本文關(guān)鍵詞：降鈣素原測(cè)定在兒科細(xì)菌感染性疾病中的臨床應(yīng)用價(jià)值探討

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【摘要】：目的 比較患有細(xì)菌感染性疾病與非細(xì)菌感染性疾病患兒降鈣素原（procalcitonin，PCT）水平的差異，評(píng)估PCT在診斷兒童細(xì)菌感染性疾病時(shí)的靈敏度與特異度，以及與臨床病情嚴(yán)重程度的相關(guān)性，指導(dǎo)臨床合理使用抗生素，為評(píng)估病情嚴(yán)重程度，判斷疾病預(yù)后提供依據(jù)。 方法 選擇2012年7月至2012年11月在蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科住院的患兒作為研究對(duì)象，依照嚴(yán)格的納入標(biāo)準(zhǔn)將研究對(duì)象分為細(xì)菌感染組、病毒感染組和非感染組。監(jiān)測(cè)各組患兒血清PCT濃度、血WBC計(jì)數(shù)及CRP濃度,將血清PCT分為PCT＜0.5ng/ml，0.5ng/ml≤PCT≤2ng/ml，2ng/ml＜PCT≤10ng/ml，PCT＞10ng/ml四組，PCT≥0.5ng/ml判斷為陽(yáng)性。通過(guò)比較各組患兒血清PCT濃度、血WBC計(jì)數(shù)、CRP濃度，觀察PCT在診斷細(xì)菌感染性疾病時(shí)的靈敏度與特異度。同時(shí)，將細(xì)菌感染組中符合全身炎癥反應(yīng)綜合征（systemicinflammatoryresponsesyndrome，SIRS）診斷標(biāo)準(zhǔn)的52例患兒進(jìn)行危重病例評(píng)分（pediatriccriticalillnessscore，PCIS），分成非危重組、危重組和極危重組，，觀察患兒血清PCT濃度與臨床感染嚴(yán)重程度之間的相關(guān)性。采用SPSS_17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析，三組間PCT、WBC和CRP的比較先用多組間秩和檢驗(yàn)，組內(nèi)兩兩比較通過(guò)重設(shè)檢驗(yàn)水準(zhǔn)（α=0.017）而進(jìn)行兩組間秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。 結(jié)果 1.一般情況：實(shí)際納入研究對(duì)象179例，其中細(xì)菌感染組97例，病毒感染組59例，非感染組23例。三組患兒在性別、年齡等方面具有可比性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均＞0.05)。 2.治療前細(xì)菌感染組PCT水平明顯高于病毒感染組與非感染組(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；WBC、CRP比較，三組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。治療前細(xì)菌感染組PCT、WBC、CRP陽(yáng)性率明顯高于病毒感染組與非感染組(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.在細(xì)菌感染組中符合SIRS診斷標(biāo)準(zhǔn)的52例患兒中，PCIS與PCT血清水平存在相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)r=-0．832，P=O．000,即隨PCIS的降低，PCT水平升高，PCT與PCIS呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。 結(jié)論 與WBC計(jì)數(shù)、CRP等指標(biāo)相比，PCT具有高度的靈敏度、特異度，且PCT水平升高與PCIS呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。PCT檢測(cè)可以早期鑒別細(xì)菌與非細(xì)菌感染，預(yù)警全身嚴(yán)重感染，為指導(dǎo)臨床合理使用抗生素，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及評(píng)價(jià)病情嚴(yán)重程度，判斷疾病預(yù)后提供依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：降鈣素原 感染性疾病 臨床價(jià)值 兒科
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R725.1
【目錄】：

• 縮略詞對(duì)照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-13
• 研究對(duì)象與方法13-15
• 結(jié)果15-20
• 討論20-23
• 結(jié)論23
• 參考文獻(xiàn)23-27
• 附表27-31
• 附錄31-33
• 致謝33-34
• 文獻(xiàn)綜述34-42
• 參考文獻(xiàn)39-42

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 陳巧紅;葛勤;陳珊珊;;降鈣素原協(xié)同C-反應(yīng)蛋白和白介素-6檢測(cè)對(duì)新生兒細(xì)菌感染的診斷價(jià)值[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2012年13期

2 陳益平,汪洪姣,李偉,徐志偉,陳一華,陳小劍;降鈣素原在感染性腹瀉診斷中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J];中國(guó)實(shí)用兒科雜志;2004年03期

本文編號(hào)：658480