本文關(guān)鍵詞：免疫球蛋白對紫紺型先天性心臟病嬰兒術(shù)后細(xì)胞免疫功能的影響

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【摘要】：目的探討免疫球蛋白對紫紺型先天性心臟病嬰兒術(shù)后細(xì)胞免疫功能的影響。方法回顧性分析2012年3~12月河北省兒童醫(yī)院心臟外科住院接受先天性心臟病手術(shù)治療40例患者的臨床資料,分為兩組,免疫球蛋白治療組:患兒術(shù)后1 h在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜脈給予免疫球蛋白,用量為1g/(kg·d),療程為2 d。對照組術(shù)后只進(jìn)行常規(guī)的治療。兩組患兒分別于術(shù)前、術(shù)后0.5 h、2 d,抽取靜脈血5 ml。懫用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附測定法(ELISA)分別檢測各時(shí)間段兩組患兒血清干擾素γ(IFN-γ)、白細(xì)胞介素4(IL-4)的濃度,并進(jìn)行比較。結(jié)果術(shù)前及術(shù)后0.5 h兩組患兒同時(shí)間段血清IL-4、IFN-γ濃度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后0.5 h兩組患兒血清IL-4、IFN-γ濃度均明顯高于術(shù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。免疫球蛋白治療組患兒術(shù)后2 d血清IL-4濃度與術(shù)前相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.362),而對照組患兒術(shù)后2 d血清IL-4濃度較術(shù)前明顯升高,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.006)。術(shù)后2 d免疫球蛋白治療組患兒血清IL-4、IFN-γ濃度明顯低于對照組,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.039,0.007)。與術(shù)后0.5 h相比,對照組患兒術(shù)后2 d血清IL-4濃度約下降20.08%(P=0.001),血清IFN-γ濃度上升17.80%(P=0.001),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;免疫球蛋白治療組患兒同時(shí)間血清IL-4濃度約下降35.38%,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000),而血清IFN-γ濃度只上升7.60%(P=0.143),兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論術(shù)后靜脈應(yīng)用免疫球蛋白,可有效改善因手術(shù)、體外循環(huán)等因素所導(dǎo)致的細(xì)胞免疫功能紊亂,有助于減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
【作者單位】： 河北省兒童醫(yī)院心臟外科;
【關(guān)鍵詞】： 先天性心臟病 紫紺 免疫球蛋白 白細(xì)胞介素 干擾素γ 酶聯(lián)免疫吸附測定
【基金】：河北省2013年醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題計(jì)劃資助項(xiàng)目(20130083)~~
【分類號(hào)】：R726.5
【正文快照】： 先天性心臟病(congenital heart disease,CHD)患兒易反復(fù)發(fā)生肺炎、感染性心內(nèi)膜炎、腦膿腫等感染,且感染常是誘發(fā)心力衰竭、導(dǎo)致死亡的主要原因。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為先天性心臟病患兒易患感染與血流動(dòng)力學(xué)改變和機(jī)械因素有關(guān)。然而,近年來隨著分子生物學(xué)研究的快速發(fā)展,發(fā)現(xiàn)先天

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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【共引文獻(xiàn)】

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4 姜萍;王立杰;王亞利;孫利麗;齊愛華;;靜注免疫球蛋白對病毒性心肌炎患兒的心肌保護(hù)作用及療效評價(jià)[J];濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2006年04期

5 吳元?jiǎng)?歐陽杰;yす，

本文編號(hào)：626816