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左乙拉西坦治療嬰兒癲癇療效及安全性初探—附70例臨床資料分析及文獻回顧

發(fā)布時間:2017-07-27 17:56

  本文關(guān)鍵詞:左乙拉西坦治療嬰兒癲癇療效及安全性初探—附70例臨床資料分析及文獻回顧


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【摘要】:目的: 對左乙拉西坦治療1歲以內(nèi)的嬰兒癲癇進行回顧分析,以初步探討左乙拉西坦在嬰兒癲癇治療中的療效及安全性。 方法: 通過調(diào)閱重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2010年5月~2012年2月期間神經(jīng)內(nèi)科?撇》棵鞔_診斷癲癇,并采用Lev單藥或添加治療的嬰兒為研究對象,采用自身對照的方法回顧性研究。符合入組條件的患兒共70例,,年齡分布為1月~1歲,根據(jù)服藥情況分為單藥治療及添加治療,其中采用單藥治療39例,添加治療31例;根據(jù)發(fā)作類型分為部分發(fā)作12例,全面發(fā)作58例;Lev初始用藥量為7.7-33.3mg/kg/d,平均加量至28.7mg/kg/d,隨訪時間為用藥后至少7月,隨訪的主要內(nèi)容為Lev治療前后患兒癲癇發(fā)作頻率及程度、不良反應(yīng)發(fā)生及腦電圖改變等情況。 結(jié)果: 入組70例,失訪5例,死亡3例。在隨訪期間,所有入組患兒中發(fā)作完全控制26例(占40.00%),有效21例(占32.30%),無效18例(占27.70%),總有效率為72.30%。單藥治療組及添加治療組總有效率、無效率分別為83.33%、16.67%和58.62%,41.38%;兩組總有效率、無發(fā)作率分別比較,差異有顯著性(P<0.05)。部分發(fā)作組及全面發(fā)作組總有效率、無效率分別為81.81%、18.18%和70.37%、29.63%;兩組總有效率、無發(fā)作率比較,差異無顯著性(P>0.05)。在復(fù)查腦電圖的30例患兒中,有19例腦電圖改善或恢復(fù)正常,10例腦電圖無改善甚至惡化,1例腦電圖持續(xù)正常。隨訪過程中有22例患兒由于各種原因而停藥,17例為用藥1-6月以內(nèi),占停藥的77.27%;5例為用藥7-34月,占停藥的22.73%。治療早期14例患兒發(fā)生不良反應(yīng),發(fā)生率為21.54%,主要表現(xiàn)為食欲減退、睡眠障礙,繼續(xù)服藥后很快減輕或消失,其中3例(4.61%)患兒因不能耐受不良反應(yīng)而停藥,無因不良反應(yīng)死亡患兒。 結(jié)論: (1)Lev單藥或添加治療1歲以內(nèi)嬰兒癲癇具有良好的有效率; (2)Lev對全身性或局灶性發(fā)作癲癇均具有可靠的臨床效果; (3)Lev在癲癇患兒的治療時具有良好的耐受性、較高的保留治療率,不良反應(yīng)率反應(yīng)輕,安全性高,可在1月-1歲內(nèi)的癲癇患兒推廣、運用。
【關(guān)鍵詞】:左乙拉西坦 嬰兒 癲癇
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R742.1
【目錄】:
  • 英漢縮略語名詞對照5-6
  • 中文摘要6-8
  • ABSTRACT8-11
  • 前言11-12
  • 1 資料與方法12-16
  • 2 結(jié)果16-22
  • 3 討論22-26
  • 全文總結(jié)26-27
  • 參考文獻27-31
  • 文獻綜述31-40
  • 參考文獻36-40
  • 致謝40-41
  • 研究生期間發(fā)表文章41-42

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

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3 黃鐵栓;朱金蘭;;卡馬西平和左乙拉西坦單藥治療兒童部分發(fā)作性癲癇的對照研究[J];兒科藥學(xué)雜志;2010年04期

4 張玉琴;;左乙拉西坦添加治療和單藥治療≤4歲兒童癲vN的療效及安全性[J];實用兒科臨床雜志;2010年16期

5 陳升東;鄭秀琴;于蘇文;蔣建波;;左乙拉西坦治療兒童失神癲vN的療效[J];實用兒科臨床雜志;2012年19期

6 李勁梅;王學(xué)峰;肖飛;曾艷;林濤;席志芹;;自身對照左乙拉西坦添加治療耐藥性癲癇部分性發(fā)作的療效及安全性[J];中國新藥與臨床雜志;2007年05期

7 程艷;譚忠友;何揚帆;譚漢梅;莫運波;甘萍;;左乙拉西坦單藥治療嬰幼兒癲癇56例臨床觀察[J];重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2012年11期



本文編號:582630

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