本文關(guān)鍵詞：兩種克氏針固定方法在治療兒童肱骨髁上骨折的療效分析

  更多相關(guān)文章： 肱骨髁上骨折 交叉穿針 外側(cè)穿針 尺神經(jīng)損傷

【摘要】：目的：比較兩種克氏針固定方法在治療兒童肱骨髁上骨折的臨床療效，為兒童肱骨髁上骨折的治療提供臨床依據(jù)。 方法：隨訪吉大一院創(chuàng)傷骨科在2012年8月至2014年8月收治外傷性的兒童肱骨髁上骨折患者，符合納入標(biāo)準(zhǔn)的204例肱骨髁上骨折行克氏針內(nèi)固定治療。根據(jù)手術(shù)方式的不同對(duì)這204例患者進(jìn)行分組，采用交叉克氏針內(nèi)固定的108例患者被分為A組。采用外側(cè)兩枚克氏針內(nèi)固定治療的96例患者被分為B。根據(jù)兩組患者信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估分析。最長(zhǎng)隨訪24個(gè)月，最短6個(gè)月，平均13.2個(gè)月。主要觀察指標(biāo)為：年齡，，住院天數(shù)，手術(shù)時(shí)間，骨折愈合時(shí)間，F(xiàn)lynn評(píng)價(jià)優(yōu)良率，術(shù)后并發(fā)癥。應(yīng)用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：1、A組，尺神經(jīng)損傷率8.33%（9/108）； B組，尺神經(jīng)損傷率1.04%（1/96）。兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。在尺神經(jīng)損傷方面B組優(yōu)于A組。2、A組：骨折再移位率2.78%（3/108）；B組：骨折再移位率8.33%（8/96）；兩組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。3、年齡；住院天數(shù)；手術(shù)時(shí)間；骨折愈合時(shí)間；Flynn評(píng)價(jià)優(yōu)良率；骨筋膜室綜合征；針道感染方面兩組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：1、兩種進(jìn)針?lè)绞奖容^治療兒童肱骨髁上骨折方面都取得了較好的臨床療效；2、外側(cè)入路進(jìn)針固定提供足夠穩(wěn)定性的同時(shí)降低醫(yī)源性尺神經(jīng)損傷的發(fā)生率。3、必要時(shí)可選擇外側(cè)三枚克氏針固定，增加骨折穩(wěn)定性，提高患者預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：肱骨髁上骨折 交叉穿針 外側(cè)穿針 尺神經(jīng)損傷
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R726.8
【目錄】：

• 前言4-6
• 中文摘要6-7
• Abstract7-10
• 第1章 緒論10-11
• 第2章 綜述11-19
• 2.1 流行病學(xué)11
• 2.2 解剖學(xué)及損傷機(jī)制11-12
• 2.3 肱骨髁上骨折 Gartland 分型12
• 2.4 肱骨髁上骨折的臨床評(píng)價(jià)12-13
• 2.5 肱骨髁上骨折的影像學(xué)診斷13
• 2.6 肱骨髁上骨折的治療方法13-15
• 2.6.1 手法復(fù)位石膏外固定13-14
• 2.6.2 尺骨鷹嘴牽引治療14
• 2.6.3 閉合復(fù)位克氏針固定14
• 2.6.4 切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定14-15
• 2.6.5 手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇15
• 2.7 并發(fā)癥15-17
• 2.7.1 血管損傷15-16
• 2.7.2 神經(jīng)損傷16
• 2.7.3 骨筋膜室綜合征16-17
• 2.7.4 肘內(nèi)翻17
• 2.8 關(guān)于治療存在的爭(zhēng)議17-19
• 第3章 臨床資料19-23
• 3.1 入選標(biāo)準(zhǔn)19
• 3.2 一般資料19-20
• 3.3 手術(shù)方法20-21
• 3.4 圍手術(shù)期處理21-22
• 3.5 數(shù)據(jù)采集及觀察指標(biāo)22
• 3.6 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)22-23
• 第4章 結(jié)果23-26
• 第5章 討論26-29
• 第6章 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-35
• 作者簡(jiǎn)介及在校期間所獲的科研成果35-36
• 致謝36

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 連鴻凱;肱骨髁上骨折五種治療方法的生物力學(xué)研究及療效評(píng)價(jià)[J];實(shí)用診斷與治療雜志;2003年05期

本文編號(hào)：607923