本文關(guān)鍵詞：經(jīng)肛門拖出術(shù)治療小兒先天性巨結(jié)腸的Meta分析

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【摘要】：目的對經(jīng)肛門拖出術(shù)及開腹手術(shù)治療小兒先天性巨結(jié)腸的安全性及經(jīng)濟(jì)性指標(biāo)進(jìn)行Meta分析及系統(tǒng)評價。 方法全面檢索關(guān)于經(jīng)肛門拖出術(shù)和開腹手術(shù)治療先天性巨結(jié)腸的文獻(xiàn)研究。所有的文獻(xiàn)篩選、質(zhì)量評價及資料提取均由兩名評價員各自獨立完成。使用Stata11.0軟件對手術(shù)時間、術(shù)后禁食時間、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間進(jìn)行Meta分析。 結(jié)果共納入15篇文獻(xiàn),其中3篇隨機(jī)對照試驗,12篇非隨機(jī)對照試驗,累計1047例患兒。Meta分析表明,與開腹手術(shù)對比,經(jīng)肛門手術(shù)治療先天性巨結(jié)腸的手術(shù)時間(SMD=-1.159,95%CI=-1.743to-0.576, p0.001)、住院時間(pooled SMD=-2.004,95%CI=-2.645to-1.362, p0.001)較短,術(shù)中出血量(pooled SMD=-1.590,95%CI=-2.506to-0.674, p0.001)較少,小腸結(jié)腸炎(OR=0.604,95%CI=0.416to0.877, p=0.008)與腸梗阻(OR=0.223,95%CI=0.102to0.486, p0.001)發(fā)生率較低,吻合口狹窄(OR=0.909,95%CI=0.495to1.667, p=0.757)及吻合口瘺(OR=0.614,95%CI=0.294to1.282, p-0.194)發(fā)生率無明顯差異。亞組分析：術(shù)后禁食時間按患兒所在地區(qū)分為中國組及歐美組進(jìn)行亞組分析,歐美組(SMD=-1.023,95%CI=-1.519to-0.526, p0.001)及中國組(SMD=-3.747,95%CI=-5.248to-2.246, p0.001)結(jié)果均提示經(jīng)肛門手術(shù)組的術(shù)后禁食時間短于開腹手術(shù)組。 結(jié)論在具有經(jīng)肛門手術(shù)適應(yīng)癥的患者中,經(jīng)肛門手術(shù)的安全性及經(jīng)濟(jì)性高于開腹手術(shù)。
【關(guān)鍵詞】：先天性巨結(jié)腸 經(jīng)肛門拖出術(shù) 開腹手術(shù) Meta分析 系統(tǒng)評價
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R656.9
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-10
• 1 資料與方法10-12
• 2 結(jié)果12-25
• 3 討論25-28
• 4 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-33
• 綜述33-38
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 致謝42

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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本文編號：672623