shù)治療，其中反流改善23例，，無(wú)變化5例，加重0例；隨訪中無(wú)復(fù)發(fā)尿路感染21例；治療前腎功能異常者15例，治療后10例。 結(jié)論： 本文通過(guò)對(duì)5歲及以下I-IV度原發(fā)性膀胱輸尿管反流患兒的兩種治療方案進(jìn)行回訪和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出如下結(jié)論：小于5歲I-II度原發(fā)性VUR患兒首選抗生素預(yù)防治療。小于1歲III-IV度原發(fā)性VUR患兒，低劑量持續(xù)的抗生素預(yù)防治療可作為首選治療，在治療過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)反流情況及腎功能，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。1-5歲III-IV度原發(fā)性VUR應(yīng)盡早手術(shù)治療防止反流。原發(fā)性VUR應(yīng)早診斷，早治療，預(yù)防反復(fù)尿路感染，保護(hù)腎功能。
【關(guān)鍵詞】：膀胱輸尿管反流 尿路感染 抗生素治療 手術(shù)治療
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R726.9
【目錄】：

• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-12
• 1 材料與方法12-14
• 1.1 病例選擇12
• 1.2 研究方法12-13
• 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法13-14
• 2 結(jié)果14-17
• 2.1 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)14-16
• 2.2 四組患兒治療結(jié)果的對(duì)比16-17
• 3 討論17-19
• 3.1 原發(fā)性膀胱輸尿管反流的治療方案17-19
• 全文總結(jié)19-20
• 參考文獻(xiàn)20-22
• 文獻(xiàn)綜述22-28
• 參考文獻(xiàn)26-28
• 致謝28-29
• 攻讀碩士期間發(fā)表文章29-30

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 徐虹;;加強(qiáng)對(duì)兒童尿路感染和膀胱輸尿管反流的認(rèn)識(shí)[J];臨床兒科雜志;2008年04期

2 金志昌;鐘紅繼;;改良Lich-Gregoir法治療小兒原發(fā)性膀胱輸尿管返流[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2008年05期

3 朱光華;;影像學(xué)檢查對(duì)膀胱輸尿管返流的診斷價(jià)值[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2010年17期

4 王崢嶸;張玉林;蘇英姿;曹力;;超聲檢查在兒童膀胱輸尿管反流診斷中的價(jià)值[J];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志;2008年04期

5 黃

本文編號(hào)：679832