本文關(guān)鍵詞：兒童肺炎支原體肺炎合并肺外損害臨床分析

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【摘要】：目的 了解肺炎支原體感染的流行現(xiàn)狀，分析并總結(jié)肺炎支原體肺炎合并肺外損害的臨床特點(diǎn)、治療方案和預(yù)后，提高臨床醫(yī)師對(duì)此類疾病的認(rèn)識(shí)，以利于早期的診斷和治療。 方法 應(yīng)用膠體金法檢測(cè)我科2012年11月至2013年11月間收住的1107例患兒血清中的肺炎支原體抗體(MP-IgM)。對(duì)伴有肺外損害的54例肺炎支原體肺炎 、患兒的發(fā)病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療和預(yù)后進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果 （1）1107例患兒中共檢出303例MP-IgM陽性者，MP檢測(cè)陽性率為27.4%，男、女陽性率分別為25.2%、31%，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝4.33，P0.05）；1歲組、1～3歲組、4～7歲組、7歲組的陽性率分別為5.8%、26.1%、44.2%、47.1%，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝139.7，P0.05）。 （2）共有189例肺炎支原體肺炎患兒，其中54例伴有肺外損害，總的發(fā)生率為28.6%，男孩中發(fā)生率為29.8%，女孩中發(fā)生率為26.7%，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝0.22，，P＞0.05）。 （3）1歲組、1～3歲組、4～7歲組、7歲組肺外損害的發(fā)生率分別為33.3%、31.7%、21.3%、35.4%，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝3.37，P＞0.05）。 （4）肺炎支原體感染可以引起肺外多處臟器損害，以心血管系統(tǒng)的發(fā)生率最高（10.6%），其次是泌尿系統(tǒng)（5.8%）、消化系統(tǒng)（4.2%）、血液系統(tǒng)（3.7%）、皮膚（3.2%）、神經(jīng)系統(tǒng)（2.6%）、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（1.7%）。54例患兒給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療14～20天，部分患兒加用免疫抑制劑，均達(dá)到臨床治愈；經(jīng)隨訪，2例遺留有后遺癥，4例失訪，其余均痊愈。 結(jié)論 1、肺炎支原體感染在各年齡段兒童均可發(fā)生，感染率隨年齡增長而增加，女孩更易感。 2、肺炎支原體可以引起肺外多處臟器損害，以心血管系統(tǒng)的發(fā)生率最高；肺外損害于每個(gè)年齡段兒童均可發(fā)生，發(fā)生率與年齡無相關(guān)性，無性別差異；臨床表現(xiàn)缺乏特異性，肺炎支原體抗體檢測(cè)有助于診斷；大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療有效，難治性感染患兒應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用免疫抑制劑。
【關(guān)鍵詞】：兒童 肺炎支原體 肺外損害
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R725.6
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文縮略表10-11
• 前言11-13
• 臨床資料13-14
• 結(jié)果14-20
• 討論20-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-29
• 綜述29-46
• 參考文獻(xiàn)40-46
• 本人簡歷46
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文46-47
• 致謝47

本文編號(hào)：623327